Vnetje črevesja - simptomi, vzroki in zdravljenje

Vnetje črevesja je vnetje prebavnega trakta, za katerega je značilno draženje ran. Vnetje črevesja lahko povzroči simptome, kot so driska, bolečine v trebuhu in izguba teže.

Vnetje črevesja oz vnetje črevesja Pojavi se lahko v kateri koli starosti, pogosteje pa je med 15. in 30. letom. Natančen vzrok kolitisa ni znan, vendar se domneva, da je to stanje povezano z motnjami imunskega sistema.

Vnetna črevesna bolezen ali vnetna črevesna bolezen sestavljata 2 vrsti bolezni, in sicer ulcerozni kolitis in ulcerozni kolitis Crohnova bolezen. Ulcerozni kolitis je kronično vnetje notranje sluznice debelega črevesa ali debelega črevesa. Crohnova bolezen je vnetje, ki se lahko pojavi v celotnem prebavnem sistemu, od ust do anusa.

Simptomi vnetnega črevesja

Simptomi kolitisa se razlikujejo od blagih do hudih, odvisno od lokacije in resnosti vnetja v prebavnem traktu. Ti simptomi se ponavadi ponavljajo. Tako lahko ljudje z vnetno črevesno boleznijo doživijo menstruacije brez kakršnih koli simptomov.

Ti simptomi vključujejo:

• Bolečine v želodcu ali želodčni krči
• Napihnjena
• driska
• Zmanjšan apetit
• Izguba teže
• krvavo blato (hematohezija)

Krvavo blato zaradi črevesnega vnetja lahko povzroči tudi anemijo ali pomanjkanje krvi. To stanje pogosto povzroča pritožbe zaradi utrujenosti in bledice pri ljudeh z vnetjem črevesja.

Vzroki in dejavniki tveganja za vnetje črevesja

Do zdaj vzrok črevesnega vnetja ni znan. Vendar naj bi se ta bolezen pojavila zaradi nenormalnega odziva imunskega sistema, imenovanega avtoimunski. Imunski sistem deluje za boj proti bakterijskim ali virusnim okužbam. Vendar pa pri avtoimunskih bolnikih ta prizadevanja za odpornost dejansko napadajo lastna tkiva telesa, kar je v tem primeru črevesje.

Poleg avtoimunskega je oseba bolj izpostavljena razvoju kolitisa, če ima naslednje dejavnike:

• Mlajši od 35 let
• Imeti starša ali brata ali sestro z anamnezo vnetne črevesne bolezni
• Imeti navado kajenja
• Živite v bližini industrijskega območja
• Pogosta uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)

Če gledamo po spolu, Crohnova bolezen Pogosteje je pri ženskah, medtem ko je ulcerozni kolitis pogostejši pri moških.

Diagnoza vnetnega črevesa

Vnetje črevesja se ugotovi, ko zdravnik pozna bolnikove simptome, opravi fizični pregled in izvede vrsto podpor, ki vključujejo:

• Pregled blata

  Ta pregled se opravi za odkrivanje okužbe in prisotnosti krvi v blatu, ki je ni mogoče videti s prostim očesom.

• endoskop

  Ta endoskopija se izvaja za ogled sluznice črevesne votline s posebnim instrumentom, opremljenim s kamero. Napravo lahko vstavite skozi danko ali usta. 

• krvni test

  Namen tega testa je ugotoviti, ali je bolnik slabokrven ali ima okužbo.

• Slikovni test

  Za popolno sliko črevesja ali prebavnega trakta se naredijo rentgenski žarki, ultrazvok trebuha, CT ali MRI. Slikovni testi se lahko uporabljajo tudi za preverjanje zapletov zaradi vnetne črevesne bolezni.

Zdravljenje vnetnega črevesja

Zdravljenje se izvaja za lajšanje simptomov, ki se pojavijo, in preprečevanje ponovitve simptomov. Za lajšanje blagih simptomov je mogoče narediti več sprememb življenjskega sloga, in sicer:

• Spreminjanje vzorcev prehranjevanja in pitja

  Poleg tega bolnikom svetujejo tudi, naj omejijo uživanje mastne hrane in pijejo več vode. Na splošno se bodo simptomi kolitisa izboljšali tudi, če bo bolnik jedel manjše porcije, s pogostejšimi obroki.

• Nehajte kaditi

  Kadilske navade lahko poslabšajo črevesna vnetja, zlasti pri otrocih Crohnova bolezen.

• Redno telovadi

  Redna vadba lahko pomaga obnoviti normalno delovanje črevesja in tudi zmanjša stres.

• Obvladovanje stresa

  Čeprav se o povezavi še vedno razpravlja, ima veliko ljudi z vnetno črevesno boleznijo simptome, ki se ponavljajo ob hudem stresu. Stres lahko obvladujete s sproščujočimi ali dihalnimi vajami redno ali kadar koli med natrpanimi urniki.

Za resnejše bolezni lahko zdravniki predpišejo zdravila za zatiranje vnetnega odziva, vključno z:

• Kortikosteroidi

  Za lajšanje vnetja v prebavnem traktu se običajno najprej dajejo kortikosteroidi.

• Drogeimunosupresivno

  To zdravilo deluje tako, da zavira imunski sistem, da bi napadel črevesje in povzročil vnetje. Primeri te vrste drog so: azatioprin, ciklosporin, metotreksat, ustekinumab, in infliksimab.

• Antibiotično zdravilo

  To zdravilo se daje kot dodatek, ko pride do okužbe. Antibiotiki, ki se lahko uporabljajo, so: ciprofloksacin oz metronidazol.

• zdravila proti driski

  Eno od zdravil, ki se uporablja za lajšanje driske, je loperamid.

• Sredstvo za lajšanje bolečin

  To zdravilo se daje za zdravljenje bolečin v trebuhu. Primeri teh zdravil so ibuprofen in paracetamol.

• Dodatki železa

  To zdravilo je predpisano za primere kronične črevesne krvavitve, ki lahko povzroči anemijo zaradi pomanjkanja železa.

• Dodatki kalcija in vvitamin D

  Ta dodatek se daje bolnikom Crohnova bolezen za zmanjšanje tveganja za osteoporozo.

Če spremembe življenjskega sloga in zdravila ne morejo zdraviti vnetja črevesja, bo zdravnik priporočil operacijo. Operacija je odvisna od vrste vnetja črevesja, in sicer:

Kirurgija za ulcerozni kolitis

Operacija, ki jo lahko izvedemo pri ulceroznem kolitisu, je odstranitev celotnega debelega črevesa in danke (proktokolektomija), tako da se preostala hrana iz tankega črevesa izpusti neposredno v anus. Včasih tankega črevesja ni mogoče povezati z anusom, zato se naredi posebna odprtina v trebuhu (stoma) za odstranjevanje blata.

Operacija za Crohnova bolezen

Glavni cilji operacije so odstranitev poškodovanega dela prebavnega trakta, zapiranje nenormalnega prehoda (fistule), če nastane, ali odvajanje gnoja. Upoštevajte, da operacija ne more ozdraviti Crohnova bolezen. Zato morajo operaciji še vedno slediti druga zdravljenja, da se zmanjša tveganje za ponovitev.

Vnetni zapleti črevesja

Če se kolitis ne zdravi pravilno, lahko povzroči številne nevarne zaplete. Zapleti, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

• Dehidracija in podhranjenost
• Vnetje kože, oči in sklepov, ko se kolitis ponovi
• Črevesna obstrukcija
• Nenormalna tvorba kanalov (fistula)
• Krvni strdki v črevesnih venah
• Strupeni megakolon
• Rak debelega črevesa