Obrezovanje žensk je postopek, ki vključuje odstranitev dela ali vseh zunanjih ženskih genitalij. Obrezovanje žensk se ne izvaja iz zdravstvenih razlogov in lahko dejansko negativno vpliva na zdravje.
Izraz žensko obrezovanje pravzaprav ni pravilen. Bolj primeren izraz za ta postopek je pohabljanje ženskih spolnih organov ( pohabljanje ženskih spolnih organov ). Razlog je v tem, da se pri tem postopku ne odstrani samo kožica ali kožna guba, ki obdaja klitoris, ampak tudi sam klitoris.
Obrezovanje žensk ali pohabljanje ženskih spolnih organov je precej pogosto v Afriki in na Bližnjem vzhodu. Ocenjuje se, da je več kot 200 milijonov žensk po vsem svetu opravilo ta postopek. Večina teh žensk je bila obrezana, preden so bile stare 15 let.
Od leta 1997 je ta postopek prepovedan. Obrezovanje žensk poleg tega, da se izvaja brez medicinskih veščin ali indikacij, negativno vpliva tudi na zdravje.
Žensko obrezovanje in njegove vrste
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredeljuje obrezovanje žensk ali pohabljanje ženskih spolnih organov kot vsak postopek, ki vključuje odstranitev dela ali vseh zunanjih ženskih spolnih organov.
Obrezovanje žensk se običajno izvaja iz socialnih in kulturnih razlogov. V nekaterih kulturah je ta postopek pogoj za poroko ženske. Medtem ko je v nekaterih drugih kulturah obrezovanje žensk oblika spoštovanja ženske do njene družine.
Na splošno obstajajo štiri vrste ženskega obrezovanja, in sicer:
- Vrsta 1
Ta vrsta ženskega obrezovanja je znana tudi kot klitoridektomija. Pri tej vrsti se odstrani del ali celoten klitoris.
- Vrsta 2
Pri ženski obrezovanju tipa 2 se ne odstrani le del ali celoten klitoris, temveč tudi sramne ustnice. Sramne ustnice so notranje in zunanje "ustnice", ki obkrožajo nožnico.
- Vrsta 3
Pri ženski obrezovanju tipa 3 se sramne ustnice zašijejo skupaj, da se vaginalna odprtina zmanjša. Ta vrsta ženskega obrezovanja je znana tudi kot infibulacija.
- Vrsta 4
Obrezovanje žensk tipa 4 vključuje vse vrste postopkov, ki poškodujejo ženske genitalije za nemedicinske namene, vključno z zabadanjem, rezanjem, strganjem ali sežiganjem.
Približno 90 % primerov obrezovanja žensk je tip 1, 2 ali 4. Preostalih 10 % ali več je obrezovanje žensk tipa 3.
Vpliv ženskega obrezovanja na zdravje
Obrezovanje žensk je nevarna praksa in lahko negativno vpliva na zdravje. Zato Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) nasprotuje vsem oblikam obrezovanja žensk in odločno poziva izvajalce zdravstvenih storitev, naj tega postopka ne izvajajo, tudi če pacient ali njegova družina to zahteva.
Za razliko od moškega obrezovanja, obrezovanje žensk nima zdravstvenih koristi. Po drugi strani pa lahko ta postopek dejansko povzroči različne pritožbe, kot so:
1. Težave z duševnim zdravjem
Žensko obrezovanje lahko povzroči, da ženske, ki so podvržene temu, doživijo psihično travmo in depresijo. Če se vzdržuje, lahko ta duševna motnja povzroči celo samomorilne misli.
2. Cista
Obrezovanje žensk lahko povzroči nastanek cist in abscesov.
3. Krvavitev
Krvavitev se lahko pojavi zaradi prerezanih krvnih žil v klitorisu ali drugih krvnih žilah okoli genitalij med postopkom obrezovanja žensk.
4. Vmešavanje v seks
Poškodba zelo občutljivega genitalnega tkiva, zlasti klitorisa, lahko povzroči zmanjšano spolno željo, bolečino med seksom, težave pri penetraciji penisa, zmanjšano mazanje med spolnim odnosom in zmanjšan orgazem ali odsotnost (anorgazmija).
5. Stalna bolečina
Rezanje živčnih končičev in genitalnega tkiva lahko povzroči neznosno bolečino. Ne samo to, obdobje celjenja je tudi boleče.
6. Okužba
Do okužbe lahko pride zaradi uporabe rabljenih in kontaminiranih orodij. Zaradi tega postopka se lahko pojavijo številne vrste okužb. Eden od njih je tetanus, ki lahko povzroči smrt.
7. Motnje sečil
Ženske, ki opravijo obrezovanje žensk, imajo lahko težave z uriniranjem, kot so bolečine pri uriniranju ali nezmožnost uriniranja.
8. Motnje v porodu
Zaradi zožitve porodnega kanala lahko obrezovanje žensk, zlasti pri tipu 3, povzroči težaven porod, raztrganine v porodnem kanalu, krvavitev po porodu in dolgotrajen porod, ki lahko ogrozi življenje matere in otroka.
Terapija za ženske, ki so podvržene FGM
Za zmanjšanje težav, ki jih povzroča obrezovanje žensk, se lahko izvede operacija odpiranja nožnice, znana tudi kot deinfibulacija. Vendar upoštevajte, da ta postopek ne more nadomestiti izgubljenega tkiva ali povrniti že storjene poškodbe.
Operacija deinfibulacije se običajno priporoča za naslednja stanja:
- Ženske, ki ne morejo seksati ali imajo težave z uriniranjem
- Nosečnice, pri katerih obstaja tveganje za težave med porodom
Deinfibulacijo je treba opraviti pred nosečnostjo. Vendar, če je prisiljena, se ta operacija še vedno lahko opravi med nosečnostjo, vendar bi morala biti v idealnem primeru pred zadnjima 2 mesecema nosečnosti.
Operacijo izvedemo tako, da naredimo rez, da se odpre brazgotinsko tkivo nad vaginalnim vhodom. Ta postopek se običajno izvaja v lokalni anesteziji in bolnika pozneje ni treba hospitalizirati. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna splošna anestezija ali injekcija v hrbet (epiduralna).
V bistvu obrezovanje žensk ni postopek, ki se izvaja iz zdravstvenih razlogov. Nasprotno, ta postopek lahko povzroči številne zdravstvene težave.
Če ste vi ali nekdo okoli vas opravili obrezovanje žensk in čutite različne pritožbe, kot je opisano zgoraj, nemudoma obiščite zdravnika, da ga lahko zdravite.
Napisal:
dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINAKS
(kirurg specialist)