Fentanil je zdravilo za lajšanje bolečeki hudo, na primer zaradi raka ali operacije.To zdravilo se lahko uporablja tudi kot anestetik ali kot dodatek Nadgradnjaučinek droga med delovanjem.
Fentanil je opioidno zdravilo proti bolečinam, ki deluje tako, da blokira signale bolečine iz živčnih celic, ki gredo v možgane. To zdravilo je na voljo v obliki injekcij in transdermalni obliž ki je oblikovan kot obliž ali obliž. Fentanil se ne sme uporabljati neprevidno in mora biti v skladu z zdravniškim receptom.
Blagovna znamka fentanil: Durogesic, etanil, fentanil, fentanil citrat
Kaj je fentanil
| skupina | Zdravila na recept |
| Kategorija | Analgetiki in anestetiki |
| Koristi | Lajša hude bolečine, postane dodatno zdravilo, ki se uporablja med anestezijo ali anestezijskimi postopki |
| Uporablja ga | Odrasli in otroci |
| Fentanil za nosečnice in doječe ženske | Kategorija C: Študije na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, vendar ni nadzorovanih študij pri nosečnicah. Zdravila je treba uporabljati le, če pričakovana korist odtehta tveganje za plod. Fentanil se lahko absorbira v materino mleko. Če dojite, ne uporabljajte tega zdravila, ne da bi povedali svojemu zdravniku. |
| Oblika zdravila | Vbrizgajte in transdermalni obliž |
Previdnostni ukrepi pred uporabo fentanila
Fentanil se sme uporabljati le po navodilih zdravnika. Pred uporabo fentanila upoštevajte naslednje točke:
- Povejte svojemu zdravniku o svoji zgodovini alergij. Fentanila se ne sme dajati bolnikom, ki so alergični na to zdravilo.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste imeli astmo, krče, epilepsijo, aritmije, motnje nadledvične žleze, bolezen jeter, ledvično bolezen, pljučno bolezen, črevesno obstrukcijo, paralitični ileus, nizek krvni tlak, duševne motnje ali povečano prostato.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste ali ste ga kdaj imeli apneja v spanju, poškodbe glave, alkoholizem, motnje sečil, pankreatitis, bolezen ščitnice, zloraba drog ali bolezni žolčnika.
- Povejte svojemu zdravniku, če jemljete zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost.
- Povejte svojemu zdravniku, da jemljete fentanil, preden imate kakršne koli operacije, vključno z zobozdravstveno operacijo.
- Ne uživajte alkoholnih pijač in sokov grenivka med zdravljenjem s fentanilom, ker lahko poveča tveganje za nevarne neželene učinke.
- Po jemanju fentanila ne vozite vozila in ne opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo budnost, saj lahko to zdravilo povzroči omotico ali zaspanost.
- Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate po uporabi fentanila alergijsko reakcijo, resne neželene učinke ali prevelik odmerek.
Odmerjanje in uporaba fentanila
Naslednji so splošni odmerki fentanila glede na obliko zdravila, stanje in starost bolnika:
Oblika zdravila: Injekcije in infuzije
Pogoj: Kot premedikacija pred kirurškimi posegi
- zrelo: 50–100 mcg, dano z injekcijo v mišico (intramuskularno/IM) ali veno (intravensko/IV) 30–60 minut pred operacijo.
Pogoj: Kot dodatek k splošni anesteziji med večjim kirurškim posegom (velika operacija)
- zrelo: Začetni odmerek je 1-2 mcg/kg na uro. Vzdrževalni odmerek 2–20 mcg/kg TM/odmerek z IV injekcijo.
- Otroci, starejši od 2 let: 2-3 mcg/kg TM z IV ali IM injekcijo vsakih 1-2 uri, kot je potrebno.
Pogoj: Kot dodatek k splošni anesteziji med manjšo operacijo (manjša operacija)
- zrelo: 0,5–2 mcg/kg TM/odmerek z IV injekcijo.
Oblika zdravila: Transdermalni obliž
Pogoj: Stanja kronične bolečine pri bolnikih, ki niso odporni na opioide
- Otroci, starejši od 2 let in odrasli: 25–100 mcg/uro, vsakih 72 ur.
