Hipertenzija v nosečnosti lahko škoduje nosečnicam in njihovim plodom. Zato je pomembno vedeti, kaj so vzroki za hipertenzijo v nosečnosti, da lahko to stanje preprečimo in ustrezno zdravimo.
Hipertenzija v nosečnosti je stanje, ko je krvni tlak nosečnice nad 140/90 mmHg. Ocenjuje se, da približno 5-10 % nosečnic po vsem svetu doživi hipertenzijo med nosečnostjo. To stanje se običajno pojavi okoli 20 tednov gestacije, lahko pa se pojavi tudi prej.
Različni vzroki za hipertenzijo med nosečnostjo
Visok krvni tlak med nosečnostjo lahko povzročijo različna stanja, in sicer:
1. Kronična hipertenzija
Kronična hipertenzija je visok krvni tlak, ki se je pojavil pred nosečnostjo ali pred 20. tedni gestacije. To stanje je pogosto asimptomatsko, zato se mnoge nosečnice ne zavedajo, da imajo kronično hipertenzijo.
Kronično hipertenzijo pri nosečnicah pogosto odkrijemo šele, ko nosečnice opravijo porodniške preglede.
2. Kronična hipertenzija s preeklampsijo
Če se kronična hipertenzija ne zdravi pravilno, lahko nosečnice razvijejo preeklampsijo. Za to stanje je značilen visok krvni tlak, ki ga spremljajo beljakovine v urinu.
Kronična hipertenzija s preeklampsijo se običajno pojavi v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti.
3. Gestacijska hipertenzija
Gestacijska hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka, ki se pojavi po 20 tednih nosečnosti. To zvišanje krvnega tlaka na splošno ne spremlja prisotnost beljakovin v urinu ali poškodbe organov.
Pri nosečnicah, ki imajo to stanje, se krvni tlak po porodu običajno vrne v normalno stanje.
4. Preeklampsija
Hipertenzija v nosečnosti, ki ni dobro nadzorovana, se lahko razvije v preeklampsijo. Poleg prisotnosti beljakovin v urinu lahko preeklampsijo spremljajo tudi poškodbe organskih sistemov, kot so ledvice, jetra, kri ali možgani. Preeklampsija običajno povzroči, da nosečnice doživijo naslednje simptome:
- Pogosti glavoboli
- Slabost ali bruhanje
- Otekanje obraza in rok
- Težko dihati
- Zamegljen vid
- Krvni tlak se hitro dvigne
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za preeklampsijo pri nosečnicah, vključno z:
- Prva nosečnost
- Starost nad 40 let
- Zgodovina preeklampsije v prejšnjih nosečnostih
- Družinska anamneza preeklampsije
- Noseča z več kot enim plodom ali noseča z dvojčki, obema dvojčkoma ali več
- debelost
- Avtoimunska bolezen
Čeprav je redka, lahko preeklampsijo doživijo tudi ženske po porodu ali pa jo imenujemo tudi poporodna preeklampsija.
5. Eklampsija
Eklampsija je nadaljevanje preeklampsije, ki ni nadzorovana ali se ne zdravi pravilno. Eklampsija je najhujša oblika hipertenzije v nosečnosti. Poleg visokega krvnega tlaka se pri nosečnicah s tem stanjem pojavijo tudi popadki, celo koma.
Različne nevarnosti hipertenzije v nosečnosti
Hipertenzija v nosečnosti, ki se ne zdravi pravilno, ne ogroža le nosečnice, temveč tudi plod. Naslednji so različni učinki hipertenzije v nosečnosti, na katere je treba paziti:
Rast ploda je upočasnjena
Ko se pretok krvi v posteljico zmanjša, plod ne dobi dovolj kisika in hranilnih snovi. To lahko povzroči upočasnjeno rast ploda in nizko porodno težo.
Prezgodnji porod
Če se stanje hipertenzije v nosečnosti poslabša, bo zdravnik predlagal prezgodnji porod otroka z indukcijo ali s carskim rezom. To se naredi za preprečevanje eklampsije in drugih zapletov.
Odstranitev placente
Odtrganje posteljice je stanje, ko se posteljica pred porodom loči od maternične stene. To lahko povzroči poškodbe placente in močne krvavitve.
Bolezni srca in ožilja
Preeklampsija lahko poveča tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni po porodu, kot so bolezni srca in možganska kap. To tveganje bo večje, če je mati rodila prezgodaj. Vendar pa je to tveganje mogoče zmanjšati z zdravili in zdravim načinom življenja.
Poleg tega lahko nenadzorovana hipertenzija v nosečnosti povzroči tudi poškodbe telesnih organov, kot so možgani, srce, pljuča, ledvice in jetra. V hudih primerih lahko to stanje povzroči tudi smrt matere in otroka.
Kako zdraviti hipertenzijo med nosečnostjo
Hipertenzija v nosečnosti je stanje, ki ga mora vedno nadzorovati zdravnik. Zato je pomembno, da vsaka nosečnica redno spremlja nosečnost pri porodničarju po urniku.
Za zdravljenje hipertenzije v nosečnosti bo zdravnik predpisal zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Zdravila, ki jih izbere zdravnik, so praviloma prilagojena razmeram nosečnosti, da ne bi vplivala na plod.
Pri zdravljenju hipertenzije pri zdravniku ne pozabite jemati zdravila v skladu z odmerkom in navodili zdravnika. Ne prenehajte jemati ali spremeniti odmerka brez nadzora zdravnika.
Prav tako se izogibajte jemanju zdravil ali zeliščnih dodatkov, za katere se domneva, da znižujejo krvni tlak, še posebej, če ni jasnih znanstvenih dokazov.
Nosečnicam svetujemo tudi redno gibanje, uživanje hranljive hrane, dovolj počitka in dobro obvladovanje stresa. Poleg tega se izogibajte kajenju in uživanju alkoholnih pijač.
Da bi preprečili različne učinke hipertenzije v nosečnosti, je pomembno, da nosečnice opravijo rutinske preglede pri porodničarju. Tako je mogoče nenehno spremljati zdravstveno stanje nosečnic in plodov.