Gestacijski diabetes - simptomi, vzroki in zdravljenje

Gestacijski diabetes je sladkorna bolezen, ki se pojavi med nosečnostjo in traja le do poroda. To stanje se lahko pojavi v kateri koli gestacijski starosti, običajno pa se pojavi med 24. in 28. tednom nosečnosti.

Tako kot običajna sladkorna bolezen se tudi gestacijski diabetes pojavi, ko telo med nosečnostjo ne proizvede dovolj inzulina za nadzor ravni glukoze (sladkorja) v krvi. Ta stanja so lahko nevarna tako za mater kot za otroka, vendar jih je mogoče zatreti, če se z njimi ravna hitro in ustrezno.

Gsimptom sladkorna bolezen Gstacionarni

Simptomi sladkorne bolezni med nosečnostjo se pojavijo, ko se raven sladkorja v krvi dvigne (hiperglikemija). Med njimi:

  • Pogosto čutite žejo
  • Povečana pogostost uriniranja
  • suha usta
  • Telo se zlahka utrudi
  • Zamegljen vid

Upoštevajte, da vsi zgoraj navedeni simptomi ne kažejo na gestacijsko sladkorno bolezen, saj jo lahko doživijo nosečnice. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če doživite zgornja stanja.

Vzroki gestacijske sladkorne bolezni

Ni natančno znano, kaj povzroča gestacijski diabetes. Vendar naj bi bilo to stanje povezano s hormonskimi spremembami med nosečnostjo.

Med nosečnostjo bo posteljica proizvajala več hormonov, kot je hormon estrogen, HPL (HPL).človeški placentni laktogen), vključno s hormoni, zaradi katerih je telo odporno na inzulin, ki je hormon, ki znižuje raven sladkorja v krvi. Posledično se raven sladkorja v krvi poveča in vodi do gestacijske sladkorne bolezni.

Dejavniki tveganja za gestacijski diabetes

Vse nosečnice so ogrožene za gestacijski diabetes, vendar so bolj izpostavljene tveganju za nosečnice zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Imeti prekomerno telesno težo.
  • Imate v anamnezi visok krvni tlak (hipertenzijo).
  • V prejšnji nosečnosti ste imeli gestacijski diabetes.
  • Imeli splav.
  • Rodili otroka, ki tehta 4,5 kg ali več.
  • Imajo družinsko anamnezo sladkorne bolezni.
  • s PCOS (sindrom policističnih jajčnikov) ali acanthosis nigricans.

Ddiagnoza sladkorna bolezen Gstacionarni

Zdravniki lahko sumijo, da ima bolnica gestacijski diabetes, če obstajajo simptomi, ki jih spremlja prej opisana anamneza. Zagotovo pa lahko zdravnik opravi nadaljnje preiskave, kot so:

  • Začetni peroralni test tolerance za glukozo (OGTT). Pri začetnem OGTT bo zdravnik eno uro pred in po dajanju tekočega sladkorja preveril bolnikovo raven sladkorja v krvi. Če začetni rezultati OGTT pokažejo raven sladkorja v krvi nad 130–140 mg/dl, bo zdravnik naročil nadaljnji peroralni test tolerance za glukozo.
  • Napredni peroralni test tolerance za glukozo (OGTT). Pri tem testu bo bolnik naprošen, naj se tešči čez noč, preden se zjutraj opravi krvni test. Po prvem odvzemu krvi vam bo zdravnik dal sladkorno vodo z višjo vsebnostjo sladkorja kot začetni OGTT. Nato se bo raven sladkorja v krvi preverjala 3-krat vsako uro. Če 2 od 3 testov pokažeta visoko raven sladkorja v krvi, bo bolnica diagnosticirana z gestacijskim diabetesom.

Pri bolnicah, pri katerih je bila diagnosticirana gestacijski diabetes, bodo zdravniki priporočili več rutinskih preiskav krvi, zlasti v zadnjih 3 mesecih nosečnosti. V primeru zapletov v nosečnosti bo zdravnik preveril delovanje posteljice, da bi zagotovil, da otrok v maternici prejema ustrezen kisik in prehrano.

Zdravnik bo po porodu in 6-12 tednih po porodu ponovno opravil krvne preiskave, da se prepriča, ali je raven sladkorja v krvi pacientke normalna. Bolnikom svetujemo tudi, da opravijo krvne preiskave vsaka 3 leta, čeprav se je raven sladkorja v krvi normalizirala.

