Kortikosteroidi - koristi, odmerjanje in stranski učinki

Kortikosteroidi so zdravila, ki vsebujejo steroidne hormone, ki so koristni za povečanje steroidnih hormonov v telesu, kadar je to potrebno, in za zmanjšanje vnetja ali vnetja ter za zatiranje prekomernega dela imunskega sistema.

Kortikosteroidi, kot je npr kortizon oz hidrokortizon, Naravno se proizvaja v najbolj zunanjem delu nadledvične žleze ali skorje. Medtem se kortikosteroidi v obliki zdravil imenujejo sintetični kortikosteroidi z enakim delovanjem in koristmi kot naravni kortikosteroidi.

Primeri sintetičnih kortikosteroidov so:

  • Betametazon
  • Deksametazon
  • Metilprednizolon
  • Fluocinolon
  • Prednizon
  • klokortolon
  • Prednizolon
  • triamcinolon
  • Desoksimetazon

Spodaj je nekaj uporab kortikosteroidov pri zdravljenju stanj, kot so:

  • astma
  • Revmatoidni artritis
  • Bronhitis
  • Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen
  • Alergijske reakcije na koži, očeh ali nosu.

To zdravilo deluje tako, da vstopi v stene imunskega celičnega sistema, da izklopi snovi, ki lahko sproščajo spojine, ki sprožijo vnetje. Kortikosteroidi se lahko uporabljajo tudi kot zdravila za injekcije proti aknam.

Opozorilo:

  • Nosečnicam, doječim materam ali ženskam, ki nameravajo zanositi, svetujemo, da se pred uporabo kortikosteroidnih zdravil posvetujejo z zdravnikom.
  • Bodite previdni pri uporabi kortikosteroidov, če imate bolezni srca, okvarjeno delovanje jeter, razjedo želodca ali dvanajstnika, motnje duševnega zdravja, izgubo kosti ali osteoporozo, sive mrene, sladkorno bolezen, epilepsijo ali imate kožne bolezni, kot so okužbe. koža, akne, odprta rane, do rozacee.
  • Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero koli drugo zdravilo, vključno z dodatki ali zelišči, ker se bojite, da bi lahko povzročila neželene interakcije z zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju kortikosteroidov skupaj z naslednjimi zdravili: nesteroidna protivnetna zdravila/NSAID (kot so diklofenak, ibuprofen ali naproksen), cepiva (kot so MMR, BCG), digoksin, diuretiki, varfarin, salbutamol, in zdravila za sladkorno bolezen, epilepsijo in zdravila proti HIV/aidsu.
  • Če se zdravilo uporablja dlje časa, se zdravila ne sme nenadoma prekiniti. Ponovno se posvetujte z zdravnikom, da postopoma prenehate jemati zdravilo.
  • Če pride do alergijske reakcije ali prevelikega odmerjanja, nemudoma obiščite zdravnika.

Neželeni učinki kortikosteroidov

Neželeni učinki se običajno pojavijo pri dolgotrajni uporabi kortikosteroidov, ki traja več kot 2-3 mesece. Številni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po uporabi kortikosteroidnih zdravil, so:

  • Kopičenje maščobe na licih (lunin obraz)
  • Občutljiv za okužbe
  • Zvišan krvni tlak ali hipertenzija
  • Povečana raven sladkorja v krvi
  • Pospešite nastanek katarakte
  • Razjede (razjede) v želodcu ali dvanajstniku
  • težave s kožo
  • Oslabitev mišične funkcije
  • Spremeni se razpoloženje in obnašanje.

Vrste, blagovne znamke in odmerki kortikosteroidov

V nadaljevanju so navedene vrste zdravil, ki spadajo v razred kortikosteroidov. Za podrobno razlago neželenih učinkov, opozoril ali interakcij vsakega kortikosteroidnega zdravila si oglejte Zdravila A-Z.

Betametazon

Blagovne znamke: Betam-opthal, Betamethasone Valerate, Beprosone, Canedrylskin, Celestik, Diprosone OV, Hufabethamin, Meclovel Nilacelin, Ocuson.

