Hepatomegalija je stanje, pri katerem se jetra povečajo nad normalno velikostjo. To stanje je znak, da je prišlo do motenj v jetrih. Hepatomegalija lahko povzroči simptom v obliki občutek napihnjenosti, povečan trebuh, do pojava zlatenice.
Jetra so največji organ v telesu. Jetra delujejo tako, da telo osvobajajo škodljivih snovi, s pomočjo žolča prebavljajo maščobe in shranjujejo sladkor v obliki glikogena.
Vzroki za hepatomegalijo
Hepatomegalijo lahko povzroči bolezen jeter ali drugih organov, povezanih z jetri. Naslednje so nekatere bolezni ali stanja, ki lahko povzročijo hepatomegalijo:
- Hepatitis ali vnetje jeter zaradi okužbe z virusom hepatitisa
- Jetrni absces ali jetrna cista
- Alkoholno povzročena maščobna bolezen jeter ali NASH (brezalkoholna maščobna bolezen jeter)
- Tumorji, rak jeter ali metastaze raka iz drugih organov v jetra
- Krvne bolezni ali bolezni, vključno z levkemijo, limfomom ali hemolitično anemijo
- Motnje ali bolezni žolčnika in njegovih vodov, vključno z: primarna biliarna ciroza oz holangitis
- Srčne bolezni, kot je kongestivno srčno popuščanje
- Genetske motnje, kot je npr Wilsonova bolezen
- Motnje jetrnega venskega pretoka krvi, kot je Budd-Chiarijev sindrom
- Učinki uporabe drog ali izpostavljenosti nekaterim kemikalijam
Hepatomegalija lahko prizadene vsakogar. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za hepatomegalijo, in sicer:
- Zasvojenost z alkoholom
- Nediskriminatorna uporaba drog ali preveliki odmerki
- Jemanje zeliščnih dodatkov iz rastlin črnega kohoša, efedre ali baldrijana
- Bolezen zaradi avtoimunske bolezni, nalezljive bolezni ali debelosti
Simptomi hepatomegalije
Običajno pri zdravih odraslih jetra merijo približno 13,5–14,5 cm. Ko se jetra povečajo, se lahko pojavijo različni simptomi in pritožbe. Na splošno se bodo težave in simptomi začeli pojavljati, ko so jetra zelo velika. Simptomi, ki se lahko pojavijo, so naslednji:
- Nelagodje v zgornjem desnem predelu trebuha
- Občutek polnosti v želodcu
- Slabost in bruhanje
- Želodec, ki je videti povečan
- Bolečine v mišicah
- Slabo
- Zmanjšan apetit
- Izguba teže
- Rumenkasta koža in oči ali zlatenica
Poleg tega se lahko pojavijo tudi drugi simptomi glede na osnovno bolezen hepatomegalije. Na primer, če je hepatomegalija posledica okužbe jeter, se lahko pojavi vročina in bolečine v trebuhu. Če je posledica srčnega popuščanja, se lahko pojavijo stiskanje, bolečine v prsih in otekanje nog.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite zgoraj omenjene simptome in pritožbe. Za določitev osnovnega vzroka hepatomegalije je potreben zgodnji pregled.
Če imate bolezen ali stanje, ki lahko povzroči ali sproži hepatomegalijo, opravite redne preglede pri zdravniku, da dobite zdravljenje in preprečite hepatomegalijo.
Takoj obiščite zdravnika, če se zgoraj omenjeni simptomi poslabšajo, še posebej, če jih spremljajo bruhanje krvi, krvavo blato ali težko dihanje. Da bi preprečili poslabšanje stanja, je potrebna takojšnja pomoč.
Diagnoza hepatomegalije
Zdravnik bo postavljal vprašanja o pritožbah, uporabljenih zdravilih in bolnikovi zdravstveni anamnezi. Po tem bo zdravnik opravil temeljit pregled, vključno s preverjanjem sprememb v barvi kože, da postane bolj rumena, in povečanega trebuha, ki bi lahko nakazoval hepatomegalijo.
Za diagnosticiranje hepatomegalije in določitev osnovnega vzroka bo zdravnik opravil preiskave, kot so:
- Krvni testi, da vidite ravni encimov, ki opisujejo delovanje jeter, prisotnost ali odsotnost okužbe in prepoznajo anemijo
- CT in MRI, da bi jasneje videli stanje, obliko in velikost jeter
- Biopsija jeter za odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti nenormalne rasti celic ali tkiva, vključno s tumorji in rakom jeter
- Ultrazvok trebušne votline, za prepoznavanje morebitnih povečanj jeter in organov okoli jeter
Zdravljenje hepatomegalije
Cilj zdravljenja hepatomegalije je zdravljenje osnovnega vzroka in lajšanje simptomov. Zdravljenje bo prilagojeno vzroku.
Nekatere metode zdravljenja, ki jih bodo zdravniki izvajali za zdravljenje heaptomegalije, so:
- Dajanje zdravil, kot so protivirusna zdravila za zdravljenje hepatitisa, ki ga povzročajo virusne okužbe
- Uporaba kemoterapevtskih zdravil, radioterapije ali operacije za zdravljenje hepatomegalije, ki jo povzroča rak
- Prekinitev ali zamenjava zdravila, če je hepatomegalija posledica uporabe nekaterih zdravil
Poleg tega bodo zdravniki bolnikom svetovali, naj spremenijo svoj življenjski slog na bolje na več načinov, kot so:
- Prenehanje navade pitja alkoholnih pijač
- Jejte prehransko uravnoteženo prehrano
- Redna vadba
- Ohranite idealno telesno težo
Zapleti in nevarnosti hepatomegalije
Hepatomegalija je znak bolezni jeter ali drugih organov, povezanih z jetri. Zapleti, ki se pojavijo, so odvisni od osnovnega vzroka hepatomegalije. Nekatera stanja, ki se lahko pojavijo, če vzroka hepatomegalije ne zdravimo pravilno, so:
- ciroza
- Srčni rak
- odpoved srca
- Portalna hipertenzija
- Jetrna encefalopatija
- Sepsa
Preprečevanje hepatomegalije
Preprečevanje hepatomegalije se lahko izvede s preprečevanjem bolezni, ki lahko povzročijo to stanje. Najboljši način za preprečevanje težav z jetri in drugih zdravstvenih težav je zdrav življenjski slog, in sicer z:
- Jejte uravnoteženo in hranljivo prehrano, kot so zelenjava, sadje in polnozrnate žitarice
- Ne uživajte alkoholnih pijač
- Ne uporabljajte nobenih zdravil in vedno upoštevajte odmerke, ki jih priporoča zdravnik
- Ohranite idealno telesno težo
- Redno telovadi
- Ne kadite