Zlom kolka ali zlom kolka je stanje, ko kosti v kolčnem sklepu pokajo ali se zlomijo. To stanje se pogosto pojavi zaradi močnega udarca v predel kolka.
Kolk je sklep, ki povezuje stegnenico s kolčno kostjo. Ti sklepi igrajo pomembno vlogo pri nadzoru gibanja človeškega telesa, kot so hoja, sedenje ali preprosto obračanje telesa.
Ko je kolčna kost zlomljena ali zlomljena, bo funkcija noge motena in lahko ovira vsakodnevne aktivnosti.
Pravzaprav je to, kar pomeni zlom kolka, zlom zgornjega dela stegnenice. To stanje je nujen primer, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Vzroki za zlome kolka
Zlom kolka se lahko zgodi vsakomur. To stanje se pogosto pojavi zaradi močnega udarca v predel kolka zaradi padca, nesreče ali poškodbe med športom.
Poleg hujših poškodb se lahko pojavijo tudi zlomi kolka zaradi lažjih poškodb ali spontani zlomi kolka. Oseba bo bolj izpostavljena tveganju za zlom kolka, tudi če ni resne poškodbe, če ima naslednje dejavnike:
1. Starejši
Za zlome kolka so nagnjeni starejši, stari 65 let in več. Pri starejših se bo gostota in moč kosti zmanjšala, zaradi česar bodo nagnjeni k zlomom.
Poleg tega imajo starejši tudi težave z vidom in ravnotežjem, zaradi česar so ranljivi za padce in poškodbe, ki lahko povzročijo zlome kolka.
2. Bolezen zaradi določenih bolezni
Osteoporoza, rak in hipertiroidizem so primeri bolezni, ki povzročajo zmanjšanje kostne gostote, zaradi česar so kosti bolj nagnjene k zlomom. Poleg tega lahko nevrološke bolezni, kot sta demenca ali Parkinsonova bolezen, povzročijo, da je oseba bolj nagnjena k padcem in zlomom kolka.
3. Ženska
Zmanjšana raven hormona estrogena v telesu ob vstopu v menopavzo povzroči, da ženske hitreje izgubijo gostoto kosti. Zaradi tega stanja so ženske bolj nagnjene k zlomom kolka kot moški.
4. Debelost
Ljudje, ki so debeli, so tudi nagnjeni k zlomom kolka zaradi pritiska telesne teže v predelu kolka.
5. Stranski učinki zdravila
Nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, lahko povzročijo oslabitev kosti, če jih uporabljate dlje časa. Poleg tega sedativa, kot je npr benzodiazepini, lahko povzroči omotico. To bo še povečalo tveganje za padec.
6. Prehranske motnje
Pomanjkanje vnosa kalcija in vitamina D v telesu lahko poveča tveganje za zlom kolka. To je zato, ker telo potrebuje ti dve hranili za tvorbo kosti.
7. Redko telovadite
Redna vadba lahko pomaga povečati moč mišic in kosti ter zmanjša tveganje za poškodbe. Nasprotno pa so ljudje, ki redko vadijo, bolj izpostavljeni tveganju za zlom kolka.
8. Cigarete in alkoholne pijače
Cigarete in alkoholne pijače lahko zavirajo proces tvorbe in regeneracije kosti, zaradi česar kosti postanejo krhke in se zlahka zlomijo.
Simptomi zloma kolka
Večina simptomov zloma kolka se pojavi po padcu, lahko pa tudi spontano. Simptomi, ki kažejo na zlom kolka, so:
- Neznosna bolečina v kolku ali dimljah.
- Ne more stati ali počivati na nogi pri poškodovanem kolku.
- Nezmožnost dviganja, premikanja ali vrtenja noge.
- Modrice in otekline v predelu okoli bokov.
- Noga na poškodovanem kolku se skrajša ali upogne navzven.
Kdaj htok do dokter
Takoj se posvetujte z zdravnikom ali zdravstvenim delavcem, če padete in občutite zgoraj omenjene simptome. Poskusite se ne gibati veliko in pazite, da je vaše telo toplo, da se stanje poškodbe kosti ne poslabša.
Če imate bolezen, pri kateri obstaja tveganje za zlom kolka, se redno posvetujte z zdravnikom za zdravljenje.
Če jemljete zdravila, ki dolgoročno povečajo tveganje za zlom kolka, se pogovorite o koristih in tveganjih. Vprašajte zdravnika, ali se je treba potruditi, da preprečite zlome.
Diagnoza zloma kolka
Zdravniki lahko diagnosticirajo zlom kolka po znakih in simptomih, ki se pojavijo, kot so modrice in otekanje okoli dimelj, pa tudi nenormalen položaj ali oblika kolka.
Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil rentgenski pregled, da bi dobil predstavo o stanju in lokaciji zlomljene kosti.
