Rak jajčnikov - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rak jajčnikov je rak, ki se pojavi v tkivo jajčnikov. Rak jajčnikov pogosteje se zgodi ženskam postmenopavza.  

Do zdaj vzrok za nastanek raka jajčnikov z gotovostjo ni znan. Vendar pa je rak jajčnikov pogostejši pri starejših ženskah in ženskah, ki imajo v družini anamnezo raka jajčnikov.

Rak jajčnikov, ki se odkrije v zgodnji fazi, je lažje zdraviti kot rak jajčnikov, ki je odkrit v napredovali fazi. Zato so po menopavzi pomembni redni pregledi pri ginekologu.

Simptomi raka jajčnikov

Rak jajčnikov redko povzroča simptome v zgodnjih fazah. Zato se rak jajčnikov običajno odkrije šele, ko je vstopil v napredno fazo ali se je razširil na druge organe.

Simptomi napredovalega raka jajčnikov prav tako niso zelo značilni in so podobni drugim boleznim. Nekateri simptomi, ki jih imajo bolniki z rakom jajčnikov, so:

• Napihnjena.
• Hitro se napolni.
• Slabost.
• Bolečina v trebuhu.
• Zaprtje (zaprtje).
• Otekanje želodca.
• Izguba teže.
• Pogosto uriniranje.
• Bolečine v spodnjem delu hrbta.
• Bolečina med seksom.
• Krvavitev iz nožnice.
• Spremembe v menstrualnem ciklusu, pri bolnicah, ki še vedno menstruirajo.

Kdaj iti k zdravniku

Ženske na hormonskem nadomestnem zdravljenju za lajšanje simptomov menopavze se morajo o koristih in tveganjih tega zdravljenja pogovoriti s svojim zdravnikom.

Hormonsko nadomestno zdravljenje poveča tveganje za raka jajčnikov, zlasti pri ženskah, katerih družinski člani so imeli raka jajčnikov ali dojk.

Če pogosto občutite simptome prebavne motnje, kot so napenjanje, zgodnja sitost, bolečine v želodcu ali zaprtje, še posebej, če to traja že 3 tedne, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo opravil pregled, da bi ugotovil vzrok teh simptomov.

Vzroki za nastanek raka jajčnikov

Rak jajčnikov nastane zaradi genetskih sprememb ali mutacij v celicah jajčnikov. Te celice postanejo nenormalne in rastejo hitro in nenadzorovano.

Do zdaj vzrok genetske mutacije ni z gotovostjo znan. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo človekovo tveganje za to, in sicer:

• Starejši od 50 let.
• dim.
• Med menopavzo opravite hormonsko nadomestno zdravljenje.
• Imeti družinskega člana, ki je zbolel za rakom jajčnikov ali dojk.
• Trpijo zaradi debelosti.
• Imeli so radioterapijo.
• Ste imeli endometriozo ali nekatere vrste cist jajčnikov.
• Ima Lynchov sindrom.

Poleg tega lahko navada pogoste uporabe praška v nožnici poveča tudi tveganje za raka jajčnikov. Vendar je to treba še dodatno raziskati.

Diagnoza raka jajčnikov

Za diagnosticiranje raka jajčnikov bo zdravnik najprej vprašal bolnikove simptome in anamnezo. Poleg tega bo zdravnik vprašal, ali so družinski člani zboleli za rakom jajčnikov ali dojk.

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled, zlasti v predelu medenice in spolnih organov. Če obstaja sum, da obstaja sum na raka jajčnikov, bo zdravnik pozval pacientko, naj opravi nadaljnje preiskave v obliki:

• Skeniraj

  Začetna metoda skeniranja, ki se uporablja za odkrivanje raka jajčnikov, je ultrazvok trebuha. Po tem se lahko opravi CT ali MRI.

• Test dsmer

  Krvni test se opravi za odkrivanje proteina CA-125, ki je marker raka jajčnikov.

• Biopsija

  Pri tem pregledu bo zdravnik vzel vzorec tkiva jajčnikov za pregled v laboratoriju. Ta pregled lahko ugotovi, ali ima bolnica raka jajčnikov ali ne.

Faza raka jajčnikov

Glede na resnost je rak jajčnikov razdeljen na 4 stopnje, in sicer:

• 1. faza

  Rak je samo v jajčnikih, bodisi v enem ali obeh jajčnikih, in se ni razširil na druge organe.

