Demenca - simptomi, vzroki in zdravljenje

Demenca ali dEmentia je bolezen ki rezultat spustispomin in razmišljanje. To stanje vpliva na življenjski slog, socialne veščine in vsakodnevne dejavnosti bolnika.

Najpogostejši vrsti demence sta Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca. Alzheimerjeva bolezen je demenca, povezana z genetskimi spremembami in spremembami beljakovin v možganih. Medtem je vaskularna demenca vrsta demence zaradi motenj v krvnih žilah možganov.

Ne pozabite, da se demenca razlikuje od senilne demence. senilna demenca je sprememba v sposobnosti razmišljanja in pomnjenja, ki se običajno pojavi s starostjo. Te spremembe lahko vplivajo na spomin, vendar niso pomembne in ne povzročajo odvisnosti osebe od drugih.

Vzroki za demenco

Demenco povzročajo poškodbe živčnih celic in povezav med živci v možganih. Glede na spremembe, ki se pojavijo, obstaja več vrst demence, in sicer:

Alzheimerjeva bolezen

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša vrsta demence. Vzrok za Alzheimerjevo bolezen še ni znan, vendar naj bi genetske spremembe, ki se prenašajo od staršev, povečale tveganje za razvoj te bolezni. Poleg genetskih dejavnikov naj bi nenormalnosti beljakovin v možganih poškodovale tudi zdrave živčne celice v možganih.

Vaskularna demenca

Vaskularna demenca je posledica motenj krvnih žil v možganih. Ponavljajoča se možganska kap je najpogostejši vzrok te vrste demence.

Druga stanja, ki povzročajo simptome demence

Poleg Alzheimerjeve bolezni in vaskularne demence obstajajo tudi druga stanja, ki lahko povzročijo simptome demence, vendar so začasna. Ti pogoji vključujejo:

  • Presnovne ali endokrine motnje.
  • Multipla skleroza.
  • Subduralni hematom.
  • Možganski tumor.
  • Neželeni učinki zdravil, kot so pomirjevala in zdravila proti bolečinam.
  • Pomanjkanje nekaterih vitaminov in mineralov, kot so pomanjkanje vitamina B1, vitamina B6, vitamina B12, vitamina E in železa v telesu.
  • Zastrupitev zaradi izpostavljenosti težkim kovinam, pesticidom in uživanju alkohola.

Dejavnik tveganja

Obstajajo dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za demenco, in sicer naraščajoča starost, družinska anamneza demence in nezdrav življenjski slog, kot so nezdravi vzorci prehranjevanja, neredna vadba, kajenje in odvisnost od alkohola.

Poleg tega obstaja več bolezni, ki prav tako lahko povzročijo demenco, vključno z:

  • Downov sindrom
  • Depresija
  • Apneja v spanju
  • Visok holesterol
  • debelost
  • Hipertenzija
  • sladkorna bolezen

Simptomi demence

Glavni simptomi demence so izguba spomina in spremembe v razmišljanju, kar ima za posledico spremembe v vedenju in govoru. Ti simptomi se lahko sčasoma poslabšajo. Da bo jasno, tukaj so stopnje simptomov, ki se pojavijo pri ljudeh z demenco:

1. faza

V tej fazi je bolnikovo delovanje možganov še v normalni fazi, zato ni vidnih simptomov.

2. faza

Motnje, ki se pojavijo v tej fazi, niso vplivale na bolnikove vsakodnevne aktivnosti. Bolniki lahko na primer težko izvajajo različne dejavnosti hkrati, imajo težave pri odločanju ali reševanju težav, zlahka pozabijo na nedavne dejavnosti in imajo težave pri izbiri pravih besed.

3. faza

V tej fazi se začnejo pojavljati organske duševne motnje. Bolniki se lahko izgubijo pri prehodu po običajni poti, imajo težave pri učenju novih stvari, razpoloženje je ravno in slabo, pa tudi osebnostne spremembe in zmanjšane socialne veščine.