Če rentgen ne more pokazati lokacije zloma, bo zdravnik naročil druge slikovne preiskave, kot sta MRI in CT. Namen obeh preiskav je podrobnejši pregled stanja kolčne kosti in okoliškega tkiva.
Zdravljenje zloma kolka
Večino primerov zloma kolka zdravimo s kirurškim posegom in opravimo čim prej. Kirurško metodo smo določili glede na vrsto zloma, ki je nastal, bolnikovo sposobnost gibanja, stanje kosti in sklepov ter starost bolnika.
Obstaja več načinov delovanja, ki jih je mogoče izvesti, in sicer:
Nosilec za pero (notranja pritrditev)
Pri tem postopku bo zdravnik ortoped ali zdravnik ortoped, ki je specializiran za kolke in koleno, pritrdil posebna orodja za korekcijo strukture kosti in lepljenje zlomljenih kosti nazaj v prvotni položaj. Ta poseg se izvede, če se del zlomljene kolčne kosti ne premakne predaleč.
Delna zamenjava kolka
Ta postopek se izvaja, da odstranimo zlomljeno ali poškodovano kolčno kost in jo nadomestimo z umetno kostjo. Ta vrsta operacije se izvaja le, če je zlom nepravilen.
Popolna zamenjava kolka (tpopolna zamenjava kolka)
Pri operaciji zamenjave kolka bo zdravnik namestil sklepno vtičnico in umetno stegnenico, da nadomesti poškodovan ali zlomljen del. Postopek popolna zamenjava kolka izvajajo za zdravljenje zlomov kolka pri bolnikih, ki imajo tudi artritis ali zmanjšano delovanje sklepov zaradi predhodne poškodbe.
Okrevanje zloma kolka
V obdobju okrevanja bodo bolniki opravili fizioterapijo za obnovitev delovanja in moči kosti, izboljšanje gibljivosti in pospešitev obdobja celjenja. Vrsta predpisane fizioterapije je odvisna od vrste predhodno opravljenega kirurškega posega, pa tudi od bolnikovega zdravstvenega stanja in gibljivosti.
Zdravniki medicinske rehabilitacije bodo bolnikom pomagali tudi, da se naučijo opravljati vsakodnevne dejavnosti, kot sta kopanje in oblačenje, pri omejenih gibalnih pogojih. Bolnikom lahko svetujemo, naj nekaj časa uporabljajo invalidski voziček ali palico.
Poleg operacij in rehabilitacijskih posegov bo zdravnik zagotovil tudi zdravila za lajšanje bolečin in zmanjšanje tveganja za zlom kolka v prihodnosti. Pri ljudeh z osteoporozo bodo zdravniki predpisali bisfosfonska zdravila za krepitev kosti in zmanjšanje tveganja za zlome kolka.
Zapleti zloma kolka
Zlom kolka je resna poškodba, zlasti za starejše. Če se ne zdravi hitro, lahko to stanje povzroči moten pretok krvi okoli stegna. Poškodba kolčne kosti lahko povzroči tudi zoženje medenice.
Če je pretok krvi prekinjen, bo tkivo v predelu stegna in kolka odmrlo in gnilo ter povzročilo dolgotrajno bolečino. To stanje je znano kot avaskularna nekroza.
Zlomi kolka lahko povzročijo tudi, da se oseba ne more premikati. Če je gibanje ovirano dlje časa, obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov (globoka venska tromboza in pljučna embolija), okužbe sečil in pljučnica.
Preprečevanje zloma kolka
Glavno preprečevanje zlomov kolka je, da vedno pazimo, da ne pademo, in da zgodaj povečamo moč kosti. Ta korak je mogoče izvesti z:
- Ohranite vnos kalcija in vitamina D. Kalcij lahko dobite iz mleka, sira in jogurta. Medtem ko lahko vitamin D pridobimo z uživanjem lososa, govejih jeter, olja iz jeter polenovke in kozic.
- Redno vsak dan izvajajte vadbo, da povečate moč mišic in kosti ter tako zmanjšate tveganje padca.
- Omejite uživanje alkohola, da zmanjšate tveganje padca.
- Nehajte kaditi, saj lahko tobak zmanjša gostoto kosti.
- Naj bo vaš dom varen pred predmeti, ki lahko povzročijo padce ali zdrs, kot so preproge ali električne žice.
- Posvetujte se z zdravnikom o vrstah zdravil, ki jih je varno jemati, da preprečite zaspanost in omotico ter zmanjšate tveganje za padec.
- Redno opravljajte očesne preglede, še posebej, če imate sladkorno bolezen ali očesno bolezen.
Za tiste, ki ste vstopili v starejšo starost (nad 65 let), lahko zaradi okvare vida ali težav pri hoji postanete bolj nagnjeni k padcem. Pri hoji uporabite palico ali nosite ščitnik za boke, da zmanjšate vpliv padca.