Bolezen suhega očesa je stanje, ko oči ne dobijo ustreznega mazanja zaradi solz. Zaradi tega stanja oko ne more odstraniti prahu ali tujkov, ki dražijo oko. Posledično se oči počutijo zelo neprijetno.
Pri zdravem očesu bo roženica še naprej tekla s solzami, ko oko utripa, da neguje celice roženice in ščiti roženico pred zunanjim okoljem. Solze so mešanica maščobe, vode, sluzi in več kot 1500 beljakovin, ki ohranjajo površino očesa gladko in zaščiteno pred okoliškim okoljem, dražilnimi elementi ali klicami, ki povzročajo okužbo. Kadar žleze okoli oči ne proizvajajo dovolj solz ali ko se sestava solz spremeni, je lahko prizadeta tudi zunanja površina očesa, ki je odgovorna za prenos svetlobe v oko.
Drugo ime za bolezen suhega očesa je sicca keratokonjunktivitis ali sindrom suhega očesa. Suhe oči so pogostejše pri ženskah kot moških, s starostjo pa se povečuje tudi tveganje za suhe oči.
Simptomi suhega očesa
Simptomi, ki se pogosto pojavijo pri bolnikih s suhimi očmi, vključujejo:
- Rdeče oko.
- Oči so vroče.
- Oči so kot peskaste in suhe.
- Vodne oči zaradi odziva telesa na draženje pri suhih očeh.
- Občutljiv na sončno svetlobo.
- Zamegljen vid
- Ko se zbudiš, je težko odpreti oči, saj se zgornja in spodnja veka držita skupaj.
- V očeh ali okoli njih je sluz.
- Ima težave pri nošenju kontaktnih leč ali vožnji ponoči.
- Oči so hitro utrujene.
Resnost suhega očesa je različna, od blage do hude. Toda v večini primerov so simptomi še vedno relativno blagi.
Simptomi suhega očesa se lahko poslabšajo, če je bolnik v določenih pogojih, na primer dela tako, da več ur gleda v zaslon računalnika, je predolgo v suhem okolju ali bere knjigo. Stanja suhega očesa lahko povzročijo vnetje površine očesa, kar povzroči brazgotinjenje roženice ali bakterijsko okužbo.
Vzroki za suhe oči
Več pogojev lahko povzroči suhe oči, vključno z:
- Zmanjšana proizvodnja solz. To stanje nastane zaradi starosti, nekaterih bolezni (npr. revmatoidni artritislupus, skleroderma, Sjogrenov sindrom, motnje ščitničnega hormona, pomanjkanje vitamina A ali kseroftalmija), nekatera zdravila (npr. antihistaminiki, dekongestivi, antidepresivi, zdravila za hipertenzijo, zdravila za akne, zdravila za Parkinsonovo bolezen ali zdravila za nadomestno hormonsko terapijo), zaradi sevanja ali laserske očesne kirurgije.
- Solze hitreje izhlapijo. To stanje lahko povzročijo vremenske razmere (veter, dim ali suh zrak), razmere, zaradi katerih manj pogosto utripate (če berete ali delate predolgo pred računalniškim zaslonom), veke, ki se obrnejo navzven (ektropija) ali navznoter (entropija). ).
- Sestava solz ni uravnotežena. Solze so sestavljene iz 3 sestavkov, in sicer olja, vode in sluzi, z določeno sestavo. Ko se ta sestava spremeni, na primer zaradi zamašitve oljnih žlez, blefaritisa ali rozacee, lahko povzroči suhe oči.
Poleg nekaterih vzrokov za suhe oči je tveganje za suhe oči večje, če:
- Starost nad 50 let. Ko se starate, se proizvodnja solz zmanjša.
- Doživljanje hormonskih sprememb. To stanje se pogosto pojavi pri ženskah, ki doživljajo hormonske spremembe zaradi nosečnosti, jemanja kontracepcijskih tablet in menopavze.
- Prehrana z nizko vsebnostjo vitamina A.
- Nosite kontaktne leče.
Diagnoza suhega očesa
Za postavitev diagnoze suhega očesa bo oftalmolog pred fizičnim pregledom vprašal bolnika o simptomih in anamnezi.
Za merjenje bolnikovega volumna solz bo opravil zdravnik Schirmerjev test. S tem testom bo zdravnik izmeril stopnjo suhosti v očesu, tako da pritrdi poseben kos papirja, ki lahko 5 minut absorbira tekočino v spodnji veki. Oči so razvrščene kot suhe oči, če je velikost mokrega papirja manjša od 10 milimetrov v 5 minutah.
Medtem za ugotavljanje stanja površine očesa test uporablja kapljice za oko, ki vsebujejo posebno barvilo (test barve). fluorescein) je lahko narejeno. Ko bolniku da kapljice za oko, lahko zdravnik pogleda vzorec razbarvanja v očesu, da vidi, kako hitro se oko suši. Test z barvilom fluorescein Prav tako lahko pokaže poškodbe na površini očesa.
