Hidrocefalus - simptomi, vzroki in zdravljenje

Hidrocefalus je kopičenje tekočine vvotlina možgani, s čimer se poveča pritisk na možgane. Pri dojenčkih in otrocih hidrocefalus poveča velikost glave. Pri odraslih lahko to stanje povzroči hude glavobole.

Možgani nenehno proizvajajo cerebrospinalno tekočino in jo absorbirajo krvne žile. Njegove funkcije so zelo pomembne, vključno z zaščito možganov pred poškodbami, vzdrževanjem pritiska na možgane in odstranjevanjem presnovnih odpadkov iz možganov. Hidrocefalus se pojavi, ko proizvodnja in absorpcija cerebrospinalne tekočine nista uravnotežena.

Hidrocefalus lahko doživi vsak, vendar je pogostejši pri dojenčkih in ljudeh, starih 60 let in več.

Simptomi hidrocefalusa

Za hidrocefalus pri dojenčkih je značilen hitro naraščajoč obseg glave. Poleg tega se bo na temenu pojavila grudica, ki se zdi mehka. Poleg sprememb v velikosti glave so simptomi hidrocefalusa, ki jih lahko doživijo dojenčki s hidrocefalusom:

  • Neprijeten
  • Preprosto zaspan
  • Ne želim dojiti
  • Bruhati
  • upočasnjena rast
  • Popadki

Pri otrocih, odraslih in starejših so simptomi hidrocefalusa, ki se pojavijo, odvisni od starosti bolnika. Ti simptomi vključujejo:

  • Glavobol
  • Zmanjšan spomin in koncentracija
  • Slabost in bruhanje
  • Motnje vida
  • Oslabljena koordinacija telesa
  • Motnje ravnotežja
  • Težave z zadrževanjem urina
  • Povečanje glave

Hidrocefalus, ki se ne zdravi takoj, lahko povzroči motnje v telesnem in intelektualnem razvoju otrok. Pri odraslih lahko nezdravljen hidrocefalus povzroči trajne simptome.

Kdaj iti k zdravniku

Pri otrocih in odraslih, ki imajo nekatere od zgornjih simptomov, je treba nemudoma opraviti zdravniški pregled.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če vaš dojenček pokaže katerega od naslednjih simptomov:

  • Težave s hranjenjem ali prehranjevanjem
  • Pogosto bruhanje brez znanega razloga
  • Jokanje z rekočim glasom
  • Lezite in ne premikajte glave
  • Težko dihati
  • Popadki

Vzroki za hidrocefalus

Hidrocefalus je posledica neravnovesja med proizvodnjo in absorpcijo tekočine v možganih. Posledično je v možganih preveč tekočine in pritisk v glavi se poveča. To stanje lahko povzroči več dejavnikov, ki vključujejo:

  • Blokiran pretok cerebrospinalne tekočine.
  • Proizvodnja cerebrospinalne tekočine je hitrejša od njene absorpcije.
  • Bolezen ali poškodba možganov, ki vpliva na absorpcijo cerebrospinalne tekočine.

Hidrocefalus se lahko pojavi pri dojenčkih med porodom ali nekaj časa po rojstvu. Obstaja več dejavnikov, ki lahko vplivajo na to stanje, vključno z:

  • Krvavitev v možganih zaradi prezgodnjega poroda.
  • Nenormalen razvoj možganov in hrbtenice, s čimer se blokira pretok možganskih tekočin.
  • Okužbe med nosečnostjo, ki lahko sprožijo vnetje možganov ploda, na primer rdečke ali sifilis.

Poleg tega obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za hidrocefalus pri vseh starostih, in sicer:

  • Tumorji v možganih in hrbtenjači.
  • Krvavitev v možganih zaradi poškodbe glave ali kapi.
  • Okužbe možganov in hrbtenjače, npr. meningitis.
  • Poškodba ali udarec na glavo, ki prizadene možgane.

Diagnozasje hidrocefalus

Hidrocefalus pri dojenčkih je razviden iz oblike povečane glave. Medtem lahko zdravniki pri odraslih bolnikih hidrocefalus odkrijejo tako, da vprašajo o simptomih in opravijo fizični pregled.

Nato bo zdravnik to potrdil s slikanjem z ultrazvokom, CT ali MRI. Slikanje se uporablja tudi za ugotavljanje vzroka hidrocefalusa in prisotnosti drugih stanj, povezanih s pacientovimi simptomi.

Zdravljenje Hhidrocefalus

Hidrocefalus se zdravi kirurško. Cilj je obnoviti in vzdrževati raven tekočine v možganih. Kirurške metode, ki se običajno uporabljajo pri bolnikih s hidrocefalusom, so:

Onamestite shunt

Shunt je posebna cev, ki je nameščena v notranjosti glave za odvajanje možganske tekočine v druge dele telesa, tako da se zlahka absorbira v krvni obtok. Del telesa, ki je izbran za odvajanje cerebrospinalne tekočine, je trebušna votlina. Ta operacija je znana tudi kot VP shunt.

Nekateri ljudje s hidrocefalusom bodo morda potrebovali shunt do konca življenja. Zato je za zagotovitev tega potrebno izvajati redne preglede shunt še vedno dobro deluje.

Edoskopska tretja ventrikulostomija (ETV)

ETV se izvede tako, da se v možganski votlini naredi nova luknja, tako da lahko tekočina v možganih izteče ven. Ta postopek se pogosto uporablja za hidrocefalus, ki ga povzroči blokada možganske votline.

Preprečevanje hidrocefalusa

Hidrocefalus je stanje, ki ga je težko preprečiti. Tveganju za hidrocefalus pa se je mogoče izogniti z naslednjimi koraki:

  • Med nosečnostjo opravljajte redne prenatalne preglede.
  • Pri vožnji v avtomobilu nosite varnostni pas.
  • Pri kolesarjenju ali vožnji z motorjem uporabljajte čelado.