Kultura sputuma (sputum) je preiskava sputuma za odkrivanje prisotnosti bakterij, ki povzročajo okužbe dihalnih poti, zlasti okužbe pljuč (pljučnica). Sputum je tekočina, ki nastaja v dihalih in se pri kašljanju izloči iz dihalnih poti. Poleg bakterij lahko s preiskavo kulture izpljunka odkrijemo tudi glivične okužbe.
Indikacije za kulturo sputuma
Kulturo sputuma lahko opravimo pri bolnikih, ki imajo pljučnico, pljučni absces ali tuberkulozo, s simptomi, vključno z:
- kašelj
- Vročina in mrzlica
- Bolečine v mišicah
- Slabo
- Bolečina v prsnem košu
- Težko dihati
Kulturo sputuma lahko opravimo po rentgenskem pregledu prsnega koša, da se določi mikrob, ki je povzročil okužbo. Poleg tega je mogoče opraviti tudi kulturo sputuma za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, ki se izvaja.
Opozorilo o kulturi sputuma
Postopek odstranjevanja sputuma za kulturo je varen za bolnika. Če pa je sluz težko izstopiti, ga odvzamemo z daljnogledom dihalnih poti (bronhoskopija). Ta postopek povzroča nelagodje med posegom, grlo pa je po posegu suho.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če jemljete antibiotike, kortikosteroide ali zdravila proti bolečinam, preden opravite preiskavo kulture sputuma. Zdravnik bo po potrebi prosil, da preneha jemati ta zdravila.
Priprava kulture sputuma
Bolnikom svetujemo, da ponoči pred odvzemom izpljunka popijejo veliko vode, da bolnik zjutraj lažje izloči sluz. Bolnike so tudi prosili, naj ne jedo ničesar približno 1-2 uri pred odvzemom. Pacienta bodo prosili, da si umije zobe in spere usta z navadno vodo ali sterilno raztopino, ne z ustno vodico (ustna voda).
Postopek in interpretacija izvidov kulture sputuma
Vzorčenje sputuma bo opravljeno v laboratoriju zjutraj pred pitjem in zajtrkom. Zdravnik bo nato bolnika naučil globoko vdihniti in kašljati, da izloči sluz, da bolnik ne bo pomotoma izpljunil sline namesto sluzi. Če bolnik težko izloči sluz, bo bolnik prejel parno terapijo (nebulator) najprej razredči izpljunko, da jo lažje izloči. Sluz, ki izteče, se nato zbere v sterilno posodo za pregled.
Nekateri bolniki lahko opravijo vzorčenje sputuma z daljnogledno metodo dihal (bronhoskopija).. Sprva bo bolnik prejel pomirjevalo in anestetik za zmanjšanje bolečine med postopkom. Nato bo pulmolog vstavil cev kamere skozi usta in v dihalni trakt. Sputum, ki se pojavi, bo aspiriran skozi cev bronhoskopa. Pri bolnikih, ki uporabljajo dihalno cev, se sluz odsesava s posebnim orodjem skozi dihalno cev.
Po kulturi sputuma
Laboratorijski pregled traja 2 dni, da vidimo rast bakterij in 1 teden, da vidimo glivice. Po poznavanju vzroka okužbe bo zdravnik predpisal antibiotike ali protiglivična zdravila, ki so učinkovita pri zdravljenju. Da bi ugotovil učinkovitost zdravila, lahko zdravnik opravi test občutljivosti (odpornosti) na antibiotike ali protiglivična zdravila, potem ko so rezultati kulture sputuma pozitivni. Rezultate testa odpornosti bodo zdravniki uporabili za določitev ustreznega zdravljenja za bolnika.