Tinitus je zvonjenje v ušesih, ki lahko traja dolgo ali kratek čas. Zvonjenje v ušesih se lahko pojavi le v desnem ušesu, v levem ušesu ali v obeh ušesih.
Tinitus ni bolezen, ampak simptom drugih stanj, kot so motnje notranjega ušesa, motnje krvnih žil ali stranski učinki zdravil.
Tinitus ali zvonjenje v ušesih je stanje, ki ga lahko doživijo ljudje vseh starosti, tako otroci kot starejši. Vendar pa te simptome običajno občutijo ljudje, starejši od 60 let.
Simptomi tinitusa
Za tinitus je značilen občutek, da slišimo zvok, čeprav okoli njega ni zvoka. Ljudje s tinitusom lahko občutijo zvok samo v enem ušesu ali v obeh ušesih. Zvočni občutek je lahko:
- hum
- sikati
- premagati
- rjoveti
- Roar
Zgornji zvočni občutek lahko zveni mehko ali glasno. V nekaterih pogojih se zdi, da občutek zvoka zveni tako glasno, da moti koncentracijo in prikrije pravi zvok okoli sebe.
Zvonjenje v ušesih se lahko pojavi na dolgi rok ali pa pride in gre. Večino zvoka tinitusa lahko sliši le bolnik. V redkih primerih lahko tinitus sliši tudi zdravnik, ki pregleda bolnikovo uho.
Kdaj iti k zdravniku
Takoj se posvetujte z zdravnikom, če čutite zvonjenje v ušesih, ki ga spremljata omotica in izguba sluha. Zdravniški pregled je treba opraviti tudi, če se tinitus pojavi po okužbi zgornjih dihal in se po enem tednu ne izboljša.
Če zvonjenje v ušesih spremljajo simptomi Menierove bolezni, kot sta pogosta vrtoglavica in polna ušesa, se posvetujte z zdravnikom, da preprečite tveganje za trajno gluhost.
Visok krvni tlak lahko povzroči tudi zvonjenje v ušesih. Zato redno preverjajte krvni tlak, če imate hipertenzijo. Če se vam po jemanju zdravil pojavi zvonjenje v ušesih, se posvetujte s svojim zdravnikom o koristih in tveganjih teh zdravil.
Vzroki tinitusa
Zvonjenje v ušesih se pojavi, ko so poškodovane fine lasne celice v ušesih. Te fine dlake sprejemajo zvočne valove in jih pretvarjajo v električne signale.
Poleg tega bo slušni živec v ušesu oddal te električne signale v možgane. V možganih se ti električni signali nato prevedejo v zvoke, ki jih slišimo.
Ko so te fine dlake poškodovane, slušni živec pošilja naključne električne signale v možgane, kar povzroča zvonjenje v ušesih.
Nekateri dejavniki, ki lahko poškodujejo dlake v ušesu, so:
Stanja, ki vplivajo na ušesa
Večino zvonjenja v ušesih povzročajo naslednji pogoji:
- Menierova bolezen je motnja ušes, ki lahko povzroči vrtoglavico in izgubo sluha.
- Poškodbe glave in vratu, ki prizadenejo slušni živec ali del možganov, ki je povezan s funkcijo sluha.
- Disfunkcija evstahijeve cevi ali kanala v ušesu, ki se povezuje z grlom, je lahko posledica nosečnosti, debelosti ali radioterapije.
- Napetost v mišicah v notranjem ušesu, na primer od multipla skleroza.
- Ušesnega masla je preveč, zato se nabira in strdi v sluhovodu.
- Otrdelost kosti v srednjem ušesu (otoskleroza), ki je posledica nenormalne rasti kosti.
- Benigni tumor v živcu, ki povezuje možgane in uho, ki nadzoruje ravnotežje in sluh (akustični nevrom).
Motnje krvnih žil
V redkih primerih lahko zvonjenje v ušesih povzročijo motnje krvnih žil, na primer:
- Tumor, ki pritiska na krvne žile v glavi ali vratu.
