Flukonazol je zdravilo za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo glivične okužbe.SEn od njih je glivična okužba Candida (kandidoza). Ta glivična okužba se lahko pojavi v nožnici, ustih, žrelu, požiralniku, želodcu, pljučih, sečilih ali krvnem obtoku.
Poleg zdravljenja kandidiaze se lahko flukonazol uporablja tudi za zdravljenje meningitisa, ki ga povzročajo glive. Kriptokok (kriptokokni meningitis) in preprečevanje glivičnih okužb pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom.
Flukonazol deluje tako, da moti tvorbo ergosterola. Ergosterol je pomemben sestavni del celičnih membran gliv. Poleg tega to zdravilo preprečuje tudi nastanek glivičnih celic.
Blagovna znamka flukonazola: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc
Kaj je flukonazol
| skupina | Zdravila na recept |
| Kategorija | protiglivično zdravilo |
| Koristi | Ustavi ali zavira rast gliv Candida in Kriptokok |
| Uporablja ga | Odrasli in otroci |
| Flukonazol za nosečnice in doječe ženske | Kategorija D:Obstajajo pozitivni dokazi o tveganjih za človeški plod, vendar so koristi lahko večje od tveganj, na primer pri soočanju z življenjsko nevarnimi situacijami. Flukonazol predstavlja tveganje za spontani splav. Flukonazol se lahko absorbira v materino mleko. Zato doječim materam svetujemo, da se pred jemanjem tega zdravila posvetujejo z zdravnikom, da bo zdravnik lahko pretehtal koristi in tveganja. |
| Oblika zdravila | Tablete, kapsule in injekcije |
Previdnostni ukrepi pred uporabo flukonazola
Flukonazola se ne sme uporabljati neprevidno. Pred uporabo flukonazola morate biti pozorni na naslednje točke:
- Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na flukonazol ali druga azolna protiglivična zdravila, kot je ketokonazol.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste imeli ledvično bolezen, bolezen jeter, raka, HIV/AIDS, motnje srčnega ritma ali motnje elektrolitov.
- Povejte svojemu zdravniku, da jemljete flukonazol, preden imate kakršne koli operacije, vključno z zobozdravstveno operacijo.
- Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
- Med jemanjem flukonazola ne vozite vozila in ne opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo budnost, saj lahko to zdravilo povzroči omotico.
- Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate po jemanju flukonazola alergijsko reakcijo na zdravilo, resen neželeni učinek ali prevelik odmerek.
Odmerjanje in pravila za uporabo flukonazola
Odmerek flukonazola, ki ga predpiše zdravnik, je lahko pri vsakem bolniku drugačen. Spodaj so pogosti odmerki flukonazola za injekcije, tablete ali kapsule glede na njihovo predvideno uporabo:
Namen: Zdravljenje orofaringealne kandidiaze
- zrelo: 200–400 mg prvi dan, nato 100–200 mg enkrat na dan 7–21 dni. Preventivni odmerek pri ljudeh s HIV je 100–200 mg enkrat na dan ali 200 mg 3-krat na teden.
- 0 otrok-14 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 72 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 72 ur.
- 15–27 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 48 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 48 ur.
- Otroci, stari od 28 dni do 11 let: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg enkrat na dan.
Namen: Zdravljenje ezofagealne kandidoze
- zrelo: 200–400 mg prvi dan, nato 100–200 mg enkrat na dan 14–30 dni. Preventivni odmerek pri ljudeh s HIV: 100–200 mg enkrat na dan ali 200 mg 3-krat na teden.
- Otroci, stari 0-14 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 72 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 72 ur.
- Otroci, stari 15–27 dni: Začetni odmerek je 6 mg/kg, nato pa 3 mg/kg vsakih 48 ur. Največji odmerek je 12 mg/kg vsakih 48 ur.
- Otroci, stari od 28 dni do 11 let: Začetni odmerek 6 mg/kg, nato 3 mg/kg, enkrat na dan.
Namen: Privoščite si kokcidioidomikoza
- zrelo: 200–400 mg, enkrat na dan, 11–24 mesecev.
Namen: Zdravljenje invazivne kandidoze
- zrelo: 800 mg prvi dan, nato 400 mg enkrat na dan 2 tedna.
- Otrok, star 4 tedne dokler 11 let: 6–12 mg/kg enkrat na dan.