• 2. faza

  Rak se je razširil na tkiva v medenični votlini ali maternici.

• 3. faza

  Rak se je razširil na trebušno sluznico (peritoneum), površino črevesja in bezgavke v medenici ali trebuhu.

• 4. faza

  Rak se je razširil na druge organe, ki so daleč, kot so ledvice, jetra ali pljuča.

Zdravljenje raka jajčnikov

Zdravljenje raka jajčnikov je različno, odvisno od stopnje raka, bolnikovega stanja in želje po otroku. Toda na splošno glavna zdravljenja raka jajčnikov vključujejo:

Operacija

Operacija je odstranitev jajčnikov, enega ali obeh jajčnikov, odvisno od bolnikovega stanja. Poleg odstranitve samo jajčnikov se lahko izvede tudi operacija za odstranitev maternice (histerektomija) in okoliškega tkiva, če se je rak razširil.

Zdravnik bo razložil koristi in tveganja izvedene operacije. Nekatere vrste operacij lahko preprečijo, da bi oseba imela več otrok. Pogovorite se s svojim zdravnikom o operaciji, ki jo želite izvesti.

Kemoterapija

Kemoterapija se izvaja z dajanjem zdravil za uničenje rakavih celic. Kemoterapijo je mogoče kombinirati s kirurškim posegom in radioterapijo ter se lahko izvaja pred ali po njej.

Cilj kemoterapije pred operacijo ali radioterapijo je zmanjšati velikost raka. Medtem ko se kemoterapija daje po operaciji, je cilj radioterapije uničiti preostale rakave celice.

Nekatere vrste zdravil za kemoterapijo so:

• karboplatin
• paklitaksel
• etopozid
• gemcitabin

Radioterapija

Radioterapija se izvaja za uničenje rakavih celic z visokoenergetskimi žarki. Radioterapija se lahko kombinira s kemoterapijo ali operacijo. Radioterapija se običajno daje bolnikom z zgodnjim stadijem raka jajčnikov po operaciji.

Poleg tega se lahko radioterapija daje tudi bolnikom s končno fazo raka jajčnikov, z namenom uničenja rakavih celic, ki so se razširile na druga telesna tkiva.

Terapija strpodporo

Bolniki, ki se zdravijo zaradi raka jajčnikov, bodo prejeli tudi podporno terapijo, kot so protibolečinska zdravila ali zdravila proti slabosti, za lajšanje simptomov raka jajčnikov in zmanjšanje stranskih učinkov metod zdravljenja raka. Terapija se izvaja tako, da je bolnikom bolj udobno pri zdravljenju.

Prej ko se rak jajčnikov odkrije in zdravi, večje so možnosti za preživetje bolnika. Skoraj polovica preživelih raka jajčnikov po diagnozi preživi vsaj 5 let, tretjina pa ima pričakovano življenjsko dobo vsaj 10 let.

Bolnice, ki so prebolele raka jajčnikov, imajo še vedno možnost, da bodo čez nekaj let znova zbolele za rakom.

Zapleti raka jajčnikov

Rak jajčnikov lahko povzroči zaplete, še posebej, če je vstopil v napredno fazo. Ta zaplet se pojavi, ker so se rakave celice razširile na druge organe telesa. Nekateri od teh zapletov so:

• Perforacija ali luknja v črevesju
• Kopičenje tekočine v sluznici pljuč (plevralni izliv)
• Blokada urina
• Črevesna blokada

Preprečevanje raka jajčnikov

Rak jajčnikov je težko preprečiti, ker vzrok ni znan. Vendar pa obstaja več stvari, ki jih je mogoče storiti za zmanjšanje tveganja za razvoj raka jajčnikov, in sicer:

• Jemanje kombiniranih kontracepcijskih tablet
• Ne uporabljajte hormonske nadomestne terapije
• Ne kadite
• Izvajati zdrav način življenja
• Ohranite idealno telesno težo

Pri ženskah, ki imajo visoko tveganje za razvoj raka jajčnikov, se lahko izvede tudi kirurška odstranitev jajčnikov pred razvojem raka, da se tveganje zmanjša. Ta postopek se običajno priporoča ženskam, ki so se odločile, da ne bodo več imele otrok.