Kožna larva migrans (CLM) je okužba kože, ki jo povzročajo ličinke črvov. Za to okužbo so značilne rdečkaste izbokline na koži, ki se zvijajo kot kača.
Vrsta črvov, ki povzročajo kožno selitev ličink, je ankalistka. Ti črvi živijo in odlagajo jajčeca v črevesju živali, kot so mačke, psi, ovce in konji. Jajca črvov bodo prišla ven z živalskimi odpadki, nato se izlegla in razvila v ličinke v tleh ali pesku.
Ličinke črvov lahko vstopijo v človeško telo, ko pride koža v neposreden stik z zemljo ali peskom, onesnaženim z ličinkami ankilostoma. Na primer, ko hodite bosi ali ležite na tleh ali pesku, ne da bi nosili blazino.
Simptomi in znaki kožnih selivk ličink
CLM pogosto povzroči simptome srbenja ali vbadanja 30 minut, ko ličinke črva vstopijo v kožo. Ličinke lahko ostanejo več mesecev ali pa se širijo počasi in tvorijo rdečkaste izbokline.
Izbokline in izpuščaji, ki nastanejo zaradi širjenja ankilostoma, imajo značilnosti kače podobne tuljave, širine 2-3 mm in segajo 3-4 cm od začetne vstopne točke ličink. Nekateri deli telesa, ki so najpogosteje okuženi s tem črvom, so roke, stopala, zadnjica in genitalni predel.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite zgornje simptome, še posebej, če ste že izvajali dejavnosti, ki so povzročile neposreden stik vaše kože z zemljo ali peskom. Zgodnje zdravljenje bo preprečilo nastanek sekundarnih okužb kože.
Ker ličinke ankilostoma pogosto živijo pri hišnih ljubljenčkih, jih redno peljite k veterinarju, da preprečite prenos te okužbe s črvi.
Vzroki in dejavniki tveganja za kožne selitve ličink
CLM je posledica okužbe s ankilostomijo ankilostoma, ki je vrsta ankilostome, ki živi v črevesju živali, kot so mačke, psi, ovce in konji. Ti črvi odložijo jajčeca v črevesje teh živali in pridejo ven z iztrebki. Iz jajčec se nato izležejo ličinke, ki živijo v vlažni in peščeni zemlji.
Dve vrsti črvov ankilostoma ki pogosto povzroča kožne selitve ličink je Ancylostoma braziliense in Ancylostoma caninum.
Ličinke tega črva lahko vstopijo v človeško telo, ko oseba sedi, leži ali hodi bos po onesnaženi zemlji ali pesku. Zato je CLM bolj ogrožen za ljudi, ki so v pogostem stiku z zemljo ali peskom, kot so:
- Otroci, ki se igrajo na tleh ali pesku.
- Uničevalec škodljivcev, zlasti na riževih poljih.
- Kmetje, vrtnarji in gradbeni delavci.
Diagnoza priseljencev kožnih ličink
Simptomi in pritožbe, ki jih povzroča CLM, so lahko podobni drugim kožnim motnjam ali motnjam, zato bo zdravnik, da bi ugotovil, ali ima kdo to stanje, postavil vprašanja o pritožbi in ali ima bolnik službo ali dejavnost, ki pogosto pride v stik s peskom. ali tla brez uporabe zaščite ali zaščite obutev.
Zdravnik bo nato opravil fizični pregled tako, da bo pogledal izpuščaj na pacientovi koži. Za določitev vzroka lahko zdravnik opravi dodatne preglede, kot so: optična koherentna tomografija (OCT) z uporabo svetlobnih valov. Ta test se lahko uporablja za prepoznavanje vrste parazita na koži.
Zdravljenje priseljencev kožnih ličink
CLM izgine sam od sebe v 1 do 2 mesecih. Vendar pa vam bo zdravnik za zdravljenje okužbe predpisal zdravilo proti črvom, kot sta albendazol ali ivermektin. Zdravniki lahko predpišejo tudi antihistaminike ali kortikosteroidna mazila za lajšanje srbenja.
Če je stanje bolnika s kožno selitvijo ličink dovolj hudo, krioterapija ali terapijo z zamrzovanjem s tekočim dušikom je mogoče izvesti za postopno zaustavitev rasti parazitov.
Zapleti Kožne ličinke selitve
Čeprav se lahko zaceli sam, se lahko zaradi nezdravljene CLM pojavijo številni zapleti, vključno z:
- Sekundarna okužba kože.
- Lofflerjeva bolezen, in sicer kopičenje infiltratov in eozinofilcev v pljučih zaradi okužbe z ličinkami črvov ankilostoma v velikih količinah.
Preprečevanje Kožne ličinke selitve
Če želite zmanjšati tveganje za okužbo s CLM, lahko storite naslednje:
- Redno si umivajte roke.
- Ohranite osebno in okoljsko higieno.
- Med hojo vedno uporabljajte obutev.
- Ko se sončite na pesku, vedno uporabite podlogo
- Redno pregledujte svojega ljubljenčka pri veterinarju.