Rak požiralnika - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rak požiralnika ali raka požiralnik je rast maligne celicekaj se je zgodilo v požiralnik (požiralnik). Požiralnik je cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec.

Rak požiralnika ali raka požiralnika lahko zboli vsak, vendar je pogostejši pri moških, starejših od 40 let. Te rakave celice se običajno začnejo iz celic, ki so v notranjosti požiralnika. Prej ko ga odkrijemo in zdravimo, boljši so rezultati zdravljenja.

Simptomi raka požiralnika

V zgodnjih fazah rak požiralnika redko povzroča simptome. Simptomi se običajno pojavijo šele, ko je rak dosegel napredno stopnjo. Simptomi raka požiralnika vključujejo:

• zgaga.
• Bolečina v grlu ali za prsnico.
• Kronični kašelj, ki se pojavlja neprekinjeno.
• Težave pri požiranju (disfagija).
• Drastično hujšanje.
• Kašljanje krvi ali bruhanje krvi.
• Krvavo ali temno blato.

Kdaj iti k zdravniku

Če začutite simptome raka požiralnika, nemudoma opravite pregled pri zdravniku. Poleg tega ljudje, ki trpijo Barrettov požiralnik Prav tako morate imeti redne preglede pri zdravniku. Barrettov požiralnik je predrakavo stanje, ki poveča tveganje za razvoj raka požiralnika.

Bolniki z rakom požiralnika ali rakom požiralnika morajo imeti redne preglede pri zdravniku, tako med zdravljenjem kot po končanem zdravljenju. To je potrebno, da lahko zdravniki ocenijo zdravljenje in zgodaj odkrijejo, če se bolezen ponovno pojavi.

Vzroki raka požiralnika

Vzrok raka požiralnika ni znan. Vendar naj bi ta rak nastal, ker so celice v požiralniku podvržene genetskim spremembam ali mutacijama, tako da rastejo nenormalno in nenadzorovano. Te nenormalne celice se kopičijo in tvorijo tumor v požiralniku.

Čeprav natančen vzrok ni znan, obstaja več stanj, ki lahko povečajo tveganje za nastanek raka požiralnika, vključno z:

• Navada kajenja. Vsebnost toksinov in škodljivih spojin v cigaretah lahko povzroči draženje sluznice požiralnika, s čimer se poveča tveganje za raka požiralnika.
• Prekomerno uživanje alkohola. Tako kot cigarete lahko alkohol povzroči draženje in vnetje požiralnika, kar lahko sproži nenormalno rast celic.
• Bolezni požiralnika, kot je npr Barrettov požiralnik in ahalazija.
• debelost.
• Dieta z nizko vsebnostjo vlaknin.
• Radioterapija, na primer za zdravljenje drugih rakov v predelu vratu.

Diagnoza raka požiralnika

V zgodnjih fazah bo zdravnik diagnosticiral raka požiralnika tako, da bo vprašal bolnikove simptome in anamnezo. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled in nekaj podpornih pregledov. Ti podporni izpiti vključujejo:

• endoskop

  Endoskopija se izvaja za ugotavljanje pojava draženja ali prisotnosti raka v požiralnem traktu.

• Rentgenska fotografija

  Pri tem pregledu bolnika prosimo, da pije barvilo (kontrast), tako da bo ob rentgenskem slikanju požiralniški trakt jasno viden.

• Biopsija

  Pri tem pregledu bo zdravnik vzel vzorec tkiva požiralnika za kasnejši pregled v laboratoriju. Namen biopsije je ugotoviti prisotnost rakavih celic.

Po potrditvi prisotnosti rakavih celic lahko zdravnik opravi druge preiskave za določitev stopnje in razširjenosti raka. Pregled je v obliki rentgenskega slikanja prsnega koša ali CT. Na podlagi teh pregledov lahko zdravniki določijo stopnjo raka, ki je sestavljena iz:

• 1. faza

  V tej fazi je rak še vedno v sluznici požiralnika in se ni razširil na okoliška tkiva, kot so bezgavke.

• 2. faza

  V fazi 2A so rakave celice zrasle in pokrile zunanjo plast požiralnika. V fazi 2B je rak prešel skozi mišično plast in se razširil na bezgavke.

• 3. faza

  Faza 3A kaže, da so rakave celice dosegle tkivo, ki pokriva pljuča (pleuro) in mišice pod rebri. Faza 3B kaže, da so rakave celice zrasle in pokrile zunanjo plast požiralnika in se razširile na sluznico bezgavk okoli požiralnika.

