Pljučna fibroza - simptomi, vzroki in zdravljenje

Pljučna fibroza je respiratorna motnja zaradi tvorbe brazgotinskega tkiva v pljučih. To stanje povzroči, da pljuča ne bodo delovala normalno.

Ta nenormalna pljučna funkcija bo povzročila, da oseba doživi kratko sapo, tudi če opravlja le lahke dejavnosti, kot je hoja ali nošenje oblačil.

Pljučna fibroza je pljučna bolezen, ki se počasi poslabša in ni nalezljiva. To stanje lahko povzročijo različni dejavniki in ga lahko izkusi vsak, vendar je pogostejši pri odraslih in starejših.

Vzroki za pljučno fibrozo

Pljučno fibrozo povzroča brazgotinsko tkivo, ki se tvori v pljučih. Obstaja več dejavnikov, ki lahko sprožijo nastanek brazgotin, vključno z:

Delovno okolje

Škodljivi kemični delci, kot so azbestna vlakna, premogov prah in kovinski prah, predstavljajo tveganje za poškodbe pljuč, če so izpostavljeni dalj časa. Te kemične delce lahko najdemo v rudarstvu, kmetijstvu in gradbeništvu.

Nekatere bolezni

Pljučna fibroza se lahko razvije zaradi več bolezni, kot so pljučnica, revmatoidni artritis, skleroderma in sarkoidoza.

Nekatera zdravila

Nekatere vrste zdravil lahko poškodujejo pljučno tkivo, na primer zdravila za kemoterapijo (metotreksat in ciklofosfamid), zdravila za bolezni srca (amiodaron), antibiotiki (nitrofurantoin in etambutol), in protivnetna zdravila (rituksimab in sulfasalazin).

Radioterapija

Radioterapija ali radioterapija, ki se običajno uporablja za zdravljenje raka, lahko poškoduje pljuča, zlasti če se izvaja dlje časa. Simptomi poškodbe pljuč se lahko pojavijo v mesecih do letih po tem, ko je bil bolnik izpostavljen sevanju.

Poleg nekaterih zgoraj navedenih vzrokov obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek pljučne fibroze pri osebi, in sicer:

• Starost in spol

  Večina ljudi s pljučno fibrozo so ljudje, stari med 40 in 70 let. Vendar pa lahko to stanje doživijo tudi dojenčki in otroci. Pljučna fibroza je tudi pogostejša pri moških kot pri ženskah.

• Navada kajenja

  Tveganje za razvoj pljučne fibroze pri aktivnih kadilcih ali ljudeh, ki so kadili, je večje kot pri ljudeh, ki sploh nikoli niso kadili.

• dednost

  Pljučna fibroza se lahko pojavi v družinah. V nekaterih primerih je znano, da imajo ljudje s pljučno fibrozo družinske člane, ki prav tako trpijo za to boleznijo.

Simptomi pljučne fibroze

Glavna simptoma pljučne fibroze sta kratka sapa in kašelj. Poleg tega obstajajo nekateri dodatni simptomi pljučne fibroze, in sicer:

• Hitro utrujen
• Bolečine v mišicah in sklepih
• Izguba teže
• Konice prstov na rokah in nogah so modrikaste

Simptomi se bodo razvijali počasi do več kot 6 mesecev.

Kdaj htok do dokter

Vsak delavec, ki je v nevarnosti izpostavljenosti škodljivim delcem, kot so kremenčev prah ali azbestna vlakna, mora imeti redne preglede pri zdravniku, običajno enkrat letno, odvisno od politike podjetja. Poleg tega morajo ti delavci nositi tudi osebno zaščitno opremo, da preprečijo poškodbe pljuč.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate kašelj več kot 3 tedne, kaj šele težko dihati. To stanje zahteva posebno zdravljenje pri zdravniku.

Diagnoza pljučne fibroze

Po povpraševanju o bolnikovih simptomih in anamnezi bo zdravnik s stetoskopom pregledal zvoke v pljučih. Zdravniki lahko opravijo tudi dodatne preiskave za potrditev prisotnosti pljučne fibroze, vključno z:

• Slikovni test

  Slikanje se opravi z rentgenskim slikanjem prsnega koša, CT ali MRI, da se preveri stanje in struktura pljuč.

