Bulimija ali bulimija nervoza je motnja hranjenja, za katero je značilna nagnjenost k regurgitaciji hrane, ki je bila zaužita. Bulimija je nevarna in potencialno smrtno nevarna duševna motnja življenje.
Bulimijo lahko doživi vsakdo, še posebej odrasle ženske in najstniki, ki se počutijo nezadovoljni s svojo težo ali obliko telesa. Ljudje z bulimijo ponavadi uporabljajo nezdrave načine hujšanja, in sicer s silo odstranitvijo hrane, bodisi z bruhanjem ali uporabo odvajal.
Prisilno bruhanje hrane je napačno. Za ohranjanje idealne telesne teže in oblike vas spodbujamo k zdravi prehrani, in sicer z uravnoteženo prehrano, uživanjem majhnih, a pogostih porcij ter omejevanjem prigrizkov in velikega vnosa nasičenih maščob.
Vzroki za bulimijo
Glavni vzrok bulimije ni z gotovostjo znan. Vendar pa obstaja več dejavnikov, za katere se domneva, da sprožijo pri osebi razvoj bulimije, in sicer:
- dednostČe eden od članov nuklearne družine (starši ali bratje in sestre) trpi ali ima v preteklosti bulimijo, se bo tveganje za isto motnjo povečalo.
- Čustveni in psihološki dejavnikiTveganje za nastanek bulimije je večje, če ima oseba čustvene in psihične motnje, kot so depresija, anksioznost, posttravmatska stresna motnja (PTSD) in obsesivno kompulzivno motnja (OCD).
- Socialni okoljski dejavnikiBulimija lahko nastane zaradi vpliva pritiska in kritik ljudi okoli vas glede vaših prehranjevalnih navad, oblike telesa ali teže.
- delovni dejavnikNekatere vrste dela zahtevajo, da delavci vzdržujejo idealno telesno težo, kot so modeli ali športniki. Zaradi teh zahtev lahko delavec doživi depresijo ali bulimijo.
Simptomi bulimije
Začetni simptom nekoga, ki trpi za bulimijo, je navada, da sledi strogi dieti, tako da sploh ne jedo ali uživa le določeno hrano v zelo majhnih količinah.
To stanje se nadaljuje, dokler bolnik ne izgubi nadzora in preveč poje, čeprav ne čuti lakote. Ta navada nastane zaradi čustvenih težav, kot sta stres ali depresija.
Bolnik se bo počutil krivega, obžalovanja in samozaničevanja, zaradi česar bo svoje telo prisililo, da izloči vso hrano na nenaraven način, na primer z uporabo odvajal ali sili k bruhanju.
Drugi psihološki simptomi, ki se lahko pojavijo pri bulimiji, so:
- Strah pred debelostjo.
- O lastni telesni teži in obliki vedno razmišljajte negativno.
- Težnja po osamljenosti in umiku iz družbenega okolja.
- Nizka samozavest in tesnoba.
- Ne jejte v javnosti ali pred drugimi ljudmi.
Poleg tega lahko ljudje z bulimijo kažejo tudi fizične simptome, kot so:
- Telo se počuti šibko.
- Vneto grlo.
- Bolečine v želodcu ali napihnjenost.
- Otekanje lic in čeljusti.
- Zlomljeni zobje in slab zadah.
Kdaj iti k zdravniku
Ne oklevajte in se posvetujte s svojim otrokom ali družinskim članom pri psihiatru, če imate znake, za katere sumite, da so simptomi bulimije. Simptomi bulimije pogosto opazijo drugi ljudje, ker se bolniki ponavadi ne zavedajo, da imajo simptome bulimije.
Če imate vi ali vaš družinski član težave s težo, se posvetujte s strokovnjakom za prehrano. Nutricionist bo zagotovil informacije o pravilnem in zdravem načinu za doseganje idealne teže. Eden od njih je sprejemanje zdrave prehrane.
Diagnoza bulimije
Oseba naj bi imela bulimijo, če ima simptome bruhanja enkrat na teden vsaj tri mesece. Da bi ugotovil, ali ima oseba bulimijo ali ne, bo zdravnik postavil vprašanja pacientu in njegovi družini.
Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled, kot je preverjanje poškodovanih ali erodiranih zob zaradi izpostavljenosti kislini v bruhanju. Lahko se opravi tudi očesni pregled, da se ugotovi, ali je katera od očesnih krvnih žil počila. Ko bruhate, se krvne žile napnejo in tvegajo, da počijo.
