Itrakonazol - koristi, odmerjanje, stranski učinki

Itrakonazol je zdravilo za zdravljenje glivičnih okužb na različnih delih in predelih telesa. To zdravilo se lahko uporablja tudi za preprečevanje glivičnih okužb pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, na primer zaradi HIV/AIDS-a ali kemoterapije.

Itrakonazol deluje tako, da zavira nastanek membran celične stene gliv in upočasni njihovo rast. Zaradi tega načina delovanja se lahko to zdravilo uporablja za zdravljenje različnih bolezni, ki jih povzročajo glivične okužbe, vključno z blastomikozo, histoplazmozo ali aspergilozo.

Blagovna znamka Itraconazole: Fungitazol, Forcanox, Itzol, Itrakonazol, Sporacid, Spyrocon, Trachon

Kaj je itrakonazol

Previdnostni ukrepi pred jemanjem itrakonazola

Itrakonazol se sme uporabljati le na zdravniški recept. Pred jemanjem tega zdravila je treba upoštevati več stvari, vključno z:

• Ne jemljite itrakonazola, če ste alergični na to zdravilo in druga azolna protiglivična zdravila, kot sta flukonazol ali ketokonazol.
• Med uporabo tega zdravila ne pijte alkoholnih pijač.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate ali trenutno imate bolezen jeter, ledvic, cistična fibroza, pljučne bolezni, bolezni srca, HIV/AIDS ali motnje proizvodnje želodčne kisline.
• Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost.
• Po jemanju itrakonazola ne vozite in ne opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo budnost, saj lahko to zdravilo povzroči omotico.
• Povejte svojemu zdravniku, da jemljete itrakonazol, preden imate zobozdravstveno zdravljenje ali operacijo.
• Takoj obiščite zdravnika, če imate po jemanju itrakonazola alergijsko reakcijo na zdravilo ali prevelik odmerek.

Odmerjanje in navodila za uporabo itrakonazola

Spodaj je splošen odmerek itrakonazola pri odraslih, razvrščen glede na glivično okužbo, ki jo je utrpel bolnik:

• Pogoj: Generalizirana (sistemska) glivična okužba

  Odmerjanje 100-200 mg enkrat na dan. Pri hudih do smrtno nevarnih glivičnih okužbah se lahko odmerek poveča na 200 mg, 2-3 krat na dan.

• Pogoj: Histoplazmoza, blastomikoza ali aspergiloza

  Začetni odmerek 200 mg, 3-krat na dan prve 3 dni zdravljenja. Vzdrževalni odmerek je 200 mg 1-2 krat na dan. Najmanjše trajanje zdravljenja je 3 mesece.

• Pogoj: Orofaringealna kandidiaza

  Odmerjanje 100 mg na dan, 15 dni. Pri bolnikih z aidsom in nevtropenijo je odmerek 200 mg enkrat na dan 15 dni.

• Pogoj: Vaginalna kandidiaza ali vaginalna glivična okužba

  Odmerjanje 200 mg, 2-krat na dan. Zaužiti samo en dan.

• Pogoj: Panu

  Odmerek je 200 mg na dan, 7 dni.

• Pogoj: Lišaj (tinea corporis) ali lišaj v dimljah (tinea cruris)

  Odmerek je 100 mg na dan 15 dni ali 200 mg na dan 7 dni.

• Pogoj: Glivična okužba nohtov

  Odmerjanje 200 mg na dan, 3 mesece.

• Pogoj: Glivična okužba rok (tinea manum) ali stopal (tinea pedis)

  Odmerek je 100 mg enkrat na dan, 30 dni, ali 200 mg, 2-krat na dan, 7 dni.

• Pogoj: Preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih s HIV/aidsom ali bolnikih z nizko vsebnostjo belih krvnih celic (nevtropenija)

  Odmerjanje 200 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 200 mg 2-krat na dan.

Kako pravilno jemati itrakonazol

Pred jemanjem itrakonazola upoštevajte zdravnikova priporočila in preberite navodila za uporabo na embalaži zdravila.

Vzemite itrakonazol po obroku in pogoltnite celo kapsulo. To zdravilo jemljite redno, vsak dan ob istem času.

Če ste pozabili vzeti itrakonazol, je priporočljivo, da to storite takoj, ko se spomnite, ali premor z naslednjim urnikom uživanja ni preblizu. Če je blizu, ga prezrite in ne podvojite odmerka.

Nadaljujte z jemanjem itrakonazola, tudi če simptomi izginejo. Prenehanje jemanja tega zdravila pred zaključkom zdravljenja lahko povzroči ponovitev okužbe.

Če jemljete antacide, vzemite itrakonazol 2 uri pred ali 1 uro po jemanju antacidov

Itrakonazol shranjujte pri sobni temperaturi. Ne shranjujte ga na vlažnem mestu ali na neposredni sončni svetlobi. Hraniti izven dosega otrok.

Interakcije itrakonazola z drugimi zdravili

Uporaba itrakonazola skupaj z drugimi zdravili lahko povzroči interakcije z zdravili, vključno z:

• Povečano tveganje za aritmije, če jemljete cisaprid, felodipin, halofantrin, mizolastin, pimozid ali terfenadin
• Poveča tveganje za toksičnost ergotamina (ergotizem), če se uporablja z zdravili, ki vsebujejo alkaloide ergotamina, kot je ergotamin
• Povečano tveganje za miopatijo, če se uporablja skupaj z zdravili za holesterol statinov, npr. simvastatinom ali atorvastatinom
• Izboljša sedativni učinek triazolama ali midazolama
• Znižanje ravni itrakonazola, če se uporablja s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, izoniazidom, nevapirenom ali rifampicinom
• Zmanjšana absorpcija itrakonazola v krvi, če ga jemljete z antacidi, zdravili za zaviralce protonske črpalke ali drugimi zdravili antagonist histaminskega H2 receptorja, kot je ranitidin
• Poveča negativni inotropni učinek, t.j. sprošča srčno mišico, zdravila verapamil
• Povečanje ravni itrakonazola v krvi v kombinaciji z ritonavirjem, eritromicinom, ciprofloksacinom ali klaritromicinom
• Poveča tveganje za resne dihalne stiske, če jemljete s fentanilom

Neželeni učinki in nevarnosti itrakonazola

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju itrakonazola, so:

• Bolečine v želodcu, napenjanje oz zgaga
• Glavobol
• Driska ali zaprtje
• Bolečine v mišicah ali sklepih
• Krvavitev dlesni
• Slabo
• Omotičnost
• Izcedek iz nosu in drugi simptomi prehlada
• Zmanjšan spolni nagon

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zgornji neželeni učinki ne izginejo ali se poslabšajo. Prenehajte uporabljati itrakonazol in se takoj posvetujte z zdravnikom, če imate alergijsko reakcijo na zdravilo ali resnejši neželeni učinek, kot so:

• Vročina
• Zamegljen vid
• Zvonjenje v ušesih
• Nenadna gluhost
• Utrujenost postaja vse hujša
• Brez apetita
• Temni urin
• Mravljinčenje, odrevenelost ali pekoč občutek
• Bledo blato
• Porumenelost kože in oči (zlatenica)