• Test pljučne funkcije

  Ta test se lahko opravi s spirometrijo, oksimetrijo in analizo plinov v krvi, da se preveri delovanje pljuč ter ravni kisika in plinov ogljikovega dioksida v krvi.

• Biopsija

  Ta postopek se izvaja za potrditev diagnoze in odkrivanje resnosti pljučne fibroze s pregledom vzorcev pljučnega tkiva.

Poleg analize plinov krvi se opravljajo tudi krvne preiskave, s katerimi se preverja delovanje drugih organov, kot so ledvice in jetra, ter odkrivajo okužbe. Ker so simptomi pljučne fibroze podobni tistim pri bolezni srca, lahko zdravnik opravi srčni odmev in EKG na tekalni stezi, da preveri delovanje srca.

Zdravljenje pljučne fibroze

Zdravnik bo določil vrsto zdravljenja pljučne fibroze glede na njeno resnost. Zdravljenja, ki se lahko izvajajo za pljučno fibrozo, so:

• Dajanje onetopir

  Zdravniki bodo dali za zaviranje razvoja pljučne fibroze. Vrste danih zdravil so: prednizon, azatioprin, pirfenidon, in nintedanib.

• Dodatni kisik

  Kisik se daje za preprečevanje pomanjkanja kisika v telesu in za izboljšanje kakovosti spanja.

• Rehabilitacija straru

  Pljučna rehabilitacija se izvaja z vadbo fizične vzdržljivosti in dihalnih tehnik za izboljšanje delovanja pljuč, tako da bo lajšala simptome.

• Presaditev straru

  Presaditev pljuč se opravi, ko je pljučno stanje hudo in druga zdravljenja niso učinkovita pri zdravljenju pljučne fibroze. Ta metoda se izvaja z zamenjavo poškodovanih pljučnih organov z zdravimi pljuči darovalca. Vendar pa ta postopek prinaša tveganje, da bo telo zavrnilo nov organ.

Poleg zdravstvenih ukrepov bodo zdravniki bolnikom priporočili tudi spremembo življenjskega sloga, da bo proces zdravljenja in okrevanja potekal hitreje in ne bo zapletov. Koraki, ki jih je treba sprejeti, so:

• Prenehajte kaditi in se izogibajte pasivnemu kajenju.
• Jejte hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, kot sta sadje in zelenjava, ter se izogibajte hrani z visoko vsebnostjo soli in mastne hrane.
• Povečajte počitek.
• Redno izvajajte vadbo.
• Redno se cepite proti pljučnici in gripi.

Zapleti pljučne fibroze

Če se pljučna fibroza ne zdravi in ​​ne zdravi takoj, obstaja tveganje, da povzroči zaplete pri bolniku, in sicer v obliki:

• Pljučna hipertenzija

  Pljučna hipertenzija je visok krvni tlak v krvnih žilah pljuč. To stanje se pojavi, ko je pretok krvi v pljučih moten zaradi tvorbe brazgotinskega tkiva.

• Odpoved srca

  Zaradi motnje krvnega obtoka v pljučih mora srce težje delati za črpanje krvi, tako da lahko sčasoma pride do srčnega popuščanja.

• Pljučni rak

  Dolgotrajna pljučna fibroza se lahko razvije v pljučni rak.

• Odpoved dihanja

  Do odpovedi dihanja pride, ko pljuča ne morejo več sprejemati zraka in zadovoljevati potreb telesa po kisiku. V tem stanju je potreben dihalni aparat.

Druge motnje, ki se lahko pojavijo tudi, so nastanek krvnih strdkov v pljučih in okužbe pljuč (pljučnica).

Preprečevanje pljučne fibroze

Najboljši način za preprečevanje pljučne fibroze je izogibanje dejavnikom, ki prispevajo k temu, na primer z opustitvijo kajenja ali uporabo osebne zaščitne opreme med delom v okolju, ki je nagnjeno k izpostavljenosti škodljivim delcem.