katarakta je očesna bolezen, za katero je značilna motnostočesna lečatako da vizijo Postane zamegljen. To stanje je pogosto se pojavlja pri starejših zaradi starosti in se lahko pojavi na enem ali obeh očeh hkrati.
Očesna leča je prozorni del za zenico (črni krog v središču očesa). Ta organ deluje tako, da usmeri svetlobo, ki vstopa skozi zenico, naravnost na mrežnico, tako da je mogoče predmete jasno videti.
Ko se staramo, se bo beljakovina v očesni leči združila in počasi naredila motno in motno lečo. Zaradi tega se sposobnost leče za fokusiranje svetlobe zmanjša. Posledično postane vid zamegljen in nejasen.
Če se katarakta ne zdravi, lahko povzroči slepoto. Glede na rezultate najnovejših raziskav je 81 % slepote in okvare vida v Indoneziji posledica sive mrene.
Vzroki in dejavniki tveganja za katarakto pri starejših
Ni znano, zakaj se lahko s starostjo strdijo beljakovine v leči, ki povzročajo katarakto. Vendar pa obstaja več dejavnikov, za katere je znano, da povečajo tveganje za nastanek sive mrene, in sicer:
- Imeti družinsko anamnezo katarakte
- Bolezen zaradi sladkorne bolezni
- dim
- Ste že imeli operacijo oči?
- Ste imeli kdaj poškodbo očesa?
- Dolgotrajno jemanje kortikosteroidnih zdravil
- Imejte delo, ki je pogosto izpostavljeno soncu
- Imate očesno bolezen, kot je dedna poškodba mrežnice (retinitis pigmentosa) ali vnetje srednje plasti očesa (uveitis)
- Pogosto uživanje alkoholnih pijač ali alkoholizem
- Doživljanje debelosti
- Trpijo za hipertenzijo ali visokim krvnim tlakom
Simptomi katarakte pri starejših
Katarakta se na splošno razvija počasi, saj je oseba stara 40-50 let. Na začetku bolnik morda ne opazi nobenih motenj vida. To je zato, ker lahko očesna leča še vedno deluje precej dobro, čeprav je nastala katarakta.
Vendar pa se s starostjo katarakta poslabša in povzroči številne simptome. Nekateri najpogostejši simptomi katarakte so:
- Šibek in meglen vid
- Oči so bolj občutljive, ko vidijo bleščečo svetlobo
- Ob pogledu na vir svetlobe se pojavi halo
- Ponoči je težko videti jasno
- Barve so videti zbledele ali ne svetle
- Dvojni viden predmet
- Pogosto spreminjanje velikosti leč očal
Čeprav sive mrene na splošno ne povzročajo bolečine v očesu, lahko nekateri bolniki doživijo te težave. To se običajno zgodi, če je katarakta huda ali ima bolnik druge očesne motnje.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ste starejši od 40 let in začnite doživljati zgornje pritožbe. Zgodnji pregled in zdravljenje lahko preprečita poslabšanje sive mrene.
Prav tako morate obiskati zdravnika, če opazite nenadne spremembe vida, kot so dvojni vid ali nenadna bolečina v očesu in glavobol.
Diagnoza katarakte pri starejših
Za diagnosticiranje sive mrene bo oftalmolog vprašal o simptomih in težavah, zaužitih zdravilih, pa tudi o bolnikovi in družinski anamnezi bolezni.
Nato bo zdravnik opravil pregled bolnikovih oči, nato pa več podpornih pregledov, in sicer:
Test ostrine vida
Namen tega testa je izmeriti, kako dobro lahko pacientove oči preberejo vrsto črk različnih velikosti. Pacient bo moral izmenično prebrati črke na razdalji 6 metrov z enim očesom, dokler označene črke ne bodo jasno berljive.
Inšpekcijski pregled špranjska svetilka (režasta svetilka)
Namen tega pregleda je preučiti strukturo sprednjega dela očesa za odkrivanje možnih nepravilnosti. Inšpekcijski pregled špranjska svetilka To se naredi s posebnim mikroskopom, opremljenim z lučjo za osvetlitev leče, šarenice in roženice očesa.
Pregled očesne mrežnice
Ta pregled je namenjen pregledu očesnega ozadja (mrežnice) z oftalmoskopom. Zdravnik bo potreboval pomoč kapljic za oko, da razširi zenico, da bo lažje videl stanje mrežnice.
Zdravljenje katarakte pri starejših
Če katarakta ni prehuda, bo zdravnik bolniku priporočil uporabo predpisanih očal. Pacientom bodo svetovali tudi, naj si doma prilagodijo luči, da bodo svetlejše, kar bo pomagalo vidu, zlasti med branjem.
Kljub temu se bo katarakta sčasoma še vedno razvijala, zato mora bolnik opraviti operacijo sive mrene. Na splošno je operacija sive mrene priporočljiva za bolnike, katerih vsakodnevne dejavnosti, kot je vožnja vozila ali branje, so motene.
Operacija katarakte se izvaja tako, da odstranimo motno lečo in jo nadomestimo z umetno lečo. Te umetne leče so narejene iz plastike ali silikona, ki se lahko uporabljajo celo življenje.
Operacija sive mrene se izvaja v lokalni anesteziji in se lahko opravi brez hospitalizacije. Bolniki običajno čutijo nelagodje v očesu nekaj dni po operaciji.
Pri bolnikih s sivo mreno na obeh očesih se operacije izvajajo ločeno v razmiku od 6 do 12 tednov. Cilj je, da si bolnik najprej opomore od prve operacije.
V nekaterih primerih umetnih leč ni mogoče namestiti za zamenjavo motnih leč. V tem stanju mora bolnik po operaciji sive mrene nositi očala ali kontaktne leče za pomoč pri vidu.
Zapleti katarakte pri starejših
Katarakte, ki se sčasoma ne zdravijo, bodo povzročile poslabšanje težav z vidom, kar vodi celo do slepote. To bo seveda omejilo aktivnosti in zmanjšalo kakovost življenja bolnikov.
Upoštevajte, da čeprav je na splošno varna, lahko operacija sive mrene povzroči tudi več zapletov, in sicer:
- Krvavitev v očesu
- Hifema, ki je zbiranje krvi pred očmi
- Odmik mrežnice ali odmik mrežnice od normalnega položaja
- Endoftalmitis, ki je vnetje očesa, ki ga povzroča okužba
Preprečevanje katarakte pri starejših
Preprečevanje sive mrene pri starejših je težko, ker vzrok ni natančno znan. Najboljši napor, ki ga lahko storite, je zmanjšati dejavnike tveganja za katarakto, kot so:
- Ne kadite
- Reševanje zdravstvenih težav, ki lahko povečajo tveganje za sivo mreno, kot je sladkorna bolezen
- Uživanje hrane z zadostno hranilno vsebnostjo in uravnoteženo prehrano
- Uporabljajte zaščito, kot so sončna očala, da se izognete neposredni izpostavljenosti soncu
- Izogibajte se ali zmanjšajte uživanje alkoholnih pijač
Z rednimi očesnimi pregledi lahko katarakto odkrijemo zgodaj. Zato opravite očesni pregled vsake 2-4 leta od starosti 40-64 let in enkrat na 1-2 leti pri starosti 65 let.
Pri bolnikih, ki imajo večje tveganje za sivo mreno, bodo zdravniki priporočili pogostejše očesne preglede.