Razjede roženice so odprte rane na roženici, ki jih najpogosteje povzroči okužba. To stanje, znano tudi kot keratitis, je nujna medicinska pomoč. Če se ne zdravi takoj, lahko razjede roženice povzročijo slepoto.
Roženica je prozorna membrana, ki se nahaja pred očesom. Ta organ ima veliko funkcij, ena od njih je lom svetlobe, ki vstopi v oko. Z drugimi besedami, roženica v veliki meri določa sposobnost osebe, da jasno vidi.
Razjede roženice lahko ovirajo vstop svetlobe v oko, tako da moti vid. Poleg tega roženica služi tudi za zaščito očesa pred umazanijo ali mikrobi. Ko je roženica poškodovana, je oko bolj dovzetno za okužbe, ki lahko poškodujejo oko.
Vzroki razjede roženice
Razjede roženice so najpogosteje posledica virusnih, bakterijskih, glivičnih ali parazitskih okužb. Tukaj je razlaga:
1. Virusna okužba
Razjede roženice lahko povzroči okužba z virusom herpes simplex (HSV) v očesu. Okužbe, ki jih povzroča ta virus, se lahko občasno ponovijo. Relapse lahko sprožijo stres, oslabljen imunski sistem ali dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi.
Razjede na roženici lahko poleg herpes simpleksa povzročijo tudi virusne okužbe noric. Virusna okužba se lahko pojavi pri neposrednem stiku z nekom, okuženim z virusom noric ali HSV. Vendar običajno virus najprej napade druge dele telesa pred očmi.
2. Bakterijska okužba
Razjede roženice, ki jih povzročajo bakterijske okužbe, se običajno pojavijo kot posledica daljšega nošenja kontaktnih leč. Zaradi tega stanja roženica ne dobi dovolj kisika, zato je dovzetna za okužbo.
Bakterije lahko rastejo na kontaktnih lečah, ki so opraskane ali zanje niso ustrezno negovane. Poleg tega lahko bakterije rastejo tudi v tekočini za čiščenje kontaktnih leč. Te bakterije lahko rastejo in sprožijo razjede, še posebej, če so bile kontaminirane kontaktne leče dolgo časa nošene.
3. Glivična okužba
Razjede roženice, ki jih povzročajo glivične okužbe, so redke. Glivične okužbe roženice se običajno pojavijo, ko je oko izpostavljeno organskemu materialu, kot so rastlinske veje ali predmeti iz rastlin.
Poleg tega lahko nastanejo razjede roženice zaradi glivičnih okužb kot posledica pretirane ali dolgotrajne uporabe steroidnih kapljic za oko.
4. Okužba s paraziti
Razjede roženice zaradi parazitskih okužb najpogosteje povzročajo: Acanthamoeba, ki je vrsta amebe, ki živi v vodi in zemlji. Do okužbe lahko pride, če oseba nosi kontaktne leče, ki so umazane in kontaminirane s tem parazitom.
Poleg tega lahko opravljanje dejavnosti v vodi, ki je verjetno kontaminirana, kot je jezerska ali rečna voda, poveča tveganje za okužbo s tem parazitom.
Razjede roženice lahko poleg okužbe povzročijo tudi naslednji pogoji:
- Sindrom suhega očesa
- Vraščene trepalnice (entropija)
- Veke so odpognjene
- Vnetje vek (blefaritis)
- Kemična izpostavljenost očesu
- Pomanjkanje vitamina A
- Poškodba roženice zaradi izpostavljenosti nečemu, kot je pesek, razbito steklo, orodja za ličenje ali odrezki nohtov pri rezanju nohtov
- Motnje, ki vplivajo na delovanje vek, kot npr Bellova paraliza zaradi česar se veke ne zaprejo in se roženica posuši ter tako sproži nastanek razjed.
Simptomi razjede roženice
Simptomi razjede roženice vključujejo:
- Solzne oči
- Oči, občutljive na svetlobo (fotofobija)
- rdeče oko
- Srbenje ali bolečina v očeh
- Bele lise na roženici
- Zamegljen vid
- Občutek je, kot da se je nekaj zataknilo v oko
- Otekle veke
- Oči izpuščajo gnoj
Kdaj iti k zdravniku
Takoj se posvetujte z oftalmologom, če imate zgoraj navedene pritožbe, še posebej, če uporabljate kontaktne leče ali če ste pred pojavom simptomov imeli poškodbo očesa.
