Škrlatina ali skarlatina je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije Streptococcus pyogenes. Za to bakterijsko okužbo je značilen pojav rdečega izpuščaja na koži, visoka vročina, in bolan grlo.
Škrlatinka se lahko zgodi vsakomur. Vendar pa je ta bakterijska okužba pogostejša pri otrocih, starih 5-15 let. Škrlatino je treba zdraviti hitro in ustrezno, sicer lahko povzroči nevarne zaplete, kot je pljučnica.
Vzroki za škrlatinko
Škrlatino povzročajo bakterije Streptococcus pyogenes (S. pyogenes), ki se lahko razmnožuje v tonzilah in grlu. Te bakterije lahko sproščajo toksine, ki lahko vstopijo v krvni obtok, nato pa povzročijo zvišano telesno temperaturo in rdeče izpuščaje na koži.
Bakterijski prenos S. piogeni Pojavi se lahko zaradi brizganja sline, na primer, ko okužena oseba kiha ali kašlja. Do prenosa lahko pride tudi, ko nekdo pomotoma zaužije hrano ali pijačo iz istega krožnika ali kozarca kot oboleli.
Poleg tega lahko dotikanje predmetov, ki jih poškropi pacientova slina, povzroči, da se oseba okuži z bakterijo, ki povzroča škrlatinko. Bakterije na rokah se lahko razvijejo v okužbo kože ali vstopijo v telo, če se oseba dotakne ust ali nosu, ne da bi si prej umila roke.
Dejavniki tveganja za škrlatinko
Kot smo že pojasnili, se lahko škrlatinka zgodi vsakomur. Vendar pa je oseba z naslednjimi pogoji bolj izpostavljena tveganju za njeno razvoj:
- 5–15 let
- Neposreden stik z ljudmi s škrlatinko, na primer doma ali v šoli
- Delajte ali preživite veliko časa na mestih, kjer je veliko ljudi, na primer v šoli ali vrtcu
Simptomi škrlatinke
Na splošno se simptomi škrlatinke pojavijo 2-4 dni po okužbi z bakterijo. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Visoka vročina z mrzlico
- Rdeči izpuščaj skoraj po vsem telesu
- Obraz in vrat sta rdeča, koža okoli ustnic pa je bleda
- Rdeče črte na pazduhah, komolčnih gubah in za koleni
- Svetlo rdeč jezik z majhnimi vozlički, znan tudi kot jagodni jezik
- Vneto grlo, grlo je videti rdeče z belimi ali rumenkastimi madeži
- Otekle tonzile
- Otekle bezgavke na vratu
- Bolečine v trebuhu
- Slabost ali bruhanje
- Težko pogoltniti
- Glavobol
Značilen simptom je izpuščaj, ki se pojavi pri ljudeh s škrlatinko. Izpuščaj je videti kot sončna opeklina in je grob. Izpuščaj se običajno začne na obrazu in vratu, nato pa se razširi na preostali del telesa. Izpuščaj bo videti bolj rdeč na predelih kožnih gub, kot so pazduhe, komolci in kolena.
Običajno se kožni izpuščaj pojavi 1-2 dni po vročini. Toda v nekaterih primerih se lahko izpuščaj pojavi 2 dni pred pojavom zvišane telesne temperature in vnetja grla.
Izpuščaj lahko traja približno 1 teden. Ko ti simptomi izginejo, se lahko koža, ki jo je prizadel izpuščaj, lušči.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate vi ali vaš otrok katerega od zgornjih simptomov, zlasti po neposredni interakciji z ljudmi, ki imajo enake simptome ali je znano, da imajo škrlatinko. Zgodnji pregled bo pospešil diagnozo in zdravljenje ter tako zagotovil dober končni rezultat.
Takoj se vrnite k zdravniku, če ste vi ali vaš otrok vzeli zdravilo pri zdravniku, vendar se v 1 tednu ne izboljša. Prav tako se morate nemudoma vrniti k zdravniku, če se pri vas ali vašem otroku simptomi ponovijo po več tednih okrevanja. To je lahko znak zapletov, kot je revmatična vročina.
