Namen operacije mioma je preprečiti tveganje zapletov in drugih zdravstvenih težav, ki jih lahko povzročijo miomi. Vrsta operacije, ki jo je treba izvesti, je običajno prilagojena simptomom, ki jih ima bolnik, in velikosti mioma.
Maternični fibroidi ali fibroidi so nenormalne grudice, ki rastejo na steni maternice. Te grudice pogosto doživljajo ženske, stare okoli 30-50 let, zlasti tiste, ki imajo v družini anamnezo fibroidov.
Miomi so na splošno benigni in neškodljivi. Vendar pa lahko ta bolezen povzroči težave pri zanositvi in povzroči različne moteče simptome, kot so bolečine in krvavitve iz nožnice izven menstruacije. Ta moteča stanja miomov je običajno treba zdraviti s kirurškim posegom.
Stanja, ki zahtevajo operacijo mioma
Večina žensk, ki imajo miome, ne čuti nobenih simptomov. To stanje se pogosto odkrije le med rutinskimi zdravstvenimi pregledi pri zdravniku. Miomi, ki ne povzročajo pritožb in motijo vsakodnevne dejavnosti, na splošno ne zahtevajo posebne obravnave.
Vendar pa je v določenih primerih treba fibroide zdraviti kirurško. Naslednji simptomi zahtevajo operacijo zaradi fibroidov:
- Bolečine v spodnjem delu trebuha ali pritisk
- V želodcu se pojavi grudica
- Močna krvavitev ali menstruacija
- Menstruacija traja več kot en teden
- Bolečina med spolnim odnosom
- Težko zanositi
Poleg tega lahko fibroidi včasih povečajo tveganje za zaplete nosečnosti, kot so odtrganje posteljice, prezgodnji porod in spontani splav. Zato, če med nosečnostjo opazite fibroide, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da določi pravo zdravljenje.
Različne vrste kirurgije mioma
Zdravniki na splošno predlagajo kirurške ukrepe za odstranitev mioma. Vendar pa je treba operacijo fibroidov prilagoditi številu in velikosti mioma ter lokaciji mioma v maternici. Naslednje so nekatere vrste kirurgije fibroidov, ki jih lahko opravijo zdravniki:
1. Ablacija endometrija
Ablacija endometrija je operacija fibroidov, ki se lahko izvede, če so fibroidi majhni in se nahajajo na notranji strani maternice. To operacijo je mogoče izvesti s tehnikami zamrznjene kirurgije, lasersko kirurgijo ali elektrokirurgijo.
Ablacija endometrija ni namenjena odstranjevanju fibroidov, temveč uničevanju maternične sluznice za zdravljenje prekomerne menstrualne krvavitve zaradi fibroidov. Pred tem posegom se bolnik pomiri, da se med postopkom izogne bolečinam.
2. Miomektomija
Miomektomija je kirurški poseg za odstranitev fibroidov brez odstranitve zdravega in delujočega materničnega tkiva. Operacija mioma se običajno izvaja pri bolnikih, ki še želijo zanositi. Obstaja več vrst operacij miomektomije, vključno z:
Histeroskopija
Histeroskopija se običajno izvaja v primerih fibroidov, ki so majhni in maloštevilni. Pri tem postopku bo zdravnik vstavil elastično cev, opremljeno s kamero in majhno lučjo, da bo videl stanje nožnice in maternice.
Ko je miom viden, bo zdravnik z orodjem prerezal ali uničil miom.
Laparoskopija
Podobno kot pri histeroskopiji se laparoskopija izvaja za zdravljenje fibroidov, ki so majhni in imajo malo število.
Pri izvajanju porodniške laparoskopije bo zdravnik naredil dva majhna zareza v trebuhu pacientke, nato pa skozi enega od zarez vstavil poseben instrument, opremljen s kamero, da bo videl stanje notranjosti medenice in okoli maternice.
Po tem bo zdravnik vstavil orodje za rezanje mioma skozi drugo luknjo za rez. Ta postopek lahko traja nekaj tednov, da si opomore.
Abdominalna miomektomija
Abdominalna miomektomija ali laparotomija je operacija, pri kateri naredimo rez v spodnjem delu trebuha za odstranitev velikih miomov.
Bolniki, pri katerih se izvaja abdominalna miomektomija, običajno potrebujejo 1-3 dni hospitalizacije. Medtem lahko proces okrevanja po operaciji mioma traja približno 2-6 tednov.
3. Histerektomija
Histerektomija je pomemben kirurški poseg, saj odstrani celotno maternico. Ta operacija je zadnja možnost, ko je število fibroidov zelo veliko ali je velikost mioma zelo velika.
Poleg tega se lahko histerektomija izvede tudi, če druge metode kirurgije fibroidov niso uspele odstraniti mioma ali če pride do močne krvavitve v maternici.
Čeprav je učinkovit pri odstranjevanju fibroidov, ima ta ena operacija fibroidov tveganje, da ženske ne morejo znova zanositi. V nekaterih primerih bodo ženske, ki so bile podvržene histerektomiji, doživele zgodnjo menopavzo, če jim odstranimo tudi jajčnike.
Če imate diagnozo mioma in vam svetujemo, da opravite operacijo fibroidov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da boste izvedeli več o koristih, tveganjih, pripravi, fazah in zapletih operacije, ki jo je treba izvesti.