4. faza

Ko vstopijo v to stopnjo, bolniki začnejo potrebovati pomoč drugih pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti, kot sta oblačenje in kopanje. Bolniki doživljajo tudi spremembe v vzorcih spanja, težave pri branju in pisanju, so apatični, se umikajo iz družbenih krogov, halucinirajo, razdražljivi in ​​nesramni.

5. faza

Ko vstopite v to stopnjo, lahko rečemo, da ima oseba hudo demenco. Demenca v tej fazi povzroči, da bolnik ne more živeti samostojno. Bolniki bodo izgubili osnovne sposobnosti, kot so hoja ali sedenje, nepoznavanje družinskih članov in nerazumevanje jezika.

Kdaj iti k zdravniku

Če oseba doživi enega ali več simptomov demence, se je treba posvetovati z nevrologom ali psihiatrom, da se opravi nadaljnji pregled.

Demenco pri starejših pogosto enačijo s senilno demenco, saj sta obe povezani z izgubo spomina. Če pa se izguba spomina še poslabša do te mere, da bolnik težko opravlja vsakodnevne dejavnosti, je treba nemudoma opraviti pregled za demenco.

Če opazite vse ali nekatere simptome, za katere sumite, da so zgodnji simptomi demence, je treba nemudoma opraviti zdravniški pregled, vključno z:

  • Enostavno pozabiti.
  • Težko se naučiti novih stvari.
  • Težave s koncentracijo.
  • Težko si je zapomniti čas in kraj.
  • Negotovo razpoloženje.
  • Pogosto izgubi stvari, ker pozabi, kam jih postaviti.
  • Med govorjenjem je težko najti prave besede.
  • Apatija ali ne skrbi za okoliško okolje.
  • Pogosto ponavlja isto dejavnost, ne da bi se tega zavedal.
  • Težave pri opravljanju običajnih dnevnih dejavnosti.

Nekatere bolezni, kot so sladkorna bolezen, holesterol in hipertenzija, lahko povečajo tveganje za demenco. Če trpite za to boleznijo, je priporočljivo, da se redno posvetujete z zdravnikom, da spremljate napredovanje bolezni in predpišete pravo zdravljenje.

Diagnoza demence

Diagnoza demence je precej težka, saj so simptomi podobni drugim boleznim. Zato morajo zdravniki opraviti vrsto pregledov, da ugotovijo vzrok.

Kot prvi korak bo zdravnik vprašal bolnikove simptome, da bi ugotovil, koliko ti simptomi vplivajo na vsakodnevne aktivnosti. Zdravnik bo tudi vprašal bolnikovo in družinsko zdravstveno anamnezo, da bi ugotovil, ali je v družini obstajala demenca.

Po tem bo zdravnik opravil več dodatnih pregledov, ki vključujejo:

  • Inšpekcijski pregled saraf

    Pregled živcev se opravi za oceno mišične moči in ogled telesnih refleksov.

  • Inšpekcijski pregled mdebel

    Ta pregled je bil opravljen z uporabo mini pregled duševnega stanja (MMSE), ki je niz vprašanj, ki jih bo zdravnik ocenil, da bi izmeril, koliko kognitivnih motenj ima.

  • f testevakuiram luhur

    Namen tega testa je izmeriti človekovo sposobnost razmišljanja, na primer tako, da pacienta prosimo, da odšteje nazaj od 100 ali nariše uro, da pokaže določen čas.  

Druge preiskave je treba opraviti tudi, če obstajajo druge bolezni, ki povzročajo simptome demence, kot so možganska kap, možganski tumor ali motnja ščitnice. Pregled vključuje:

  • Slikanje možganov s CT, MRI ali PET skeniranjem.
  • Električni pregled možganov z EEG.
  • Krvni test.

