Benigno povečanje prostate oz benign strrostatična hhiperplazija (BPH) je pogoj ko se prostata poveča. Posledično pretok urina postane nemoten in uriniranje je nepopolno.
Prostata je v lasti samo moških. Zato to bolezen doživljajo samo moški. Skoraj vsi moški se soočajo s povečano prostato, zlasti pri starosti 60 let in več. Vendar pa se resnost simptomov lahko razlikuje od osebe do osebe in vse povečanje prostate ne povzroča težav.
Moški, stari 60 let in več, morajo imeti redne preglede pri zdravniku, še posebej, če imajo težave z uriniranjem. Če se ne zdravi, lahko oviran pretok urina zaradi BPH povzroči okvaro delovanja ledvic in mehurja. Vendar ne pozabite, da benigno povečanje prostate ni povezano z rakom prostate.
Simptomi benigne hiperplazije prostate (BHP)
Resnost simptomov benigne povečane prostate se lahko razlikuje od osebe do osebe, vendar se na splošno sčasoma poslabša. Glavni simptomi bolnika Benigna hiperplazija prostate (BPH) je težava z uriniranjem, ki lahko vključuje:
- Na začetku uriniranja je urin težko izstopiti.
- Pri uriniranju se je treba naprezati.
- Šibek ali prekinjen pretok urina.
- Urin kaplja na koncu uriniranja.
- Uriniranje se zdi nepopolno.
- Uriniranje ponoči postane pogostejše.
- Beserjeva ali urinska inkontinenca.
V nekaterih primerih lahko BPH povzroči celo zadrževanje urina ali sploh nezmožnost uriniranja. Vendar ne pozabite, da vse povečanje prostate ne povzroča pritožb zaradi uriniranja, bodisi neprekinjeno uriniranje ali pa sploh ne more urinirati.
Kdaj iti k zdravniku
Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate težave z uriniranjem, zlasti če jih spremljajo:
- Bolečina pri uriniranju
- Kri v urinu (hematurija) ali spermi (hematospermija)
- Urin sploh ne pride ven
Ti simptomi se lahko pojavijo tudi zaradi okužb sečil, kamnov v mehurju, ledvičnih kamnov, celo raka prostate ali mehurja. Zato je potreben temeljit pregled pri zdravniku.
Vzroki za benigno hiperplazijo prostate (BHP)
Ni znano, kaj povzroča benigno povečanje prostate. Vendar naj bi bilo to stanje povezano s spremembami v ravnovesju ravni spolnih hormonov, ko se moški starajo.
Pri večini moških bo prostata še naprej rasla vse življenje. Ko je dovolj velika, bo prostata stisnila sečnico, ki je cev, ki prenaša urin iz mehurja v urinsko odprtino. To stanje povzroča pojav zgornjih simptomov.
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj benigne povečanja prostate, in sicer:
- Starejši od 60 let
- Pomanjkanje vadbe
- Imeti prekomerno telesno težo
- Bolezen zaradi bolezni srca ali sladkorne bolezni
- Redno jemljete zaviralce beta za hipertenzijo
- Imeti družino, ki ima težave s prostato
Diagnoza benigne hiperplazije prostate (BHP)
Da bi ugotovil, ali ima bolnik benigno povečanje prostate, bo zdravnik vprašal o bolnikovih simptomih. Nato bo zdravnik opravil digitalni rektalni pregled za določitev velikosti prostate.
Naslednji pregledi, ki jih je mogoče izvesti, so:
- Ultrazvok prostate, da se ugotovi velikost pacientove prostate.
- Test urina za izključitev okužbe ali drugih stanj, ki imajo podobne simptome kot pri benignem povečanju prostate.
- Krvni testi za preverjanje morebitnih težav z ledvicami.
- Test za merjenje ravni antigena (PSA) v krvi. PSA proizvaja prostata in njegova raven v krvi se bo povečala, ko je prostata povečana ali okvarjena.
