Rak debelega črevesa - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rak debelega črevesa je maligni tumor v debelem črevesu. Najpogostejši simptom raka debelega črevesa je krvavo črevesje. Ta bolezen je pogosto se začne odbenigni tumor, imenovan polipi.    

Do zdaj vzrok za nastanek raka debelega črevesa ni jasno znan. Vendar pa obstaja več stvari, za katere se domneva, da povečujejo tveganje za razvoj raka debelega črevesa, vključno z neradom uživanja vlaknin, redko vadbo in kajenjem.

Rak debelega črevesa sprva pogosto ne povzroča nobenih simptomov. Če pa pogosto občutite simptome prebavne motnje, kot sta driska ali zaprtje, in imate družinskega člana z rakom na debelem črevesu, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Čim prej ga odkrijemo, bodo tudi možnosti za ozdravitev raka debelega črevesa večje.

Vzroki raka debelega črevesa

Rak debelega črevesa povzročajo spremembe ali mutacije genov v tkivu debelega črevesa. Vendar pa vzrok te genske mutacije ni z gotovostjo znan.

Čeprav vzrok ni znan, obstaja več življenjskih slogov, za katere se domneva, da povečajo tveganje za razvoj raka debelega črevesa, vključno z:

  • Dieta z nizko vsebnostjo vlaknin
  • Uživanje preveč rdečega mesa in maščob
  • dim
  • Uživanje alkoholnih pijač
  • Redko telovadba

Poleg tega obstaja več stanj ali bolezni, zaradi katerih oseba zboli tudi za rakom debelega črevesa, in sicer:

  • Imeti starša ali brata ali sestro, ki je imel raka debelega črevesa.
  • Trpijo zaradi polipov v črevesju.
  • Prekomerna telesna teža ali debelost.
  • Bolezen zaradi sladkorne bolezni.
  • Bolezen zaradi vnetne črevesne bolezni.
  • Imeli so radioterapijo na trebuhu.
  • Bolezen zaradi genetske motnje, imenovane družinska adenomatozna polipoza (FAP) ali Lynchev sindrom.
  • Starejši od 50 let.

Simptomi raka debelega črevesa

Simptomi raka debelega črevesa v zgodnji fazi se včasih ne čutijo ali pa se sploh ne pojavijo. Vendar pa obstajajo nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo v zgodnji fazi raka debelega črevesa, in sicer:

  • Driska ali zaprtje
  • Napihnjena
  • Krči ali bolečine v trebuhu
  • Spremembe oblike in barve blata
  • krvavo POGLAVJE

Če je vstopil v napredno fazo, lahko bolniki z rakom debelega črevesa doživijo simptome, kot so:

  • Utrujenost
  • Pogosto čutite, da POGLAVJE ni popolno
  • Spremembe v obliki blata, ki trajajo več kot mesec dni
  • Drastična izguba teže

Če se je rak debelega črevesa razširil na druge dele telesa, lahko simptomi vključujejo:

  • zlatenica (zlatenica)
  • Zamegljen vid
  • Otekanje rok in nog
  • Glavobol
  • Zlom
  • Težko dihati

Kdaj iti k zdravniku

Kot smo že omenili, bolniki z rakom debelega črevesa sprva morda sploh ne občutijo nobenih simptomov. Svetujemo vam, da se posvetujete z zdravnikom, če čutite težave, ki so lahko simptomi raka debelega črevesa, kot so:

  • Ponavljajoča se driska ali zaprtje.
  • Imeti spremembo oblike in barve blata.
  • Pogosto čutite, da POGLAVJE ni popolno.
  • krvavo blato.

Prav tako je zelo priporočljivo obiskati zdravnika, če imate družino, ki trpi za rakom debelega črevesa.

Diagnoza raka debelega črevesa

Da bi ugotovil, ali ima bolnik raka debelega črevesa, bo zdravnik vprašal bolnikove simptome. Zdravnik bo tudi vprašal, ali ima bolnik bolezen, ki lahko poveča tveganje za nastanek raka na debelem črevesu, in izsledi bolnikovo družinsko zdravstveno anamnezo.

Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled in dodatne preglede, kot so:

endoskop

Endoskopijo opravi gastroenterolog za vpogled v stanje debelega črevesa s posebnim instrumentom v obliki gibljive cevi s kamero na koncu, ki se vstavi skozi anus. Pregled s tem orodjem se imenuje kolonoskopija.

Poleg gibljive cevi je na voljo tudi endoskop s kapsulo kamere, ki jo mora bolnik pogoltniti, za ogled celotnega prebavnega trakta.

Biopsija črevesja

Biopsija je preiskava z odvzemom vzorca črevesnega tkiva, ki se pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali obstajajo maligne (rakave) celice.

Biopsija se lahko opravi med kolonoskopijo ali med operacijo na trebuhu za odstranitev dela debelega črevesa.

Da bi ugotovil, kako daleč se je rak razširil, ter ocenil delovanje drugih organov in uspešnost zdravljenja, bo zdravnik opravil preiskave:

  • rentgensko slikanje

    Za pregled stanja debelega črevesa se naredi rentgen. Da bi bili rezultati bolj jasni, bo bolnik moral najprej popiti posebno raztopino barvila (kontrast).

