Crohnova bolezen - simptomi, vzroki in zdravljenje

Crohnova bolezendudobje ali Crohnova bolezen je eden od vnetje črevesja kronična, ki povzroča vnetje obloge stene prebavni sistem, od ust do anusa. Vendar pata pogojpogosteje najdemo v tankem in debelem črevesu (debelem črevesu).

Crohnova bolezen se lahko pojavi pri moških in ženskah katere koli starosti. To stanje lahko povzroči bolečine v želodcu, občutek šibkosti telesa in lahko povzroči celo življenjsko nevarne zaplete za bolnika. Simptomi Crohnove bolezni se pogosto štejejo za "podobne, vendar ne enake" kot druga vnetna črevesna bolezen, ulcerozni kolitis.

Simptom Crohnova bolezen

Simptomi, ki se pojavijo pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, se razlikujejo, odvisno od prizadetega dela prebavnega sistema, obsega vnetja in resnosti bolezni. Simptomi bolezni se običajno razvijejo sčasoma. Na splošno se začetni simptomi pojavijo v otroštvu ali v zgodnji odrasli dobi.

Simptomi te bolezni lahko izginejo in se pojavijo. Obdobje, ko simptomi Crohnove bolezni za nekaj časa izginejo, je znano kot obdobje remisije. Po preteku obdobja remisije se lahko simptomi Crohnove bolezni ponovijo, znani tudi kot menstruacije. izbruhi .

Ker je Crohnova bolezen kronična bolezen, se lahko obe menstruaciji pojavljata večkrat.

Naslednji so pogosti simptomi, ki se pojavijo zaradi Crohnove bolezni:

  • Bolečina v trebuhu.
  • driska.
  • Slabost in bruhanje.
  • brez poželenja
  • Izguba teže.
  • Blato pomešano s sluzi in krvjo.
  • Razjeda.
  • Vročina.
  • Simptomi anemije.
  • Pojav drugih nenormalnih kanalov okoli anusa (analna fistula).

Poleg teh simptomov lahko Crohnova bolezen povzroči tudi vnetje v drugih delih telesa, kot so oči, koža, sklepi, jetra in žolčni kanali.

Pri otrocih lahko vnetja v prebavnem sistemu, zlasti tista, ki se pojavljajo večkrat, zavirajo absorpcijo hranil iz hrane, ki jo zaužijejo. Posledično sta lahko motena rast in razvoj otrok.

Kdaj iti k zdravniku

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če obstajajo spremembe v vašem sistemu, ki bi lahko bile znak Crohnove bolezni, kot so:

  • Blato pomešano s krvjo.
  • Driska več kot sedem dni.
  • Bolečina v želodcu, ki ne izgine

Poleg nekaterih zgoraj navedenih simptomov, na katere morate biti pozorni, priporočamo tudi, da otroka pregledate pri zdravniku, če ima težave z razvojem in rastjo.

Ker je kronična bolezen, ki se pojavlja dolgoročno in se lahko ponovi, ljudje s Crohnovo boleznijo potrebujejo redne zdravstvene preglede pri zdravniku, da spremljajo napredovanje bolezni in preprečijo zaplete.

Vzroki za Crohnovo bolezen

Natančen vzrok za Crohnovo bolezen še ni znan. Vendar naj bi to stanje sprožila kombinacija genetskih dejavnikov, motenj imunskega sistema in vplivov okolja.

Ti trije dejavniki naj bi povečali tveganje za razvoj Crohnove bolezni pri ljudeh z naslednjimi stanji:

  • Imeti družinsko anamnezo Crohnove bolezni.
  • Manj kot 30 let.
  • Imeti navado kajenja.
  • Uživanje preveč maščobne ali predelane hrane.
  • Življenje v urbanem okolju s preveč čistim življenjskim slogom.
  • Imajo zgodovino bakterijske okužbe Mycobacterium avium paratuberkuloza (MAP) ali bakterije coli v prebavnem sistemu.

Diagnoza Crohnove bolezni

Kot prvi korak bo zdravnik preučil vzorec simptomov, ki jih ima bolnik, da bi ugotovil vzrok teh simptomov. Zdravnik bo preučil tudi različne dejavnike, ki lahko sprožijo Crohnovo bolezen, kot so prehrana, kronologija pritožb, pretekla zdravstvena anamneza in družinska anamneza.

Zdravnik bo opravil tudi fizične preiskave, kot so pulz, telesna temperatura, krvni tlak in pregled trebušnega predela.

Poleg teh testov lahko vaš zdravnik opravi več dodatnih testov za diagnosticiranje Crohnove bolezni, vključno z:

  • Krvni testi za ugotavljanje stopnje vnetja, ki se pojavi v telesu, in ugotavljanje, ali gre za okužbo ali anemijo.
  • Pregled blata, da se ugotovi spremembe v blatu bolnika in ali so simptomi posledica drugih bolezni, kot so črevesne črve.
  • CTE skeniranje (računalniška tomografija enterografija/enterokliza) ali MRE (računalniška tomografija enterografija/enterokliza), da bi podrobneje videli stanje tankega črevesa in okoliškega tkiva.
  • Kolonoskopija za ugotavljanje resnosti in obsega vnetja v debelem črevesu.
  • Biopsija ali vzorčenje tkiva prebavnega trakta, da bi videli spremembe v celicah stene prebavnega trakta.