Da bi videli poškodbe površine zrkla, je mogoče videti tudi s testom lisamin zelene barve ali s posebnim barvilom na papirju. Nato se papir navlaži s fiziološko raztopino in pritrdi na površino očesa. Skozi barvne vzorce, ki se držijo površine zrkla, lahko zdravniki opazijo zgodnje znake poškodbe očesa. Poleg očesnega pregleda bo opravljen tudi splošni fizični pregled, da bi ugotovili vzroke suhih oči,
Zdravljenje suhih oči
Zdravljenje suhih oči je namenjeno pomoči bolnikom pri lajšanju simptomov in odpravljanju vzrokov suhih oči. Če je vzrok suhih oči povezan z zdravstvenimi dejavniki, je prvi korak zdravljenja odpraviti vzrok. Na primer, če je vzrok stranski učinek jemanja zdravil, lahko zdravnik bolniku svetuje, naj preide na zdravilo, ki ne povzroča stranskih učinkov suhega očesa.
Za suhe oči, ki so blage ali se pojavljajo le občasno, lahko bolniki uporabljajo očesna maziva, znana tudi kot umetne solze, v obliki kapljic za oko, gelov ali mazil, ki se prodajajo brez recepta v lekarnah. Ta zdravila lahko vlažijo oči in služijo kot nadomestek za solze.
Poleg tega si lahko doma prizadevate za lajšanje simptomov ali preprečevanje sindroma suhega očesa, in sicer:
- Ščiti oči pred okolji, ki povzročajo suhe oči, kot so vetrovno, vroče, zadimljeno ali prašno vreme. Izogibajte se temu okolju ali uporabljajte zaščitna očala, v prostoru pa uporabite vlažilec zraka ali zračni filter.
- Izogibajte se nošenju ličil za oči.
- Nehaj kaditi.
- Dolžino dela nastavite pred zaslonom računalnika.
- Oči ohranite čiste s toplimi obkladki na žlezah okoli oči in odstranite umazanijo ali olje z vek.
- Jejte veliko omega-3 maščobnih kislin, ki lahko izboljšajo stanje suhih oči. Omega-3 najdemo v številnih vrstah rib, kot so skuša, tuna, sardele ali losos.
Če zdravljenje doma ni bilo uspešno, lahko zdravnik izvede več terapevtskih možnosti, vključno z:
- Droge. Eno od zdravil, ki se običajno dajejo za zdravljenje suhih oči, so antibiotiki za zmanjšanje vnetja na konici vek in zdravila za zaviranje imunskega sistema (npr. ciklosporin ali kortikosteroidi), ki so učinkoviti, zmanjšujejo vnetje roženice očesa. Vendar pa lahko dolgotrajno jemanje kortikosteroidnih zdravil povzroči neželene učinke. Medtem lahko zdravnik za spodbujanje nastajanja solz daje holinergična zdravila, kot pilokarpin. Če suhe oči še vedno niso odpravljene, vam lahko zdravnik priporoči uporabo kapljic za oko, ki so narejene in predelane iz krvi osebe (serumske kapljice za oko). avtologno).
- Toplotno pulziranje LipiFlow. Namen tega orodja je odpreti blokado oljnih žlez, ki povzročajo suhe oči. Med terapijo se v oko namesti naprava v obliki sklede, ki zagotavlja nežno in toplo masažo spodnje veke,
- Terapija z intenzivno pulzno svetlobo. Svetlobna terapija, ki ji sledi masaža vek, lahko pomaga ljudem s hudo suhim očesom.
- Posebne kontaktne leče. Kontaktne leče se imenujejo skleralna leča To je priporočljivo uporabljati bolnikom za zaščito površine očesa in ohranjanje vlažnosti oči.
- Operacija. Ta postopek se lahko izvede pri hudih primerih suhega očesa, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi terapijami. Operacija poteka tako, da se solzni kanali trajno zamašijo, tako da je površina očesa vedno vlažna. Druga operacija je avtotransplantacija žlez slinavk. Pri tem postopku se odstranijo žleze slinavke z dna ustnic, da se namestijo v kožo okoli oči in delujejo kot nadomestek za solzne žleze.
Na splošno je mogoče simptome suhega očesa po zdravljenju nadzorovati. Vendar pa obstajajo tudi nekateri bolniki, ki po zdravljenju še vedno doživljajo sindrom suhega očesa, tudi pritožbe ostanejo vse življenje.
Zapleti suhega očesa
Zapleti, ki lahko nastanejo zaradi bolezni suhega očesa, vključujejo povečanje tveganja za okužbe oči zaradi pomanjkanja solz, poškodbe očesne površine zaradi nezdravljenih stanj suhega očesa, ki povzročajo konjunktivitis, poškodbe površine roženice, odprte rane na roženici in motnje vida. Sindrom suhega očesa bolnikom otežuje tudi vsakodnevne dejavnosti, kot je branje ali vožnja vozila.