Laparoskopija ali kirurgija ključavnice je minimalno invaziven kirurški poseg, ki se izvaja z majhnimi rezi v trebušni steni. Laparoskopijo izvajamo s pomočjo tankega cevastega instrumenta, imenovanega laparoskop. To orodje je opremljeno s kamero in lučko na koncu.
Laparoskopski posegi se izvajajo za diagnostične ali terapevtske namene. S to metodo bo zdravnik lahko opazil številne nepravilnosti, kot so okužbe, ciste, fibroidi in adhezije, v trebušnih ali medeničnih organih. Poleg tega se ta postopek lahko uporablja tudi za odvzem vzorcev tkiva pri biopsijski preiskavi.
Indikacija Laparoskopija
Zdravnik bo razmislil o laparoskopskem posegu z naslednjimi cilji:
- Preverite ali zdravite tumorske izrastke v trebuhu ali medenici.
- Zdravljenje endometrioze, zunajmaternične nosečnosti ali medenične vnetne bolezni.
- Poiščite vzrok za nastanek bolečine v medenici.
- Vzemite vzorec tkiva za biopsijo.
- Izvedite ligacijo jajcevodov (operacija na jajcevodu).
- Zdravljenje hiatalne ali dimeljske kile.
- Preverite, ali so v reproduktivnih organih ciste, adhezije, fibroidi ali okužbe, zaradi katerih ženska težko zanosi.
- Odstranjevanje problematičnih organov, kot so maternica, vranica, žolčnik, jajčniki ali slepo črevo.
Opozorilo Laparoskopija
Pred laparoskopsko operacijo bo zdravnik vprašal o anamnezi in pregledal bolnikovo fizično stanje. Bolnikom svetujemo, naj zdravniku povedo, če so alergični na zdravila, imajo težave s krvavitvami, jemljejo zdravila za redčenje krvi (npr. aspirin in varfarin) ali so noseči.
Laparoskopija ni priporočljiva, če ima bolnik raka ali kilo na trebuhu, ali je bil na teh predelih operiran, saj je zelo tvegana. Bolniki morajo upoštevati navodila zdravnika o tem, kdaj naj se postijo pred laparoskopskim posegom, kot tudi urnik jemanja zdravil.
Priprava Laparoskopija
Laparoskopijo izvaja kirurg s pomočjo anesteziologa. Eno uro pred operacijo bo bolnik pozvan, da urinira, da izprazni mehur. Vnos tekočine in pomirjevalo (pomirjevalo) bosta dana skozi IV, ki se injicira v veno na roki.
Zdravnik bo bolniku vzel vzorec krvi. Izvede se lahko več drugih testov, kot so elektrokardiogram (EKG), rentgenski žarki, testi pljučne funkcije in drugi. Vrsta opravljenega testa bo prilagojena starosti in zdravstvenemu stanju pacienta v času operacije.
Anesteziolog bo bolnika anesteziral z injekcijo, da bo zaspal. Obstaja več postopkov, ki jih zdravniki izvajajo po anesteziji bolnika, vključno z:
- Obrežite sramne dlake.
- Očistite želodec s posebno antiseptično raztopino.
- Vstavite dihalni aparat skozi grlo.
- Kateter se lahko vstavi tudi v mehur skozi sečnico (sečnico).
- Pri bolnicah bo zdravnik najprej opravil pregled medenice, preden bo skozi nožnico v maternico vstavil tanko cevko, imenovano kanila. Kanila se uporablja za premikanje ali premikanje maternice in jajčnika, da med pregledom ne blokiramo vidnega polja v trebušno votlino.
Postopek Laparoskopija
Laparoskopska operacija se začne z majhnim rezom (približno 5-10 mm) v trebušni steni kot vhodu za laparoskop. Zdravnik lahko naredi več kot en rez, da vstavi drug instrument v trebuh. Ta postopek običajno traja 30-90 minut, odvisno od bolnikovega stanja.
Po opravljenem rezu bo zdravnik v trebuh vstavil plin ogljikov dioksid ali, če plina helija ni na voljo, s pomočjo medicinskega instrumenta, kot je igla, ki ima na sredini votlino. Ta plin se uporablja za črpanje želodčne stene navzgor in stran od notranjih organov, tako da lahko zdravnik jasno vidi vsebino želodca.
Po tem bo zdravnik z laparoskopom in drugo medicinsko opremo popravil poškodbe, vzel vzorce tkiva ali odstranil tumorje in ciste. Včasih je laser pogosto pritrjen na laparoskop za podporo operaciji.
Po končani operaciji se laparoskop izvleče in iz želodca se izčrpa plin. Zareze, narejene na začetku postopka, se prav tako zaprejo s šivi, nato zavijejo v povoj. Ti zarezi puščajo zelo majhne brazgotine in bodo sčasoma izginile same.
Po Laparoskopija
Po operaciji bo bolnik na oddelku kratko okreval od dveh do štirih ur. Zdravnik bo preveril bolnikov krvni tlak, telesno temperaturo, raven kisika in srčni ritem. Če je stanje stabilno in varno, lahko bolnik odide domov in opravlja dejavnosti kot prej. Za pospešitev celjenja ran bolnikom svetujemo, da se teden dni po operaciji izogibajo napornim dejavnostim.
Učinek Sojačevalnik Laparoskopija
Čeprav je laparoskopija relativno varna, ima ta postopek še vedno neželene učinke. Približno 1-2 odstotka bolnikov, ki opravijo laparoskopijo, doživijo blage zaplete, kot so okužba, slabost, bruhanje in modrice. Poleg tega se po laparoskopski operaciji lahko pojavijo tudi številni drugi zapleti:
- Poškodbe glavnih arterij.
- Resna alergijska reakcija na anestetike.
- Strdki v krvnih žilah.
- Poškodbe organov, kot so črevesje ali mehur.
- Vstop ogljikovega dioksida v krvne žile kot stranski učinek uporabe plina.