Zdravljenje demence

Cilj zdravljenja demence je pomagati bolnikom, da se prilagodijo svojemu stanju, zmanjšajo simptome in se izognejo zapletom. Spodaj so navedeni postopki, ki se lahko uporabljajo kot zdravljenje demence:

Terapijakposeben

Obstaja več terapij, ki jih je mogoče uporabiti za obvladovanje simptomov in vedenja, ki nastanejo zaradi demence, in sicer:

  • Kognitivna stimulacijska terapija

    Ta terapija je namenjena spodbujanju spomina, sposobnosti reševanja problemov in jezikovnih spretnosti s skupinskimi dejavnostmi ali športom.

  • Delovna terapija

    Namen te terapije je naučiti bolnika, kako varno izvajati vsakodnevne aktivnosti glede na njihovo stanje, ter naučiti nadzorovati čustva pri soočanju z razvojem simptomov.

  • terapija spomina

    Ta terapija je uporabna za pomoč bolnikom, da se spomnijo svoje življenjske zgodovine, kot so domači kraj, šola, služba, hobiji.

  • Kognitivna rehabilitacija

    Ta terapija je namenjena treniranju dela možganov, ki ne deluje, z uporabo dela možganov, ki je še vedno zdrav.

Podpora družine

Poleg zgornjih terapij je za ohranjanje kakovosti življenja ljudi z demenco potrebna podpora družine ali sorodnikov. Takšna podpora ali pomoč lahko vključuje:

  • S pacientom komunicirajte s kratkimi in lahko razumljivimi stavki, ki jih spremljajo kretnje, kretnje in očesni stik.
  • Ukvarjanje s športom, ki lahko izboljša moč, ravnotežje in zdravje srca pri bolnikih.
  • Opravljanje zabavnih dejavnosti s prizadetim, kot so kuhanje, vrtnarjenje, slikanje ali predvajanje glasbe.
  • Ustvarjanje navad pred spanjem za bolnike, na primer ne gledanje televizije in prižiganje hišnih luči.
  • Naredite dnevni red ali koledar kot orodje za zapomnitev dogodkov in dejavnosti, ki jih mora opraviti pacient, ter urnikov zdravljenja.
  • S pacientom naredite naslednji načrt zdravljenja, da določite, kakšno zdravljenje naj opravi.

Droge

Nekatere vrste zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje simptomov demence, so: azaviralci cetilholinesteraze, memantin, antianksioznost, antipsihotik in antidepresiv.

Operacija

Demenco je mogoče zdraviti s kirurškim posegom, če jo povzroči možganski tumor, možganska poškodba ali hidrocefalus. Kirurgija lahko pomaga obnoviti simptome, če ni trajne poškodbe možganov.

Čeprav obstajajo številne terapije, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje demence, večina ljudi z demenco ne okreva popolnoma. Kljub temu je treba zdravljenje še vedno opraviti za lajšanje simptomov, ki se pojavijo. Poleg tega se je s pravilnim zdravljenjem mogoče izogniti tudi zapletom.

Zapleti demence

Oslabljen spomin in način razmišljanja, ki ga doživljajo ljudje z demenco, lahko povzročijo zaplete pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti. Primer je:

  • Poškodba med samim hojo
  • Prehransko pomanjkanje
  • Zadušitev, ki povzroči pljučnico
  • Ne more živeti samostojno

Preprečevanje demence

Ni zanesljivega načina za preprečevanje demence. Vendar pa obstaja več načinov za zmanjšanje tveganja, kot so:

  • Nehaj kaditi.
  • Redno telovadi.
  • Dovolj spanja.
  • Ohranite prehranski vnos in uvedite zdravo prehrano, na primer z uživanjem živil z nizko vsebnostjo maščob in visoko vsebnostjo vlaknin. Jemljite vitamine za možgane in zeliščne dodatke, kot je npr Gingko biloba, naj bi bil dober tudi za preprečevanje demence.
  • Zmanjšajte vnos alkohola.
  • Ohranite idealno telesno težo.
  • Redno trenirajte možgane, na primer pridno branje ali igranje križank.
  • Redno nadzoruje krvni tlak, raven sladkorja v krvi in ​​holesterol.
  • Takoj se posvetujte z zdravnikom, če doživite stres, depresijo ali anksiozne motnje.