Stanje: vnetje ali alergije

  • Tablete in sirup (oralni)

    zrelo: Odmerek betametazona je 0,5-5 mg na dan, razdeljen na več odmerkov, odvisno od resnosti bolezni in bolnikovega odziva na zdravilo.

    Otroci:

    Otroci, stari 1-6 let: 25 % odmerka za odrasle.

    Otroci, stari 7-11 let: 50 % odmerka za odrasle.

    Otroci, stari 12 let ali več: 75 % odmerka za odrasle.

  • Injekcije

    zrelo: 4-20 mg na dan.

    Otroci:

    Otroci, stari 1 leto ali manj: 1 mg 3-4 krat na 24 ur ali po potrebi.

    Otroci, stari 2-5 let: 2 mg 3-4 krat na 24 ur ali po potrebi.

    Otroci, stari 6-12 let: 4 mg 3-4 krat na 24 ur ali po potrebi.

Stanje: revmatoidni artritis

  • Tablete in sirup (oralni)

    zrelo: 0,5-2 mg na dan.

Stanje: vnetje kože

  • Kreme, mazila in geli (lokalno)

    zrelo: Betametazon je na voljo v koncentracijah 0,025 %, 0,05 % ali 0,1 %. Dajanje v vsaki koncentraciji se prilagodi bolnikovemu stanju. Nanesite betametazon 1-3 krat na dan 2-4 tedne ali dokler se stanje ne izboljša.

Stanje: psoriaza

  • Kreme, mazila in geli (lokalno)

    zrelo: Betametazon 0,05% uporabljamo zmerno, 2-krat na dan, 4 tedne.

Stanje: alergije in vnetje oči

  • solze

    zrelo: Začetni odmerek je 1-2 kapljici v vneto oko vsaki dve uri, nato pa se pogostost kapljic zmanjša, če se stanje oči postopoma izboljša.

Deksametazon

Blagovne znamke Dexamethasone: Alletrol Compositum, Dexamethasone, Dexaharsen, Dextamine, Etadexta, Kalmethasone, Mexon, Oradexon, Tobroson.

Stanje: vnetje

  • Tablete in sirup

    Zreli: 0,75-9 mg na dan, razdeljeno na 2-4 krat.

    Otroci (od 1 meseca starosti): 10-100 mcg/kg TM na dan razdeljeno na 1-2 krat, odvisno od bolnikovega odziva na zdravilo. Največji odmerek je 300 mcg/kg telesne mase na dan.

Stanje: vnetje očesa

  • Kapljice za oko, mazilo za oko

    zrelo: 0,1 % raztopino vkapamo 1-2 krat v vneto oko 4-6 krat na dan ali na uro, če je stanje hudo. Za 0,05 % mazilo za oči vzemite primerno količino mazila približno velikosti konic prstov in nanesite na gube pod očmi do štirikrat na dan. Odmerek se lahko zmanjša, če se stanje izboljša.

Stanje: vnetje sklepov

  • Tekočina za injiciranje

    zrelo: 0,8-4 mg, odvisno od velikosti vnetega sklepa. Nato za injekcije mehkih tkiv 2-6 mg in se lahko ponovijo vsake 3 dni - 3 tedne.

Metilprednizolon

Blagovne znamke metilprednizolona: Advantan, Intidrol Medixon, Methylgen 8, Methylprednisolone, Medrol, Nichomedson, Ometilson 8, Rhemafar, Solumedrol, Somerol, Stenirol-8.

Stanje: Alergija

  • tablica

    zrelo: 24 mg 1. dan, 20 mg 2. dan, 16 mg 3. dan, 12 mg 4. dan, 8 mg 5. dan in 4 mg 6. dan.

Stanje: Zdravi vnetje ali kot imunosupresivno zdravilo

  • tablica

    zrelo: 2-60 mg na dan, razdeljen na 1-4-kratni odmerek, odvisno od bolezni, ki se zdravi.

    Otroci: 0,5-1,7 mg/kg telesne teže na dan.

  • Prašek za injekcije

    zrelo: 10-500 mg na dan z intravensko injekcijo.

    Otroci: 0,5-1,7 mg/kg TM na dan z intravensko injekcijo.