Pzdravljenje sladkorna bolezen Gstacionarni

Cilj zdravljenja gestacijske sladkorne bolezni je nadzor ravni sladkorja v krvi in ​​preprečevanje zapletov med nosečnostjo in porodom. Metode zdravljenja gestacijske sladkorne bolezni vključujejo:

  • Inšpekcijski pregled oceniti sladkorja krirutina. Zdravnik bo bolniku priporočil pregled krvi 4-5 krat na dan, zlasti zjutraj in po vsakem obroku. Bolniki lahko samostojno opravljajo krvne preiskave, uporabljajo majhno iglo in dajejo kri na kontrolo krvnega sladkorja.
  • Zdrava prehrana. Zdravniki bodo bolnikom svetovali, naj uživajo veliko hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sadje, zelenjava in polnozrnate žitarice. Bolnikom svetujemo tudi, naj omejijo uživanje sladke hrane, pa tudi hrane z visoko vsebnostjo maščob in kalorij.

    Hujšanje med nosečnostjo ni priporočljivo, saj telo potrebuje dodatno energijo. Zato, če želite shujšati, naredite to pred načrtovanjem nosečnosti.

    Tudi vzorci prehrane niso enaki pri vseh bolnikih. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o pravilni prehrani za vas.

  • Šport.Vadba lahko spodbudi telo, da premakne sladkor iz krvi v celice, da se pretvori v energijo.

    Druga prednost redne vadbe je, da pomaga zmanjšati nelagodje med nosečnostjo, kot so bolečine v hrbtu, mišični krči, otekanje, zaprtje in težave s spanjem.

  • Droge. Če zdrava prehrana in vadba nista mogli znižati ravni sladkorja v krvi, bo zdravnik predpisal metformin. Če je metformin neučinkovit ali povzroča hude neželene učinke, vam bo zdravnik dal injekcije insulina. Približno 10-20 odstotkov bolnic z gestacijskim diabetesom potrebuje zdravila za normalizacijo ravni sladkorja v krvi.

Če ravni sladkorja v krvi pri nosečnicah ostanejo nenadzorovane ali niso rodile več kot 40 tednov nosečnosti, se lahko zdravniki odločijo za operacijo. cezar ali indukcijo za pospešitev poroda.

Gestacijski diabetes lahko poveča tveganje za rojstvo otroka z zapleti. Zato je pomembno, da imate redne nosečnice, da spremljate razvoj otroka.

Kzapleti sladkorna bolezen Gstacionarni

Nosečnice z gestacijskim diabetesom lahko še vedno rodijo zdrave otroke. Če pa se to stanje ne zdravi pravilno, se lahko pri otroku ob rojstvu pojavijo nekateri zapleti, kot so:

  • Prekomerna telesna teža ob rojstvu zaradi visoke ravni sladkorja v krvimakrosomija).
  • Prezgodnji porod, zaradi katerega ima otrok težave z dihanjemsindrom dihalne stiske). To stanje se lahko pojavi tudi pri dojenčkih, ki so rojeni pravočasno.
  • Rojen z nizkim krvnim sladkorjem (hipoglikemija) zaradi visoke proizvodnje inzulina. To stanje lahko povzroči epileptične napade pri dojenčkih, vendar ga je mogoče zdraviti z uživanjem sladkorja.
  • Tveganje za razvoj debelosti in sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih.

Poleg otroka se pri nosečnicah lahko pojavijo tudi zapleti, kot sta hipertenzija in preeklampsija, ki lahko ogrožata življenje matere in otroka. Nosečnice so tudi v nevarnosti za razvoj gestacijske sladkorne bolezni v naslednjih nosečnostih ali celo za razvoj sladkorne bolezni tipa 2.

Ppreprečevanje Dsladkorna bolezen Gstacionarni

Do zdaj ni znano, ali je gestacijsko sladkorno bolezen mogoče preprečiti ali ne. Vendar pa obstaja več načinov za zmanjšanje tveganja za razvoj te bolezni, in sicer:

  • Povečajte porabo zdrave hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, kot sta zelenjava in sadje. Poleg tega se izogibajte hrani, ki vsebuje veliko maščob ali kalorij.
  • Redno vadite za ohranjanje telesne pripravljenosti pred in med nosečnostjo. Priporočljivo je, da izvajate lahke do zmerne vadbe, kot so plavanje, hitra hoja ali kolesarjenje, vsaj 30 minut na dan. Če to ni mogoče, naredite kratko, a redno vadbo, na primer pogosta hoja ali hišna opravila.
  • Shujšajte med načrtovanjem nosečnosti tako, da se stalno držite zdrave prehrane. Ta korak bo zagotovil tudi dolgoročne koristi, na primer zdravo srce.