ZdravljenjeCrohnova bolezen

Zdravljenje Crohnove bolezni se izvaja za lajšanje simptomov. Pri pediatričnih bolnikih je cilj zdravljenja tudi izboljšati otrokovo rast in razvoj.

Spodaj je nekaj uporabljenih metod zdravljenja:

Protivnetna zdravila

Protivnetna ali protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo kot prva linija zdravljenja za ljudi s Crohnovo boleznijo. Nekatere vrste protivnetnih zdravil so:

  • Sulfasalazin
  • Kortikosteroidi

Imunosupresivi

Imunosupresivi delujejo tako, da zavirajo delo imunskega sistema, tako da se lahko lajša vnetna reakcija v prebavnem traktu. Tukaj je nekaj vrst in kombinacij imunosupresivnih zdravil za ljudi s Crohnovo boleznijo:

  • Azatioprin.
  • Metotraksat.
  • ciklosporin.
  • takrolimus.
  • Zdravila, ki blokirajo TNF snovi v imunskem sistemu, in sicer infliksimab, adalimumab ali ustekinumab.

Antibiotiki

Antibiotiki lahko zdravijo okužbe, ki se lahko pojavijo na območju vnetja ali kjer nastane fistula. Dve vrsti antibiotikov, ki se običajno uporabljata pri bolnikih s Crohnovo boleznijo, sta metronidazol in ciprofloksacin.

Poleg tega naj bi antibiotiki pomagali zmanjšati vnetje tako, da zmanjšajo populacijo bakterij v črevesju, ki spodbujajo odziv imunskega sistema.

Droge podpornik

Za lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov Crohnove bolezni vam lahko zdravnik priporoči tudi naslednja zdravila:

  • Psyllium za utrjevanje blata ali loperamid za zaustavitev driske.
  • Sredstva za lajšanje bolečin, na primer paracetamol.
  • Dodatki železa in vitamina B12, za preprečevanje anemije zaradi slabe absorpcije železa in vitamina B12.
  • Dodatki vitamina D in kalcija za zmanjšanje tveganja za osteoporozo.

Dodatek nprehrana

Dodajanje hranil se običajno izvaja s pomočjo orodja v obliki hranilne cevi, ki se vstavi skozi nos v črevo. Poleg tega lahko dodajanje telesnih hranil izvedemo tudi z infuzijo.

Cilj tega ukrepa je zadostiti prehranskim vnosom, ki jih potrebuje telo, hkrati pa zmanjšati delo prebavnega trakta, tako da se lahko zmanjša vnetje. Vključena hranila so običajno prilagojena potrebam in razmeram vsakega bolnika.

Operacija

Kirurgija je zadnja možnost zdravljenja Crohnove bolezni. Ta postopek se izvaja, ko so bili izvedeni različni napori zdravljenja in ne dajejo zadovoljivih rezultatov.

Operacijo izvedemo tako, da odstranimo poškodovan del prebavnega trakta, nato pa povežemo še zdrav del. Poleg tega lahko operacijo uporabimo tudi za zapiranje fistule ali odvajanje gnoja v prebavnem traktu, ki se pojavi zaradi okužbe.

Tudi po odstranitvi poškodovanega dela prebavnega trakta se lahko Crohnova bolezen še vedno vrne. Ponovitev Crohnove bolezni se običajno pojavi v vezivnem tkivu, ki nastane po odstranitvi. Zato bo zdravnik po operaciji še vedno dal zdravila za zmanjšanje možnosti ponovitve.

Do zdaj ni nobenega zdravljenja ali zdravila, ki bi lahko popolnoma ozdravilo Crohnovo bolezen. Vendar pa lahko pravilno zdravljenje pomaga preprečiti zaplete in podaljša obdobja remisije.

Zapleti Crohnova bolezen

Spodaj je nekaj zapletov, ki se lahko pojavijo kot posledica Crohnove bolezni:

  • Analna fistula
  • Analna razpoka
  • Poškodbe prebavnega trakta
  • Blokada prebavnega trakta
  • podhranjenost
  • Osteoporoza
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa
  • Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 ali folata
  • Rak debelega črevesa

Preprečevanje Crohnove bolezni

Crohnova bolezen je vrsta bolezni, ki jo je težko preprečiti, ker natančen vzrok ni znan. Najboljša preventiva, ki jo lahko storimo, je izogibanje dejavnikom, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni.

Preprečevanje se izvaja z uvajanjem zdravega načina življenja, kot so:

  • Zmanjšajte hrano z veliko in nizko vsebnostjo maščob
  • Nehaj kaditi
  • Dobro obvladujte stres

Poleg preprečevanja pojava Crohnove bolezni se lahko z navedenim zdravim načinom življenja izvaja tudi za lajšanje nastalih simptomov in preprečevanje ponovitve (obdobje izbruhi).