Stanje: vnetje kože

  • Krema

    zrelo: Odmerek 0,1 % metilprednizolonske kreme je, da s konicami prstov vzamete ustrezno količino in nato 1-krat nanesete na kožo, ki jo želite zdraviti, največ 12 tednov.

    Otroci: Odmerek 0,1% kreme z metilprednizolonom je, da s konicami prstov vzamete ustrezno količino kreme in jo nato nanesete 1-krat na kožo, ki jo želite negovati, največ 4 tedne.

Prednizon

Blagovne znamke Prednisone: Eltazone, Etacortin, Ifison, Inflason, Lexacort, Pehacort, Prednisone, Remacort, Trifacort.

Stanje: Alergija

  • tablica

    zrelo: 30 mg 1. dan zdravljenja, nato pa nadaljevanje s 5 mg naslednji dan do 21. tablete.

Pogoj: Revmatoidni artritis

  • tablica

    zrelo: Do 10 mg na dan, odvisno od resnosti bolezni.

Stanje: astma

  • tablica

    zrelo: 40-60 mg na dan, razdeljeno na 1-2 krat tri ali več dni.

    Novorojenčki do 11 let: 1-2 mg/kg telesne teže na dan 3 dni ali več. Največji odmerek je 60 mg na dan.

Prednizolon

Blagovne znamke prednizolona: Borraginol-S, Cendo Cetapred, Chloramfecort-H, CP Cream, Colipred, Chlorfesone, Lupred 5, P-Pred, Predxol.

Pogoji: alergije, vnetja, avtoimunske bolezni

  • tablica

    zrelo: 5-60 mg na dan, razdeljeno na 2-4 krat. Vzdrževalni odmerek je 2,5-15 mg na dan.

    Otroci (od 1 meseca starosti): Začetni odmerek je 1-2 mg/kg enkrat na dan. Odmerek se lahko po potrebi postopoma znižuje v nekaj dneh. Največji odmerek je 60 mg na dan.

Pogoj: Revmatoidni artritis

  • tablica

    zrelo: Začetni odmerek je 5-7,5 mg na dan glede na potrebo.

    starejši: 5 mg na dan.

  • Krema za mazilo

    zrelo: S konicami prstov vzemite ustrezno količino, nato enakomerno nanesite na predel, ki ga želite obdelati.

Stanje: konjunktivitis

  • solze

    zrelo: Na voljo v 0,12% ali 1% raztopini, 1-2 kapljici v vneto oko 2-4 krat na dan. Pogostost valjenja se lahko izvaja precej pogosto v prvih 24-48 urah, če je potrebno. Če se po dveh dneh stanje ne izboljša, nemudoma obiščite zdravnika.

triamcinolon

Blagovne znamke Triamcinolone: ​​Cincort, Flamicort, Kenalog In Orabase, Sinocort, Triamcinolone, Tremacort, Triacilon, Trilac. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi in odmerjanju tablet triamcinolona

Stanje: rane v ustih

  • testenine

    odmerek: Za manjše ureznine nanesite manj kot 1 cm paste na prizadeto mesto, ne da bi ga drgnili, dokler ne nastane tanek sloj. Uporabljajte zmerno po obroku in zvečer pred spanjem. Če se rana po 7 dneh uporabe ne zaceli, obiščite zdravnika.

Stanje: vnetje kože

  • Kreme in mazila

    odmerek: S konicami prstov vzemite ustrezno količino kreme, nato 2-4 krat na dan nanesite na vneto mesto.

  • Tekočina za injiciranje

    odmerek: 1-3 mg neposredno na vneto kožo, največ 30 mg za številna področja injiciranja

Stanje: alergijski rinitis

  • pršilo za nos

    Zreli: 2 pršila na dan (110 mikrogramov) za vsako nosnico. Odmerek se zmanjša na 1 pršilo na dan (55 mikrogramov) za vsako nosnico.

    Otroci, stari 2-12 let: En razpršilec na dan za vsako nosnico. Če se simptomi poslabšajo, se lahko odmerek poveča na 2 pršila na dan za vsak nos.