Pomembno si je zapomniti, da je treba vse simptome razjede roženice nemudoma pregledati. Razjede roženice so stanja, ki jih je treba hitro zdraviti. Če se ne zdravijo, lahko razjede roženice povzročijo trajne poškodbe očesa in celo slepoto.
Diagnoza razjede roženice
Za diagnosticiranje razjede roženice bo oftalmolog uporabil poseben mikroskop za oko oz. špranjska svetilka. Da bo razjeda bolj vidna, bo zdravnik dal posebne kapljice za oko (fluorescentna) v pacientovo oko. To zdravilo za oči lahko povzroči, da poškodovani del roženice zažari.
Če zdravnik sumi, da je razjeda roženice pri bolniku posledica okužbe, bo zdravnik vzel vzorec roženice za kulturo in študij v laboratoriju. Če poznamo vrsto mikroorganizma, ki povzroča okužbo, je mogoče predpisati ustrezno zdravljenje.
Zdravljenje razjed roženice
Zdravljenje razjed roženice je odvisno od vzroka in bolnikovega stanja. Metode, ki jih lahko izvajajo zdravniki, vključujejo:
Droge
Zdravnik vam lahko predpiše protivirusna, antibiotična ali protiglivična zdravila, odvisno od vzroka same razjede roženice. Predpisana zdravila so lahko v obliki kapljic, mazil ali injekcij okoli oči. Pri razjedah roženice neznanega vzroka bo zdravnik dal kapljice za oko z antibiotiki, ki lahko ubijejo številne vrste bakterij.
Druga zdravila, ki jih lahko dajo zdravniki, so posebne kapljice za oko za razširitev zenic. To zdravilo lahko lajša bolečine, lahko pa povzroči tudi zamegljen vid. Poleg zdravil za razširitev zenice vam lahko zdravniki dajo tudi peroralna zdravila za lajšanje bolečin.
Po končanem zdravljenju okužbe se lahko dajejo kortikosteroidne kapljice za oko. Namen dajanja je lajšanje otekline in vnetja. Vendar pa mora uporabo tega zdravila pozorno spremljati oftalmolog, saj lahko prekomerna uporaba povzroči nevarne stranske učinke.
Kirurški poseg
V primeru zelo hude razjede roženice bo zdravnik predlagal keratoplastiko ali presaditev roženice. Keratoplastika se izvaja tako, da pacientovo poškodovano roženico zamenjamo z zdravo roženico darovalca.
Samoterapija
Za pomoč pri zdravljenju bo zdravnik bolniku svetoval, naj naredi naslednje:
- Oči dajajte hladne obkladke, vendar ne pustite, da se oči zalijejo
- Jemanje zdravil proti bolečinam, kot sta paracetamol ali ibuprofen
- Omejevanje širjenja okužbe z rednim umivanjem rok in sušenjem s čistimi brisačami
- Ne dotikajte se in ne drgnite oči s prsti
- Ne nosite kontaktnih leč in ličil za oči
Preprečevanje razjed roženice
Razjede roženice je mogoče preprečiti tako, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo simptomi očesne okužbe ali če pride do poškodbe očesa. Poleg tega upoštevajte naslednje varnostne ukrepe:
- Nosite zaščitna očala, ko opravljate dejavnosti, ki predstavljajo tveganje za poškodbe oči ali povzročitev mežikanja
- Uporaba umetnih solz za ohranjanje mokre površine zrkla, če imate sindrom suhega očesa ali če se vaše veke ne zaprejo pravilno
Ker se razjede na roženici pogosto pojavljajo pri osebah, ki nosijo kontaktne leče, jih uporabljajte in negujte v skladu z navodili za uporabo. Poleg tega naredite tudi naslednje stvari:
- Umijte si roke in se prepričajte, da so vaše roke suhe, preden se dotaknete leč
- Za čiščenje kontaktnih leč ne uporabljajte vode iz pipe
- Za čiščenje leče ne uporabljajte sline, saj slina vsebuje bakterije, ki lahko poškodujejo roženico
- Pred spanjem snemite kontaktne leče
- Če pride do draženja oči, odstranite kontaktne leče in jih ne nosite, preden se oko zaceli
- Očistite kontaktne leče pred in po uporabi
- Zamenjajte kontaktne leče v skladu s časom, ki ga priporoča zdravnik