Za zagotovitev, da ima bolnik benigno povečanje prostate in da izključi druga stanja, bo zdravnik opravil naslednje preiskave:
- Izmerite moč curka urina in količino urina, ki se izloči.
- Preverite bolnikovo sposobnost, da izprazni mehur. Preverjanje možnosti raka prostate, z biopsijo ali odvzemom vzorca tkiva prostate za preiskavo v laboratoriju.
- Ogled stanja sečnice in mehurja z vstavitvijo gibljive cevi s kamero (cistoskopom) skozi urinsko odprtino.
ZdravljenjeBenigna hiperplazija prostate (BHP)
Zdravljenje benigne povečane prostate je odvisno od starosti in stanja bolnika, velikosti prostate in resnosti simptomov. Metode zdravljenja, ki jih je mogoče izvesti, vključujejo:
Vzdrževanjeneodvisna
Če se simptomi štejejo za blage, lahko bolnik opravi samostojno zdravljenje za lajšanje simptomov, in sicer z:
- Izogibajte se pitju ničesar uro ali dve pred spanjem.
- Omejitev uživanja pijač, ki vsebujejo kofein in alkohol.
- Omejite uživanje zdravil proti prehladu, ki vsebujejo dekongestive in antihistaminike.
- Ne zadržuje ali odlaša uriniranje.
- Naredite urnik za uriniranje, na primer vsake 4 ali 6 ur.
- Ohranite idealno telesno težo z zdravo prehrano.
- Redno telovadite in redno izvajajte Keglove vaje.
- Dobro obvladujte stres.
Droge
Če samozdravljenje ne olajša simptomov, vam lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:
- Zaviralci alfa, kot je tamsulozin, za lažje uriniranje.
- Zaviralec 5-altelreduktazo, kot finasterid oz veleposlanik, za zmanjšanje velikosti prostate.
Raziskave kažejo, da se zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije, kot je tadalafil, lahko uporabljajo tudi za zdravljenje benignega povečanja prostate.
Operacija
Obstajajo številne metode kirurgije prostate, ki jih urologi lahko uporabljajo za zdravljenje benigne povečanja prostate, vključno z:
Transuretralna resekcija prostate (TURP)
TURP je najpogostejša kirurška metoda za odstranitev odvečnega tkiva prostate. Pri tem posegu se zamašeno tkivo prostate postopoma odstrani s posebnim instrumentom, ki se vstavi skozi urinsko odprtino.
Transuretralna incizija prostate (TUIP)
TUIP ne odstrani tkiva prostate, ampak naredi majhne zareze v prostati, tako da pretok urina postane gladek. Ta postopek se izvaja na povečani prostati, ki je majhna do zmerna.
Druge metode zdravljenja
Poleg zgornjih dveh postopkov lahko blokirano tkivo prostate sežgemo z laserskim žarkom ali odstranimo z odprto operacijo.
Odstranitev prostate z odprto operacijo (prostatektomija) se opravi, ko je velikost tkiva prostate zelo velika ali je poškodovan mehur. Pri tem postopku se prostata odstrani skozi rez v trebuhu.
Zapleti benigne hiperplazije prostate (BHP)
Nezdravljeno benigno povečanje prostate lahko povzroči številne resne zaplete, vključno z:
- Okužba sečil
- Bolezen kamnov v mehurju
- Ne morem lulati
- Poškodbe mehurja in ledvic
Preprečevanje benigne hiperplazije prostate (BHP)
Benignega povečanja prostate ni mogoče preprečiti. Prizadevanja za preprečevanje, ki jih lahko storite, so, da preprečite poslabšanje simptomov, in sicer s samooskrbo, kot je opisano zgoraj.
Prav tako lahko preprečite poslabšanje stanja tako, da takoj obiščete zdravnika, takoj ko opazite simptome benigne povečane prostate. Tako lahko vaše stanje zdravite tik preden se pojavijo zapleti.