  • pregled z računalniško tomografijo

    pregled z računalniško tomografijo opravljeno, da bi podrobneje videli stanje debelega črevesa in okoliškega tkiva.

  • krvni test

    Krvni testi lahko zagotovijo informacije o delovanju različnih organov, preden onkolog začne zdravljenje, kot so število krvnih celic, delovanje jeter in delovanje ledvic. Zdravniki lahko opravijo tudi pregled, imenovan CEA, da ocenijo odziv na zdravljenje.

Zdravniki priporočajo ljudem, ki imajo visoko tveganje za raka na debelem črevesu, da se redno pregledujejo. Cilj je, da če se rak pojavi, ga lahko takoj zdravimo.

Presejanje raka debelega črevesa

Presejanje raka debelega črevesa je priporočljivo za moške in ženske, stare 45 let in več. Nekateri priporočeni pregledi so:

  • Pregled blata, vsako 1 leto.
  • Kolonoskopija, vsakih 10 let.
  • CT trebuha, vsakih 5 let.

Ti testi lahko odkrijejo prisotnost krvi v blatu ali polipov v črevesju, ki se lahko razvijejo v raka debelega črevesa. Z zdravnikom se pogovorite o koristih in tveganjih vsakega pregleda.

Faza raka debelega črevesa

Glede na resnost je rak debelega črevesa razdeljen na več stopenj, in sicer:

  • 1. faza

    V tej fazi rak raste le v debelem črevesu.

  • 2. faza

    V tej fazi je rak prodrl v steno debelega črevesa.

  • 3. faza

    V tej fazi se je rak razširil na bezgavke, ki se nahajajo v bližini debelega črevesa.

  • 4. faza

    Ta stopnja je najhujša faza raka debelega črevesa, kjer se je rak razširil daleč in vdrl v druge organe telesa, kot so pljuča ali jetra.

Stopnja raka debelega črevesa bo določena po pregledu bolnika. Ta stopnja pomaga zdravnikom načrtovati ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje raka debelega črevesa

Zdravljenje raka debelega črevesa se izvaja glede na stopnjo ali resnost raka. Več vrst zdravljenja za zdravljenje raka debelega črevesa je:

Operacija

Operacija se izvaja za odstranitev rakavega tkiva v debelem črevesu. Vrsta izvedene operacije je odvisna od resnosti in razširjenosti raka.

Pri operaciji se rakavi del debelega črevesa skupaj z majhno količino zdravega tkiva okoli njega odreže in odstrani. Po tem bo osnova debelega črevesa povezana s preostalim delom debelega črevesa, ki vodi do anusa, ali neposredno povezana z umetno luknjo v trebušni steni kot prostorom za izstop iztrebkov. Ta luknja se imenuje stoma in se ustvari z operacijo kolostomije.

Poleg rezanja debelega črevesa se lahko izvede tudi operacija za odstranitev bezgavk, ki jih je spodkopal rak.

Kemoterapija

Kemoterapija je način za uničenje rakavih celic z dajanjem zdravil v več ciklih, ki jih regulira onkolog. Nekateri primeri zdravil za raka debelega črevesa so: oksaliplatin in irinotekan.

Radioterapija

Radioterapija se izvaja za uničenje rakavih celic z uporabo sevanja. Ti žarki se lahko oddajajo iz naprave zunaj telesa (zunanja radioterapija) ali iz naprave, nameščene blizu mesta raka (notranja radioterapija).

Ciljna terapija z zdravili

V nasprotju s kemoterapijo, ki napada rakave celice in tudi zdrave celice, to zdravilo deluje tako, da specifično ubija rakave celice. Ciljno usmerjeno zdravljenje z zdravili se lahko izvaja samostojno ali v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Nekatera uporabljena zdravila vključujejo:

  • Regorafenib
  • Cetuksimab
  • bevacizumab
  • Ramucirumab

Na splošno imajo bolniki z rakom debelega črevesa, diagnosticiranim v zgodnji fazi, višjo stopnjo ozdravitve kot bolniki, diagnosticirani v pozni fazi.

Bolniki, ki so bili razglašeni za ozdravljene zaradi raka debelega črevesa, imajo še vedno tveganje, da bodo znova zboleli za rakom. Za zagotovitev, da se rak debelega črevesa ne bo ponovno pojavil, bo zdravnik predpisal redne preglede bolnikov.

Preprečevanje raka debelega črevesa

Rak debelega črevesa je mogoče preprečiti z zdravim načinom življenja. Načini, ki jih je mogoče storiti za zmanjšanje tveganja za to bolezen, so:

  • Redno telovadi.
  • Jejte hrano in pijačo, ki vsebuje vlaknine.
  • Ohranite idealno telesno težo.
  • Nehaj kaditi.
  • Zmanjšajte ali se izogibajte alkoholnim pijačam.

Poleg tega je treba, da bi rak debelega črevesa odkrili čim prej, opraviti tudi presejanje s presejanjem. Ta metoda preiskave je zelo priporočljiva, zlasti za ljudi, ki imajo v družini anamnezo raka debelega črevesa, pa tudi za ljudi, stare 50 let in več.