Limfom - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rak bezgavk ali limfom je krvni rak, ki lahko povzroči otekle bezgavke (limfadenopatijo). Llimfom se začne, ko rakave celice napadejobela krvna celica (limfociti) ki se bori proti okužbi.

Limfociti so bele krvne celice, ki ubijajo bakterije in viruse. Poleg krvnega obtoka so limfociti razpršeni v več delih telesa, kot so bezgavke, vranica, timus, kostni mozeg in prebavni trakt. Ko se limfociti spremenijo, rastejo in se nenormalno širijo, se pojavi maligni limfom.

Vrste limfoma

Limfom lahko razdelimo na 2 vrsti, in sicer na Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom. Glavna razlika je v vrsti limfocitnih celic, ki jih napade rak. To je mogoče odkriti s pregledom z mikroskopom.

Ne-Hodgkinov limfom je pogostejši kot Hodgkinov limfom. Toda na žalost je ne-Hodgkinov limfom nevarnejši od Hodgkinovega limfoma. V večini primerov ima ne-Hodgkinov limfom nižjo stopnjo ozdravitve kot Hodgkinov limfom.

Limfom se razlikuje od levkemije, čeprav oba napadata bele krvne celice. Levkemija se začne v kostnem mozgu, medtem ko se limfom pogosto začne v belih krvnih celicah v bezgavkah.

Vzroki za limfom

Do sedaj točen vzrok limfom (limfom) ni z gotovostjo znana. Vendar pa obstajajo dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj limfoma, vključno z:

  • Ljudje, stari 60 let in več, imajo večje tveganje za razvoj ne-Hodgkinovega limfoma.
  • Starost od 15 do 40 let ali več kot 55 let je bolj izpostavljena tveganju za razvoj Hodgkinovega limfoma.
  • Moški spol.
  • Imate šibek imunski sistem, na primer zaradi HIV/aidsa ali dolgotrajnega jemanja imunosupresivov.
  • Zboleli za avtoimunsko boleznijo, kot je npr revmatoidni artritis, Sjögrenov sindrom, lupus ali celiakija.
  • trpijo zaradi okužbe Epstein-Barr, pyloriali hepatitis C.
  • Izpostavljeno benzena ali pesticidi.
  • Imeli so radioterapijo.
  • Imeti družinskega člana z limfomom.

Simptomi limfoma

Glavni simptom limfoma je pojav grudic na več delih telesa, kot so vrat, pazduhe ali dimlje. Te grudice se pojavijo zaradi oteklih bezgavk.

Poleg otečenih bezgavk lahko limfom povzroči simptome, kot so:

  • Vročina
  • Srbeč izpuščaj
  • Hitro utrujen
  • kašelj
  • Potenje ponoči
  • Drastična izguba teže
  • Težko dihati

Kdaj iti k zdravniku

Oseba mora iti k zdravniku, ko se zaradi otečenih bezgavk pojavi bulica v vratu, pazduhi ali dimljah. Te grudice so lahko znak limfoma.

Poleg tega ljudje, ki trpijo za avtoimunskimi boleznimi, ljudje z virusom HIV/AIDS in ljudje, ki dolgoročno jemljejo imunosupresivna zdravila, potrebujejo tudi redno zdravljenje za spremljanje napredovanja bolezni, oceno zdravljenja in zgodnje odkrivanje, če se pojavi limfom.

Bolniki z limfomom, ki so zaključili zdravljenje limfoma, morajo še vedno imeti redne preglede pri zdravniku, ker je limfom bolezen, ki ima tveganje za ponovitev.

Diagnoza limfoma

Zdravnik bo vprašal o pritožbah in simptomih, ki jih ima bolnik, in opravil fizični pregled. Med fizičnim pregledom bo zdravnik preveril, ali so otekle bezgavke na vratu, pazduhi ali dimljah, pa tudi pregledal jetra in vranico.

Poleg tega lahko zdravnik od pacienta zahteva, da opravi več podpornih testov, kot so:

Biopsija bezgavk

Biopsija se opravi za odvzem vzorca tkiva otekle bezgavke. Vzorec tkiva bo pregledan v laboratoriju. Rezultati teh testov lahko pokažejo prisotnost limfoma in njegovo vrsto, bodisi Hodgkinov ali ne-Hodgkinov.

krvni test

Obstaja več krvnih preiskav, ki jih je mogoče opraviti, in sicer popoln krvni test, da se ugotovi zmanjšanje števila krvnih celic, krvni kemijski testi, da se ugotovi delovanje ledvic in jeter, in laktat dehidrogenaza (LDH), da ugotovimo zvišanje bolnikove ravni LDH, ki je običajno povišana pri bolnikih z limfomom.