Poleg pregleda pacientovih zob in oči bo zdravnik pregledal tudi pacientove roke. Ljudje z bulimijo imajo ponavadi majhne ranice in žulje na zgornjih delih prstnih sklepov, ker se pogosto uporabljajo za prisilo bruhanja.
Poleg fizičnega pregleda se izvajajo tudi preiskave krvi in urina za odkrivanje drugih stanj, ki lahko povzročijo bulimijo, in preučitev vpliva bulimije na telo, kot so dehidracija ali motnje elektrolitov. Zdravniki izvajajo tudi srčne odmeve, da odkrijejo težave s srcem.
Zdravljenje bulimije
Glavni poudarek pri zdravljenju bulimije je zdravljenje duševnih motenj, ki jih imajo bolniki, in izboljšanje prehrane. To zdravljenje vključuje vlogo različnih strank, in sicer družin, psihiatrov in nutricionistov. Za zdravljenje bulimije obstaja več načinov zdravljenja, in sicer:
Psihoterapija
Cilj psihoterapije ali svetovanja je pomagati ljudem z bulimijo obnoviti pozitiven odnos in misli o hrani in prehranjevalnih vzorcih. Obstajata dve vrsti psihoterapije, ki ju lahko izvajamo, in sicer:
- Kognitivno-vedenjska terapijaKognitivno vedenjska terapija se uporablja za pomoč pri obnovi bolnikovih prehranjevalnih vzorcev, pa tudi pri spreminjanju nezdravega vedenja v zdravo in negativnih vzorcev razmišljanja v pozitivne.
- Medosebna terapijaNamen te terapije je pomagati pacientom pri interakciji z drugimi, pa tudi izboljšati bolnikovo sposobnost komuniciranja in reševanja težav.
Droge
Za lajšanje simptomov, ki jih imajo ljudje z bulimijo, bo zdravnik dal: fluoksetin. To zdravilo je vrsta antidepresiva, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje bulimije, vendar ni namenjeno osebam z bulimijo, mlajšim od 18 let.
Fluoksetin lahko tudi lajša depresijo in anksiozne motnje, ki jih imajo bolniki. Med zdravljenjem z antidepresivi bo zdravnik redno spremljal napredek bolnikovega stanja in reakcijo telesa na zdravilo.
Prehransko svetovanje
Prehransko svetovanje je namenjeno spremembi prehranjevalnih vzorcev in miselnosti do hrane, povečanju vnosa hranil v telesu in počasnem povečevanju telesne teže.
Če se simptomi bulimije poslabšajo ali jih spremljajo resni zapleti, je treba opraviti posebno zdravljenje v bolnišnici. Ta korak je treba sprejeti, da preprečimo usodne posledice zapletov, kot je samomor.
Zdravljenje bulimije traja dolgo. V procesu zdravljenja obolelih je zelo pomembna podpora in motivacija družine, prijateljev in najbližjih sorodnikov.
Zapleti bulimije
Bulimija lahko povzroči podhranjenost, ki lahko poškoduje organske sisteme v telesu. Poleg tega lahko bulimija povzroči dehidracijo bolnika zaradi prevelike količine tekočine, ki izhaja iz bruhanja.
Bulimija lahko povzroči tudi zaplete, ki so resni in celo usodni, če se ne zdravi takoj. Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo, so:
- Srčne bolezni, kot je aritmija ali srčno popuščanje
- Odpoved ledvic
- Mallory-Weissov sindrom, ki je trganje notranje stene požiralnika zaradi prevelikega bruhanja
- Depresija ali generalizirana anksiozna motnja
- Zloraba drog ali alkohola
- Želja po samomoru
Noseče osebe z bulimijo imajo tudi veliko tveganje za zaplete med nosečnostjo, kot so spontani splav, prezgodnji porod, prirojene okvare ploda in poporodna depresija.
Preprečevanje bulimije
Koraki za preprečevanje bulimije do zdaj niso z gotovostjo znani. Vendar pa lahko vloga družine in prijateljev pomaga usmerjati ljudi z bulimijo k bolj zdravemu vedenju. Načini, ki jih je mogoče storiti, so:
- Povečajte samozavest tako, da drug drugemu dajete motivacijo, da vsak dan vedno živite zdravo.
- Izogibanje pogovorom, ki se nanašajo na fizično ali vplivajo na pacientovo psihologijo, na primer, njegovo telo je pretanko ali debelo, obraz pa ni lep.
- Povabite družinske člane, da vedno jedo z družino.
- Prepoved nezdrave prehrane, kot je uporaba odvajal ali siljenje k bruhanju.