• 4. faza

  Ta stopnja kaže, da je rak v napredovalem stadiju in se je razširil na druge organe, vključno z jetri ali pljuči.

Zdravljenje raka požiralnika

Zdravljenje raka požiralnika bo prilagojeno lokaciji in stadiju raka. Vrste zdravljenja raka požiralnika so:

1. Delovanje

Kirurški poseg se lahko izvede za odstranitev majhnega rakavega tkiva, dela rakavega požiralnika (ezofagektomija) ali dela požiralnika in zgornjega dela želodca (esophagogastrectomy). Kirurgi lahko izvajajo operacijo z odprtimi kirurškimi metodami ali z laparoskopijo. Vrsta kirurškega posega bo prilagojena bolnikovemu stanju.

2. Kemoterapija

Ta postopek se izvaja z dajanjem zdravil za uničenje rakavih celic. Kemoterapijo lahko izvajamo pred operacijo ali po njej, pa tudi v kombinaciji z radioterapijo.

Kemoterapija lahko povzroči številne neželene učinke, vključno s slabostjo, hujšanjem, drisko, utrujenostjo, izgubo apetita, okužbo, enostavno krvavitvijo in modricami.

3. Radioterapija

Ta terapija se izvaja z uporabo posebne svetlobe za ubijanje rakavih celic. Običajno se ta terapija kombinira s kemoterapijo. Radioterapija se izvaja vsak dan, 2-6 tednov.

Neželeni učinki, ki jih lahko občutijo bolniki po radioterapiji, vključujejo kožne reakcije, kot so pekoč občutek ali bolečina, težave pri požiranju hrane in pijače ter poškodbe organov okoli mesta rasti tumorja.

4. Ciljna terapija

Ta metoda zdravljenja je namenjena zaviranju rasti in širjenja rakavih celic, ki rastejo v požiralniku, z uporabo posebnih zdravil.

5. Druge terapije

Poleg zgornjih štirih metod je rak požiralnika mogoče zdraviti tudi z naslednjimi postopki:

• Imunoterapija, za povečanje imunskega sistema za napad rakavih celic s posebnimi zdravili.
• Elektrokoagulacija za uničenje rakavih celic z električnim tokom.
• Krioterapija za zamrznitev in pomoč pri krčenju rakavih celic.

Rak požiralnika lahko povzroči, da imajo bolniki težave s požiranjem (disfagija). To stanje je v nevarnosti, da povzroči prehranske pomanjkljivosti. Za zdravljenje disfagije lahko zdravniki od pacientov zahtevajo, naj izboljšajo svojo prehrano, razgibajo mišice v požiralniku in izboljšajo položaj telesa med jedjo.

Zapleti raka požiralnika

Rak požiralnika lahko povzroči številne zaplete, in sicer:

• blokada požiralnik

  Rak požiralnika lahko povzroči, da se premer požiralnika zmanjša, tako da hrana in pijača težko prehajata skozi požiralnik.

• Boleče okoli vratu

  Rak požiralnika, ki je dosegel napredno stopnjo, lahko povzroči bolečine v vratu in okoliških predelih.

• Krvavitev požiralnika

  Krvavitev v požiralniku zaradi raka se običajno pojavi postopoma, lahko pa tudi nenadoma.

• Zapleti po delovanje

  Po operaciji raka požiralnika so bolniki izpostavljeni tveganju za zaplete, kot so okužba, krvavitev v operacijskem območju in trganje požiralnika.

Zdravljenje, ki ga je mogoče izvesti, če pride do zapletov, vključuje odstranitev obstrukcije požiralnika z namestitvijo posebnih medicinskih pripomočkov, ki ohranjajo požiralnik odprt. Drugi ukrep je namestitev cevke za zagotavljanje vnosa hrane, če ima bolnik težave s požiranjem po operaciji požiralnika.

Preprečevanje raka požiralnika

Obstaja več korakov, ki jih lahko sprejmete, da preprečite raka požiralnika in zmanjšate njegovo tveganje, vključno z:

• Omejite uživanje alkohola.
• Nehaj kaditi.
• Povečajte porabo živil z visoko vsebnostjo vlaknin, kot sta zelenjava in sadje.
• Ohranite idealno telesno težo.