Celekoksib - koristi, odmerjanje in stranski učinki

Celekoksib je protivnetno zdravilo, ki se lahko uporablja za lajšanje bolečin in oteklin pri stanjih, kot so: revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitisali bolečine med menstruacijo.

Celekoksib spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). zaviralci COX-2. To zdravilo deluje tako, da zavira encim ciklooksigenaza-2 (COX-2), ki je odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov. Znižane ravni prostaglandinov bodo vplivale na zmanjšanje bolečine in otekline zaradi vnetja.

blagovna znamka celecoxib: Celcox 100, Celcox 200, Celebrex, Novexib 100, Novexib 200, Remabrex

Kaj je Celekoksib

Previdnostni ukrepi pred jemanjem celekoksiba

Celekoksiba ne smete jemati neprevidno. Tukaj je nekaj stvari, na katere morate biti pozorni, preden vzamete celekoksib:

• Ne jemljite tega zdravila, če ste alergični na celekoksib, sulfonamide ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta aspirin in etorikoksib.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate krvavitev iz prebavil, celekoksiba se v teh stanjih ne sme uporabljati.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste novi ali boste imeli operacijo srčnega obvoda, celekoksiba v teh stanjih ne smete dajati.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate astmo, bolezen jeter, bolezen refluksa kisline (GERB), bolezen ledvic, razjedo na želodcu, dvanajstniku, bolečino v prsnem košu (angino pektoris), srčno popuščanje, srčni napad, hipertenzijo, možgansko kap, krvno bolezen ali nosne polipe.
• Med jemanjem celekoksiba ne pijte alkohola in ne kadite, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost.
• Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero koli drugo zdravilo, vključno z dodatki in zeliščnimi izdelki.
• Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate po jemanju celekoksiba alergijsko reakcijo na zdravilo, resen neželeni učinek ali prevelik odmerek.

Odmerjanje in navodila za uporabo celekoksiba

Odmerek in trajanje uporabe celekoksiba določi zdravnik glede na starost in zdravstveno stanje bolnika. V nadaljevanju je razčlenitev splošnega odmerka celekoksiba:

Pogoj: Osteoartritis

• zrelo: 200 mg na dan, ki ga lahko razdelimo na 1-2 urnika uživanja. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 400 mg 2-krat na dan.

Pogoj: Akutna bolečina in menstrualna bolečinadismenoreja)

• zrelo: začetni odmerek 400 mg, po potrebi se lahko da nadaljnji odmerek 200 mg. Vzdrževalni odmerek je 200 mg 2-krat na dan.

Pogoj:Revmatoidni artritis

• zrelo: 100 ali 200 mg 2-krat na dan.

Pogoj: Artritis pri otrocih in mladostnikih (juvenilni idiopatski artritis)

• Otroci, stari 2 leti, ki tehtajo 10–25 kg: 50 mg, 2-krat na dan.
• Otroci, stari 2 leti, ki tehtajo >25 kg: 100 mg, 2-krat na dan.

Pogoj:Ankilozirajoči spondilitis

• zrelo: 200 mg na dan, ki ga lahko razdelimo na 1-2 urnika uživanja. Odmerek se lahko po 6 tednih poveča na 400 mg na dan.

Kako pravilno jemati celekoksib

Pri jemanju celekoksiba obvezno upoštevajte zdravnikova priporočila in preberite navodila na embalaži zdravila. Namesto tega jemljite celekoksib med obroki ali po obroku.

To zdravilo pogoltnite s kozarcem vode ali po navodilih zdravnika. Po jemanju celekoksiba ne lezite. Počakajte vsaj 10 minut.

Če ste pozabili vzeti celekoksib, to storite takoj, ko se spomnite, ali premor z naslednjim urnikom uživanja ni preblizu. Ko je blizu, prezrite in ne podvojite odmerka.

Celekoksib lahko zviša krvni tlak. Redno preverjajte krvni tlak in pokličite svojega zdravnika, če pride do nenormalnega zvišanja krvnega tlaka.

Celekoksib shranjujte v zaprti posodi pri sobni temperaturi. Zdravilo shranjujte stran od neposredne sončne svetlobe in toplote ter ga ne shranjujte na vlažnem mestu. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok.

Interakcije celekoksiba z drugimi zdravili

Če se celekoksib jemlje sočasno z drugimi zdravili, se lahko pojavijo naslednje interakcije:

• Povečano tveganje za krvavitev ali poškodbe prebavnega trakta pri uporabi z antiagregacijskimi sredstvi, antidepresivi tipa SSRI, kortikosteroidi, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali antikoagulanti, kot sta varfarin ali apiksaban
• Povečano tveganje za poškodbe ledvic pri uporabi s ciklosporinom ali takrolimusom.
• Povišane ravni digoksina, litija ali metotreksata v krvi
• Povečano tveganje neželenih učinkov celekoksiba pri uporabi s flukonazolom
• Povečano tveganje za neželene učinke aripiprazola, atomoksetina ali perheksilina
• Znižane ravni celekoksiba v krvi pri uporabi z barbiturati, karbamazepinom ali rifampicinom
• Zmanjšana učinkovitost antihipertenzivnih zdravil, kot npr zaviralec ACE- blokatorji, ARB ali diuretiki

Neželeni učinki in nevarnosti celekoksiba

Uporaba celekoksiba povzroča neželene učinke, ki se razlikujejo od osebe do osebe. Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo, so:

• Omotičnost
• Napihnjena
• Bolečine v želodcu
• Slabost
• Bruhati
• Driska ali zaprtje

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če se zgornji neželeni učinki ne izboljšajo ali poslabšajo. Čeprav je redka, lahko uporaba celekoksiba povzroči resne neželene učinke. Takoj pokličite svojega zdravnika in pojdite na urgenco, če imate katerega od naslednjih simptomov alergijske reakcije na zdravilo ali resnega stranskega učinka:

• Težave s srcem, za katere je lahko značilna kratka sapa ali otekanje nog
• Simptomi gastrointestinalne krvavitve, za katere je lahko značilno krvavo ali črnasto blato ter temna kri ali bruhanje
• Bolezni ledvic, za katere je lahko značilna zmanjšana pogostost uriniranja, otekle noge in gležnji, občutek šibkosti ali kratka sapa
• Bolezni jeter, za katere so lahko značilni slabost, bolečina v zgornjem desnem delu trebuha, občutek šibkosti, temnejši urin ali zlatenica
• Anemija, za katero je lahko značilna bleda koža, občutek šibkosti ali omotica