Težnja Kostni mozeg

Pri aspiraciji kostnega mozga bo zdravnik z iglo vzel kri in vzorec tkiva kostnega mozga. Vzorec bo pregledan na prisotnost rakavih celic.

Pskeniranje

Skeniranje z rentgenskimi žarki, CT, MRI, ultrazvokom in PET skeniranjem je mogoče narediti, da vidite položaj, velikost in razširjenost limfoma.

Stadij limfoma

Z več zgornjimi preiskavami lahko zdravnik potrdi diagnozo in določi stadij bolnikovega limfoma. V nadaljevanju je razlaga stopenj limfoma:

  • 1. faza

    V tej fazi rakave celice napadejo eno od skupin bezgavk.

  • 2. faza

    V tej fazi je rak napadel 2 predeli bezgavk ali se je razširil na organe okoli bezgavk. Vendar je širjenje omejeno samo na zgornji ali spodnji del telesa, pri čemer je omejitev diafragma, na primer otekle bezgavke v pazduhah in vratu.

  • 3. faza

    V tej fazi je rak napadel zgornji in spodnji del telesa. Rak je lahko nastal tudi v vranici.

  • 4. faza

    Rak se je razširil skozi limfni sistem in v različne organe, kot so pljuča, jetra ali kosti.

Zdravljenje limfoma

Zdravljenje limfoma bo prilagojeno glede na bolnikovo zdravstveno stanje, starost ter vrsto in stopnjo limfoma, ki ga ima bolnik. Zdravniki bodo priporočili različne vrste zdravljenja spodaj:

  • Droge

    Zdravila za kemoterapijo (npr. vinkristin) in zdravila za imunoterapijo (npr. rituksimab) bodo dajali za uničenje limfomskih celic.

  • Radioterapija

    Ta postopek se izvaja z uporabo posebnega žarka sevanja za uničenje rakavih celic.

  • presaditev hrbtenjače

    To zdravljenje se izvaja, ko je limfom v kostnem mozgu. Deluje kostni mozeg za proizvodnjo normalnih krvnih celic. Presaditev kostnega mozga se opravi za zamenjavo tkiva kostnega mozga, ki je bilo poškodovano zaradi limfoma, z zdravim tkivom kostnega mozga.

Opozoriti je treba, da vsi bolniki z limfomom ne potrebujejo takojšnje zdravstvene oskrbe. Če je rak, ki ga imate, počasi rastoči tip in ne povzroča simptomov, vam lahko zdravnik predlaga, da počakate in opazujete njegov napredek.

V nekaterih primerih je mogoče zdraviti majhen ne-Hodgkinov limfom v zgodnji fazi, tako da ga odstranimo v času biopsije. Zato bolnik ne potrebuje nadaljnjega zdravljenja.

Zapleti limfoma

Limfom lahko poveča tveganje za nekatere bolezni, kot so bolezni srca, pljučne bolezni in nalezljive bolezni. Bolniki z limfomom so zaradi oslabljenega imunskega sistema bolj dovzetni za okužbe. Bolezen limfoma se lahko tudi ponovi, čeprav je bolnik prejel zdravljenje.

Poleg same bolezni lahko zdravljenje limfoma povzroči tudi vrsto zapletov, vključno z:

  • neplodnost

    Kemoterapija in radioterapija za zdravljenje limfoma lahko povzročita začasno ali trajno neplodnost.

  • Pojav novega raka

    Zdravljenje s kemoterapijo in radioterapijo lahko poveča tveganje za razvoj raka, zlasti raka dojke in pljuč.

Preprečevanje limfoma

Limfom je težko preprečiti, ker vzrok ni znan in nanj vpliva veliko dejavnikov. Glede na dejavnike tveganja je mogoče sprejeti več korakov za preprečevanje limfoma, vključno z:

  • Imejte varen spolni odnos in ne uporabljajte drog za preprečevanje prenosa HIV/aidsa.
  • Pri delu uporabljajte osebno zaščitno opremo, če je delovno okolje v nevarnosti izpostavljenosti benzenu in pesticidom.

Če imate avtoimunsko bolezen in dalj časa jemljete imunosupresivna zdravila, je treba redno obiskovati zdravnika za spremljanje napredovanja bolezni in oceno zdravljenja ter zgodnje odkrivanje limfoma.