Diagnoza škrlatinke
Za diagnosticiranje škrlatinke bo zdravnik najprej postavil vprašanja o simptomih in pritožbah, ki jih ima bolnik. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled, kot je pregled stanja jezika, grla in mandljev. Zdravnik bo pregledal tudi bezgavke ter videz in teksturo izpuščaja.
Če na podlagi rezultatov pregleda obstaja sum, da ima bolnik škrlatinko, bo to opravil zdravnik test brisa žrela, to je vzorčenje tekočine z drgnjenjem (bris) zadnji del grla s posebnim orodjem za kasnejšo analizo v laboratoriju.
Iz rezultatov analize tekočega vzorca je razvidno, ali so bakterije ali ne S. pyogenes na pacienta.
Zdravljenje škrlatinke
Zdravljenje škrlatinke je namenjeno lajšanju simptomov, preprečevanju zapletov in zmanjšanju tveganja prenosa na druge ljudi. Nekatera zdravljenja, ki jih je mogoče izvesti za zdravljenje škrlatinke, so:
Droge
Za zdravljenje škrlatinke vam bo zdravnik morda dal peroralne antibiotike, kot sta penicilin ali amoksicilin, za 10 dni. Bolnikom, ki so alergični na penicilinske antibiotike, lahko zdravnik predpiše eritromicin kot alternativa.
Povišana telesna temperatura se običajno umiri v 24 urah po jemanju antibiotikov. Tudi če je povišana telesna temperatura popustila, je pomembno, da bolnik antibiotike jemlje do 10 dni, da se bolezen popolnoma pozdravi in ne pride do zapletov.
Poleg antibiotikov lahko zdravniki dajo tudi druga zdravila, kot je paracetamol, za lajšanje vročine in vneto grlo. Če bolnik na izpuščaju čuti srbenje, mu lahko zdravnik da tudi losjon s sestavinami kalamin ali tablete antihistaminikov.
Samooskrba doma
Poleg antibiotikov lahko naredite tudi nekaj od naslednjih samooskrbo doma, da zmanjšate bolečino in naredite bolniku bolj udobno:
- Pijte dovolj vode, da ohranite grlo vlažno in preprečite dehidracijo.
- Grgrajte z raztopino slane vode, da zmanjšate oteklino in vneto grlo.
- Zaužijte pastile za grlo, da se bo vneto grlo počutilo bolj udobno.
- Uporabite vlažilec zraka, da odstranite suh zrak, ki lahko povzroči vneto grlo.
- Izogibajte se dražilnim snovem, kot so cigaretni dim in čistila.
Zapleti pri škrlatinki
Če se škrlatinka ne zdravi takoj, lahko povzroči več zapletov, kot so:
- Okužba ušes
- Absces grla ali peritonzilarni absces
- sinusitis
- Pljučnica
Čeprav je redka, lahko škrlatinka povzroči tudi resnejše zaplete, kot so:
- Revmatična vročina, ki je resno stanje, ki prizadene živčni sistem, kožo, sklepe in srce
- Vnetje glomerula (glomerulonefritis)
- Poškodbe srca
- Okužba kosti (osteomielitis)
- Nekrotizirajoči fasciitis
Preprečevanje škrlatinke
Treba je opozoriti, da bakterije S. pyogenes se lahko prenaša od ljudi s škrlatinko, ki niso občutili simptomov. Zato je pomembno, da vedno vzdržujete osebno higieno. Nekateri ukrepi za preprečevanje okužb, ki jih je mogoče izvesti in naučiti otroke, vključujejo:
- Navadite se umivanja rok z milom, dokler niso čiste
- Ne uporabljajte istih jedilnih pripomočkov in jih ne delite z drugimi ljudmi, zlasti tistimi, ki so bolni
- Izogibajte se skupni rabi hrane, da se bakterije ne širijo z ali na druge ljudi
- Jedilni pribor in igrače po uporabi operite z vročo vodo in milom
- Držite razdaljo ali nosite masko, ko komunicirate z ljudmi s škrlatinko
Če vi ali vaš otrok trpite za škrlatinko, lahko storite naslednje, da preprečite prenos te okužbe na druge:
- Med kašljanjem ali kihanjem pokrijte usta in nos, da se bakterije ne razširijo na druge ljudi
- Ne hodite v šolo in ne potujte na mesta, kjer je veliko ljudi, ko ste bolni