Poznajte vlogo in odgovornosti anesteziologa

Anesteziolog je specialist, ki je odgovoren za zagotavljanje anestezije (anestezije), preden pacient opravi operacijo ali druge medicinske postopke. Poleg tega anesteziologi preučujejo tudi obvladovanje bolečin in oskrbo bolnikov. Izhodišče anesteziologa je zdravnik splošne medicine, ki ima opravljeno specialistične izobrazbe anesteziologije.

Pred kirurškim posegom vas bodo pomirili, da bo vaše telo imuno in zaspali. To anestetično delovanje se imenuje anestezija. Cilj dajanja zdravil pod anestezijo je, da se počutite neboleče. Anestezija deluje tako, da blokira živčne signale v telesu in možganih, s čimer prepreči možganom, da bi obdelali bolečino in si zapomnili, kaj se je zgodilo med operacijo.

Vrste anestezije

Na splošno je anestezija razdeljena na tri vrste, in sicer na lokalno anestezijo, regionalno anestezijo in splošno anestezijo.

• lokalni anestetik

  Anestezija naredi imunski samo en določen del telesa, kot so roke, noge ali nekateri deli kože. Anestetiki se dajejo v obliki mazil, injekcij ali pršil. Med prejemanjem lokalne anestezije boste ostali budni, tako da boste lahko videli, kako se postopek izvaja. Lokalna anestezija traja le kratek čas in bolniki se praviloma lahko odpravijo domov še isti dan.

• Regionalna anestezija

  Anestetik se injicira v bližino živca ali živčne veje z namenom, da omrtviči večino delov telesa, vendar ohrani stanje zavesti. Primeri so epiduralna in spinalna anestezija, ki se daje ženskam med porodom ali med kirurškimi posegi.

• Splošna anestezija

  Po anesteziji bo anesteziolog intubiral (vstavil dihalni aparat), da bi zagotovil, da so pacientove dihalne poti varne, in zagotovil podporo pri dihanju med operacijo.

  Cilj splošne anestezije je:

  o Zmanjšajte anksioznost bolnikov.

  o Zaspanje pacienta med kirurškim posegom.

  o Zmanjšajte bolečino med operacijo.

  o Sprostite mišice, tako da bolnik ostane sproščen.

  o Blokiranje pomnilnika med delovanjem.

Vloga anesteziologa

Na splošno imajo anesteziologi vlogo v več medicinskih vidikih, in sicer:

• Predoperativno, med operacijo in pooperativno upravljanje.

  Anesteziologi imajo pomembno vlogo pri pomoči kirurgom in tesnem sodelovanju z medicinskimi sestrami pri predoperativni pripravi, spremljanju bolnikovega stanja in izvajanju anestezije med operacijo ter opazovanju bolnikovega stanja po operaciji. Anesteziolog poskrbi, da se bolnikovo stanje ne poslabša.

  Tehnično se vloga anesteziologa začne z dajanjem anestetikov. Nato bo anesteziolog opravil intubacijo. Intubacija je tehnika, ki se uporablja za vzdrževanje dihalnih poti in zagotavljanje kisika z vstavitvijo posebne cevke (endotrahealna cev/ETT) v sapnik skozi usta.

  Med operacijo bo anesteziolog preveril in potrdil bolnikove vitalne znake, vključno z:

  • Dihanje.
  • Srčni utrip.
  • Krvni pritisk.
  • Telesna temperatura.
  • Skupne telesne tekočine.
  • Raven kisika v krvi Anesteziolog bo poskrbel tudi za to, da se bolnik počuti udobno in ne čuti bolečine. Po končani operaciji se anestetik ustavi in ​​bolnika premestijo v sobo za zdravljenje, dokler ni pri zavesti. Anesteziolog nato spremlja bolnikovo stanje, dokler anestetični učinek ne izgine.
• Intenzivna in kritična oskrba

  Poleg operativnih posegov je anesteziolog odgovoren tudi za zdravljenje v kritičnih stanjih za bolnike, ki potrebujejo intenzivno nego. Skupaj z drugimi zdravstvenimi ekipami, na primer z medicinskimi sestrami na oddelku za intenzivno nego (Enoti za intenzivno nego), anesteziolog, zadolžen za:

  • natančneje spremljati kritična stanja bolnikov,
  • Določite korake za dajanje tekočin in zdravil na oddelku za intenzivno nego,
  • Izvedite intubacijo, da zagotovite mehansko pomoč pri dihanju prek ventilatorja ali ročno, če je potrebno.