- Oslabljen pretok krvi zaradi zoženja krvnih žil v vratu.
- Nenormalne krvne žile, ki so med seboj povezane.
- Nabiranje holesterola v krvnih žilah blizu srednjega in notranjega ušesa.
- Visok krvni pritisk.
Stranski učinki zdravila
Nekatera zdravila lahko povzročijo ali poslabšajo tinitus, zlasti če jih jemljemo v velikih odmerkih. Včasih tinitus izgine po prenehanju jemanja tega zdravila. Nekatera od teh zdravil so:
- Antibiotiki, vključno z eritromicin in neomicin.
- Zdravila proti raku, kot npr metotreksat in cisplatin.
- Diuretična zdravila, npr furosemid.
- Antidepresivi.
- Aspirin.
- kinin.
Dejavniki tveganja za tinitus
Zvonjenje v ušesih lahko občuti vsak, vendar so ljudje z naslednjimi dejavniki izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj tinitusa:
- Starejši, zlasti starejši od 60 let.
- Pogosto slišimo preglasne zvoke, na primer ljudje, ki delajo kot vojaki, glasbeniki, delavci v tovarnah ali gradbeništvu.
- Moški spol.
- Imeti navado kajenja.
- Ne more dobro obvladati stresa.
- Pogosto uživanje alkoholnih ali kofeinskih pijač
Diagnoza tinitusa
Ko pacient občuti zvonjenje v ušesih, bo specialist ORL od pacienta zahteval, naj opiše vrsto slišanega zvoka in opravi fizični pregled pacientovega ušesa.
Nato lahko zdravnik preveri bolnikovo slušno funkcijo z avdiometričnimi testi. CT ali MRI skeniranje bo opravljeno tudi, če zdravnik sumi, da obstajajo poškodbe ali nepravilnosti v bolnikovih notranjih organih.
Premagati Tinitus
Metoda zdravljenja zvonjenja v ušesih je odvisna od osnovnega vzroka. Na primer z odstranjevanjem nakopičenega ušesnega masla, z operacijo popravljanja motenj v žilah in menjavo zdravil, ki jih bolnik trenutno jemlje.
Če tinitus ne izgine in je zelo moteč, bodo bolniki podvrženi posebni terapiji ali pa jih bodo usposobili, da se navadijo na zvok tinitusa. Trik je v tem:
- Zvočna terapija uporablja druge zvoke, ki lahko prikrijejo tinitus, kot so dežne kapljice ali valovi.
- Terapija za prekvalifikacijo tinitusa (TRT), da se bolnik nauči, da se ne osredotoča na zvok tinitusa, ki ga doživlja.
Zvonenja v ušesih ni mogoče zdraviti z zdravili. Vendar pa obstajajo številna zdravila, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje resnosti simptomov tinitusa, vključno z:
- Triciklični antidepresivi, kot npr amitriptilin.
- Razred drog benzodiazepini, kot alprazolam.
Ljudem z zvonenjem v ušesih, ki ga spremlja izguba sluha, svetujemo uporabo slušnega aparata.
Zapleti tinitusa
Zvonjenje v ušesih, ki se pojavlja nenehno, lahko zmanjša kakovost življenja bolnika. Nekatera stanja, ki se lahko pojavijo zaradi zvonjenja v ušesih, so:
- Depresija
- Težko zaspati
- Težko se koncentrirati
- Enostavno se jeziti
Preprečevanje tinitusa
Vsega tinitusa ni mogoče preprečiti. Vendar pa lahko v nekaterih primerih zvonjenje v ušesih preprečite z naslednjimi koraki:
- Nastavite glasbo na manj glasen glas, še posebej pri poslušanju slušalke.
- Nosite zaščito za ušesa, še posebej, če ste vojak, glasbenik ali delavec v tovarni.
- Ohranite zdravo srce in ožilje, in sicer z zdravo prehrano in redno vadbo.