Bazalnocelični karcinom je vrsta kožnega raka, za katero so značilne grudice, ki zlahka krvavijo in se lahko vsako leto povečajo. Te izbokline so na splošno neboleče in se pojavijo na delih telesa, ki so pogosto izpostavljeni soncu. Če ne dobite ustreznega zdravljenja, lahko bazalnocelični karcinom povzroči zaplete v obliki širjenja raka na druge organe, kot so kosti in krvne žile.
Simptomi karcinoma bazalnih celic
Za to bolezen je značilna rast kože v obliki grudic, v katerih so krvne žile. Bulica je neboleča, zlahka krvavi in je rožnate, rjave ali črne barve. Simptomi karcinoma bazalnih celic se običajno pojavijo na delih telesa, ki so pogosto izpostavljeni soncu, kot so obraz, veke, vrat in roke. V redkih primerih se lahko bazalnocelični karcinom pojavi tudi na predelih telesa, ki niso izpostavljeni soncu, kot so prsi.
Videz grudice je lahko pri vsaki osebi drugačen, vključno z:
- Izpuščaj je raven, luskast in rdeč.
- Lezije so podobne krasti, bele, občutljive, brez jasnih robov rane.
Vzroki za karcinom bazalnih celic
Bazalnocelični karcinom je posledica mutacije ali spremembe v DNK bazalnih celic. Bazalne celice so celice, ki se nahajajo na samem dnu najbolj zunanje plasti kože (povrhnjice). Te celice delujejo tako, da proizvajajo nove celice in potiskajo ali vržejo stare celice na površino kože. Stare celice, ki jih uspešno potisnemo na površino kože, se nato odlepijo. Ko pride do nenormalnosti v DNK bazalnih celic, bo funkcija same bazalne celice motena, kar bo povzročilo kopičenje nenadzorovane proizvodnje celic v koži in nastanek rakavih celic.
Menijo, da je pogosta in dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi glavni dejavnik, ki povzroča spremembe v DNK bazalnih celic. Zato ima nekdo, ki je pogosto aktiven na prostem in je izpostavljen sončni svetlobi, veliko tveganje za razvoj karcinoma bazalnih celic.
Poleg izpostavljenosti soncu obstaja več drugih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za karcinom bazalnih celic, in sicer:
- Imeli so radioterapijo (radioterapija).
- Starejši od 50 let.
- Imeti družinskega člana, ki je imel karcinom bazalnih celic.
- Uporaba imunosupresivnih zdravil.
- Izpostavljenost strupu arzena.
- Če imate dedno bolezen, pri kateri obstaja tveganje za nastanek kožnega raka, kot je nprsindrom nevoidnega karcinoma bazalnih celic.
Diagnoza karcinoma bazalnih celic
Pri diagnosticiranju bo zdravnik najprej preučil simptome, ki se pojavijo, zgodovino bolezni in bolnikovo stanje kot celoto. Po tem se lahko preiskava nadaljuje z biopsijo. V procesu biopsije bo zdravnik vzel vzorec iz problematične kože, nato ga v laboratoriju pregledal z mikroskopom, da bi ugotovil stanje in vzrok.
Zdravljenje karcinoma bazalnih celic
Bazalnocelični karcinom se zdravi z zdravili ali kirurško. Nekatere operacije, ki jih je mogoče izvesti za zdravljenje karcinoma bazalnih celic, vključujejo:
- Elektrodacija in kiretaža. Ta postopek se običajno uporablja za zdravljenje majhnih rakov. Pri tem bo zdravnik prerezal rakavo tkivo na površini kože, nato nadzoroval krvavitev in s posebno električno iglo ubil vse preostale rakave celice.
- Rezanje s strkirurško vprašanje. Ta postopek se uporablja, če je rak precej velik. Pri tem postopku se bazalnocelični karcinom zdravi z rezanjem obstoječega raka skupaj z delom kože okoli njega. Nato bo zdravnik pod mikroskopom pregledal kožo in se prepričal, da ni več rakavih celic.
- krioterapija. Ta postopek uporablja posebno tekočino, ki vsebuje dušik, da zamrzne in ubije rakave celice. Krioterapija se običajno uporablja za zdravljenje rakov, ki so tanki in ne pregloboko v kožo.
- Mohsova operacija. Ta postopek se običajno uporablja za zdravljenje ponavljajočih se karcinomov bazalnih celic ali tistih na obrazu, ki so precej veliki. Pri tem bo zdravnik postopoma odstranil problematično plast kože. Vsako plast bomo pregledali pod mikroskopom, da zagotovimo, da na koži ne ostane nobenih rakavih celic.
Vsako izvedeno dejanje bo uporabljalo anestezijo. Zato povejte svojemu zdravniku, če ste v preteklosti imeli alergije na anestetike. Bolniki se morajo posvetovati tudi z zdravnikom, da ugotovijo stvari, ki jih je treba upoštevati, ter prednosti in tveganja operacije, ki bo izvedena.
Poleg kirurškega posega lahko bazalnocelični karcinom zdravimo tudi z lokalnimi zdravili. Nekateri izmed njih so:
- Imikvimod (npr aldara).
- Fluorouracil (npr fluropleks).
Poleg lokalnih zdravil lahko zdravniki dajejo tudi peroralna zdravila (kapsule), kot so: vismodegib (npr eriveedge) oz sonidegib (npr odomzo), kadar so druge metode neučinkovite pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic. Ta zdravila se uporabljajo tudi, ko se je rak razširil na druga področja. Kolikor je mogoče, se izogibajte uporabi zdravila brez nasveta zdravnika. Neustrezni odmerki lahko povečajo tveganje za neželene učinke pri uporabi zdravila.
Zapleti karcinoma bazalnih celic
Zapleti, ki se lahko pojavijo pri bolnikih z bazalnoceličnim karcinomom, vključujejo:
- Ponavljajoči se karcinom bazalnih celic. To je najpogostejši zaplet. Simptomi, ki se pojavijo, se lahko pojavijo na istem mestu.
- Druga vrsta kožnega raka. Na primer, ploščatocelični karcinom ali melanom.
- Širjenje raka. Rak lahko poškoduje bližnje organe, kot so mišice, krvne žile in kosti.
Preprečevanje karcinoma bazalnih celic
Nekatera prizadevanja, ki jih je mogoče storiti za zmanjšanje tveganja za karcinom bazalnih celic, so:
- Izogibajte se dolgotrajnemu in pogostemu izpostavljanju soncu.
- Uporaba krema za sončenje ali kremo za sončenje, ko ste na prostem.
- Uporabljajte pokrita oblačila.
- Opravite redne preglede.