  Pri obravnavi kritično bolnih pacientov bodo anesteziologi pogosto sodelovali z drugimi specialisti, kot so zdravniki interne medicine, kirurgi, pediatri in nevrologi, glede na bolnikovo diagnozo in vključeno vejo specializacije.

• Kompetentnost in dejanja, ki jih izvaja anesteziolog

  Kompetence in dejanja, ki jih izvaja anesteziolog, vključujejo:

  • Izvedite predoperativno oceno bolnikovega stanja.
  • Spremljajte bolnikove vitalne funkcije pred, med in po operaciji.
  • Razumevanje/interpretacija rezultatov fizičnega pregleda, jemanja anamneze (sledenje zdravstvene anamneze) in podpornih pregledov, vključno z laboratorijskimi preiskavami, CT-skeni in MRI, ehokardiografijo, rentgenskimi žarki in EKG.
  • Razumeti, kako postaviti pacienta varno in udobno med operacijo.
  • Določite vrsto anestezije in opazujte bolnikovo stanje pred anestezijo, medtem ko je bolnik pod vplivom anestezije, do po anesteziji.
  • Razumeti anestezijo v splošni kirurgiji, očesni kirurgiji, ORL kirurgiji, ginekologiji in porodništvu, tako pri odraslih kot pri pediatričnih bolnikih.
  • Izvedite nujne ukrepe, kot so namestitev centralnega venskega in arterijskega katetra, plevralna punkcija za pnevmotoraks in traheostomija, da zagotovite respiratorno podporo v nujnih primerih.
  • Razumeti obvladovanje travm in nujnih stanj, ki ogrožajo bolnikovo življenje, in biti sposoben izvesti začetno zdravljenje in stabilizacijo teh stanj.
  • Sposoben izvajati ukrepe prve pomoči in kardiopulmonalno oživljanje (CPR).
  • Sposoben je upravljati dihalne poti in uporabljati masko za obraz, laringealno masko in intubirati dihalno pot. Kot tudi določitev izbire dihalne podpore za pacienta, bodisi z mehanskimi dihalnimi pripomočki (ventilator) ali ročno pomočjo pri dihanju.
  • Opravite kritično oskrbo bolnikov in vodenje primerov v Enota za intenzivno nego (ICU).
  • Sposoben obvladovati akutne in kronične bolečine.

Anesteziologi se lahko dodatno izobražujejo ali pridobijo podspecialnosti. Nekatere od teh podspecialitet vključujejo:

• Svetovalec za obvladovanje bolečin (Sp.An-KMN)
• Svetovalec za pediatrično anestezijo (otroška kirurgija) (Sp.An-KAP)
• Svetovalec za intenzivno nego/intenzivno nego (Sp.An-KIC)
• Svetovalec nevroanesteziolog (anesteziolog v primerih nevrokirurgije) (Sp.An-KNA)
• Svetovalec za kardiotorakalno anestezijo (kardiotorakalna kirurgija) (Sp.An-KAKV)
• Svetovalec za porodniško anestezijo (porodništvo, ravnanje s porodno bolečino) (Sp.An-KAO)
• Svetovalec za ambulantno anestezijo (Sp.An-KAP)
• Regionalni svetovalec za anestezijo in obvladovanje bolečine (Sp.An-KAR)

Kaj storiti pred srečanjem z anesteziologom

Vrsta in odmerek danega anestetika temeljita na vrsti kirurškega posega, ki ga je treba izvesti, delu telesa, ki bo prejel zdravstveno oskrbo, trenutnem zdravstvenem stanju, anamnezi, trajanju zdravljenja, zgodovini alergij na zdravila, ki so bila zaužit, na anamnezo predhodne operacije, če obstaja.

Obvestite anesteziologa o svoji zdravstveni anamnezi, alergijah in zdravilih, ki jih trenutno jemljete. Če je mogoče, nosite zapis o svoji zdravstveni anamnezi.