Namen: Privoščite si kriptokokni meningitis
- zrelo: 400 mg prvi dan, nato 200–400 mg enkrat na dan 6–8 tednov. Preventivni odmerek za bolnike z velikim tveganjem za ponovitev je 200 mg enkrat na dan.
- Otrok, star 4 tedne dokler 11 let: 6–12 mg/kg enkrat na dan. Vzdrževalni odmerek je 6 mg/kg enkrat na dan.
Namen: Zdravljenje kronične atrofične kandidoze
- zrelo: 50 mg enkrat na dan 14 dni.
Namen: Privoščite si kandidurija
- zrelo: 200–400 mg, enkrat na dan, 7–21 dni.
Namen: Zdravljenje kronične mukokutane kandidiaze
- zrelo: 50–100 mg, enkrat na dan, 28 dni.
Namen: Preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom
- zrelo: 200-400 mg enkrat na dan.
- Otroci od 4 tednov do 11 let: 3–12 mg/kg enkrat na dan.
Namen: Zdravljenje kandidiaze penisa (kandidozni balanitis) in vaginalno kandidozo
- zrelo: 150 mg kot enkratni odmerek. Odmerek za zdravljenje ponavljajoče se vaginalne kandidiaze je 150 mg enkrat na 3 dni za skupno 3 odmerke (1, 4. in 7. dan), čemur sledi vzdrževalni odmerek 150 mg enkrat na teden 6 mesecev.
Namen: Zdravljenje glivičnih okužb kože (dermatofitoza)
- zrelo: 150 mg enkrat na teden ali 50 mg enkrat na dan.
Namen: Zdravljenje tinea versicolor (tinea versicolor)
- zrelo: 300–400 mg, enkrat na teden, 1–3 tedne, ali 50 mg, enkrat na dan, 2–4 tedne.
Kako pravilno uporabljati flukonazol
Uporabite flukonazol v skladu z navodili zdravnika in podatki na etiketi pakiranja. Ne prenehajte uporabljati tega zdravila pred časom, ki vam ga je predpisal zdravnik, tudi če se zdi, da je okužba izginila. To se naredi, da preprečimo ponovno rast glive.
Pri pripravkih flukonazola za injiciranje bo dajanje izvajal neposredno zdravnik ali zdravstveni delavec pod nadzorom zdravnika.
Poskusite jemati flukonazol redno vsak dan ob istem času. To se naredi, da se poveča učinek zdravila.
Če ste pozabili uporabiti flukonazol, je priporočljivo, da to storite takoj, ko se spomnite, ali interval z naslednjo shemo uporabe ni preblizu. Če je blizu, ga prezrite in ne podvojite odmerka.
Na splošno se bodo bolniki počutili bolje po nekaj dneh po začetku zdravljenja s flukonazolom. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vaši simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo.
Flukonazol shranjujte pri sobni temperaturi v zaprti posodi, tako da je izven dosega otrok in neposredne sončne svetlobe.
Interakcije flukonazola z drugimi zdravili
Če jemljete flukonazol z drugimi zdravili, se lahko pojavijo naslednje interakcije:
- Znižanje ravni flukonazola v krvi pri uporabi z rifampicinom
- Povečajte raven ciklosporina v krvi
- Povečano tveganje za miopatijo in rabdomiolizo pri uporabi s simvastatinom ali atorvastatinom
- Povečano tveganje za aritmije pri uporabi z astemizolom, cisapridom, terfenadinom, kinidinom, haloperidolom, hidroksiklorokinom ali ertromicinom
- Povečano tveganje za krvavitev, če se uporablja z antikoagulanti, kot je varfarin
- Poveča tveganje za razvoj hipoglikemije pri uporabi z glipizidom ali glimepiridom
Neželeni učinki in nevarnosti flukonazola
Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po uporabi flukonazola, so:
- Glavobol
- Bolečine v trebuhu
- Spremembe na jeziku
- Omotičnost
- driska
Če zgornji neželeni učinki ne izginejo takoj ali se poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če opazite alergijsko reakcijo na zdravilo ali resnejše neželene učinke, kot so:
- Popadki
- Omedel
- Nenehna slabost ali bruhanje
- Nenavaden občutek utrujenosti, ki se počuti težje
- Srčne palpitacije ali nepravilen srčni utrip
- Enostavne modrice
- zlatenica