Kako pravilno uporabljati fentanil
Med zdravljenjem s fentanilom vedno upoštevajte nasvet svojega zdravnika. Fentanil za injiciranje bo dal zdravnik ali zdravstveni delavec pod nadzorom zdravnika. Injekcijo lahko damo v mišico (IM), veno (IV) ali damo v IV infuzijo.
Oblika fentanila transdermalni obliž se ne sme uporabljati na poškodovani ali razdraženi koži. Uporaba obliži na ravnem, suhem delu kože, kot so prsni koš, hrbet ali nadlakti za dober oprijem. Po potrebi postrižite lase na predelu kože, ki bo pritrjen z zdravilom.
Prilepite in pritisnite transdermalni obliž 30 sekund, da se zdravilo pravilno oprime. Sprostite zdravilo po 72 urah ali po navodilih zdravnika. Poskrbite za vzlet obliži najprej starega, potem pa prilepi obliži nove na različnih področjih. Ne uporabljajte več kot enega obliži ob istem času.
Transdermalni obliž perforirani fentanil lahko poveča hitrost absorpcije zdravila v kožo. Zato ne uporabljajte obliži tistega poškodovanega.
Po uporabi zdravila si ne umivajte rok z milom ali drugimi čistili. Samo umijte si roke s tekočo vodo.
Ne povečujte ali zmanjšajte odmerka, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. To zdravilo lahko povzroči odvisnost ali preveliko odmerjanje, če se uporablja prekomerno.
Če ste pozabili uporabiti obliko fentanila transdermalni obliž, takoj prilepite obliži tako nepozabno je. Ne uporabljajte obliži dodatno, da nadomestite pozabljeni odmerek.
shraniti transdermalni obliž fentanil v embalaži na hladnem in suhem mestu. Zdravilo shranjujte izven neposredne sončne svetlobe in dosega otrok.
Interakcije fentanila z drugimi zdravili
Če se fentanil uporablja skupaj z nekaterimi zdravili, se lahko pojavijo nekatere od naslednjih interakcij z zdravili:
- Povečana koncentracija fentanila v krvi in tveganje za neželene učinke pri uporabi z eritromicinom, klaritromicinom, ritonavirjem ali amiodaronom
- Povečano tveganje za razvoj serotoninskega sindroma, če se uporablja z antidepresivi
- Povečano tveganje za smrtne neželene učinke, kot so epileptični napadi, koma in celo smrt, če se uporablja z drugimi opioidnimi zdravili, kot sta morfin ali tramadol
- Zmanjšane koncentracije fentanila v krvi pri uporabi s fenobarbitalom, karbamazepinom, fenitoinom, amonijevim kloridom ali rifampicinom
- Povečano tveganje za hipotenzijo pri uporabi s fenotiazini
Poleg tega se lahko učinki medsebojnega delovanja pojavijo tudi, če uporabljate fentanil med uživanjem določene hrane ali pijače, na primer:
- Povečano tveganje za smrtne neželene učinke pri uporabi z alkoholom
- Povečana koncentracija fentanila v krvi pri uporabi s sokom grenivka
- Zmanjšane koncentracije fentanila v krvi pri uporabi s St. Šentjanževka
Neželeni učinki in nevarnosti fentanila
Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo zaradi uporabe fentanila, so:
- Bolečina v trebuhu
- zaprtje
- Slabost ali bruhanje
- Zaspanost
- Telo se počuti šibko
- Glavobol, omotica ali vrtoglavica
- Koža, ki se injicira ali nanese na zdravilo, je srbeča ali razdražena
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če se zgornji neželeni učinki ne izboljšajo ali se poslabšajo. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate alergijsko reakcijo na zdravilo ali resne neželene učinke, kot so:
- Močna vrtoglavica
- Težko dihati
- Nemiren in neprespan
- Razdražljivost ali halucinacije
- Brez apetita
- Srčne palpitacije ali hiter srčni utrip
- Driska ali želodčni krči
- Bolečine v mišicah ali togost
- Izguba zavesti, napadi, omedlevica