Bunions so grudice, ki se postopoma razvijejo na notranji strani sklepa velikega prsta. To stanje se začne s premikom kota kosti velikega prsta proti kazalcu. Nato bodo v nekaj letih te spremembe povzročile pojav kepe, ki postane bolj izrazita.
Bunions ne spremenijo le kostne strukture stopala, ampak povzročajo tudi nelagodje, bolečino in dajejo stopalom rdečo znamenje. Tudi grudica, ki se pojavi na strani palca, bo obolelim otežila nošenje čevljev.
Vzroki za nastanek bunionov
Sumi se, da so bunioni genetsko podedovani. Poleg genetskih dejavnikov lahko številne oblike strukturnih nepravilnosti stopal sprožijo bunkice, vključno s strukturnimi nepravilnostmi kosti, ravnimi stopali (plosko stopalo), ali vezivno tkivo med kostmi (ligamenti), ki so preveč prožni. Poleg tega obstaja nevarnost poškodbe stopala v anamnezi, da povzroči nastanek bunionov.
Nekateri drugi dejavniki, ki lahko sprožijo bunijo, so:
- Trpeti revmatoidni artritis.
- Pogosto nosite preozke čevlje, da prsti stiskajo in pritiskajo na palec.
- Nošenje visokih pet pritiska tudi na prste, ki so premočno stisnjeni ob sprednji del čevlja, kar ima za posledico deformacije kota kosti stopala.
- Pogosto stoji dlje časa.
Simptomi bunionov
Bunions se lahko pojavijo brez pojava zgodnjih simptomov. Lahko pa se zaznamuje tudi s pojavom bolečine ali občutljivosti, pordelosti, otekline in zadebelitve kože okoli palca na nogi.
Simptomi bunionov vključujejo:
- Bulica na palcu noge, zaradi česar je palec težko premikati in boleč.
- Bolečina se poslabša pri nošenju čevljev. To stanje bo povzročilo, da bolniki z bunioni neradi nosijo čevlje, da bi se izognili bolečinam.
- Položaj palca na nogi, ki je videti nagnjen in vodi do kazalca. Zaradi tega stanja lahko palec naredi prekrižano pozicijo in se dotakne zgornjega ali spodnjega dela kazalca stopala.
Diagnoza bunionov
V mnogih primerih bo zdravnik diagnosticiral bolnike z bunionom s fizičnim pregledom, in sicer tako, da bo neposredno pogledal simptome ali znake, ki se oblikujejo na pacientovih stopalih. Med fizičnim pregledom bo zdravnik od pacienta zahteval, naj palec na nogi premakne naprej (zravnan) in nazaj (upogib), da bi spremljal omejevanje gibanja prstov.
Zdravniki lahko od pacientov zahtevajo rentgenske preglede, če sumijo na nepravilnosti v obliki kosti ali če so imeli poškodbe nog.
Poleg tega lahko zdravnik postavi diagnozo tudi tako, da opravi preiskavo krvi, da potrdi, ali je bujon posledica vnetja sklepa ali ne.
Zdravljenje bunionov
Zdravljenje žuljev bo odvisno od njihove resnosti. Za lajšanje pretiranega pritiska in bolečin v stopalih je mogoče izvesti nekirurško ali konzervativno zdravljenje v obliki:
- Dajanje zdravil za zdravljenje bolečine, kot npr paracetamol, ibuprofen, oz naproksen.
- Palec na nogi stisnite z ledeno vodo. Obkladek ledu lahko pomaga pri lajšanju otekline in vnetja palca.
- Uporaba različnih medicinskih pripomočkov na stopalu, ki so lahko v obliki blazinic, obližov/povojov ali opornic, za ponovno vzpostavitev položaja in kota sklepa palca ter zmanjšanje pritiska in povzročene bolečine.
Če pa zgornji načini zdravljenja ne morejo premagati ali zmanjšati simptomov bunionov, je zadnji ukrep kirurški poseg.
Koraki za operacijo buniona so sestavljeni iz:
- Kirurški poseg za odstranitev ali odstranitev tkiva okoli palca na nogi, ki je vir vnetja.
- Izravnajte položaj palca tako, da odstranite določene dele kosti.
- Preuredite kosti nog, ki segajo od zadnjega dela stopala do palca, kot tudi normalizirajte problematičen kot palčne kosti
- Postopek združevanja kosti v vnetem sklepu.
Zapleti na bunionu
Čeprav redko, so bunioni izpostavljeni tveganju za zaplete, kot so:
- Bursitis, ki je stanje, ki se pojavi zaradi vnetja blazine okoli sklepa (imenovane bursa).
- Metatarsalgija, ki je boleče vnetje prednjega stopala.
- kladivo, in sicer nepravilnosti v sklepih srednjega prsta (običajno kazalca), ki se upogne, kar povzroča pritisk in bolečino.
Preprečevanje bunionov
Da se izognete zapletom, nosite čevlje, ki ustrezajo vaši velikosti stopala. Izberite model čevlja, ki zagotavlja dovolj prostora za prste, tako po dolžini kot po širini. Poleg tega material in oblika čevljev prav tako ne bi smela pritiskati na podplate.