Levkemija ali bolje rečeno levkemija je krvni rak, ki ga povzroča telo, ki proizvaja preveč nenormalnih belih krvnih celic. Levkemija se lahko pojavi pri odraslih in otrocih.
Bele krvne celice so del imunskega sistema, ki nastaja v kostnem mozgu. Ko je funkcija kostnega mozga motena, se proizvedene bele krvne celice spremenijo in ne bodo več učinkovito opravljale svoje vloge.
Levkemijo je pogosto težko odkriti, ker so simptomi podobni simptomom drugih bolezni. Za hitro zdravljenje levkemije je treba opraviti zgodnje odkrivanje.
Značilnost-CZavist in simptomi levkemije
Na začetku levkemija pogosto ne povzroča nobenih znakov. Novi simptomi se pojavijo, ko je rakavih celic vedno več in začnejo napadati telesne celice. Simptomi, ki se pojavijo, so tudi različni, odvisno od vrste levkemije. Vendar pa so na splošno značilnosti ljudi z levkemijo:
- Vročina in mrzlica.
- Telo se počuti utrujeno in utrujenost tudi po počitku ne izgine.
- Drastično hujšanje.
- Simptomi anemije.
- Rdeče lise na koži.
- Krvavitev iz nosu.
- Modrice telesa zlahka.
- Prekomerno znojenje (zlasti ponoči).
- Enostavno se okužiti.
- V vratu se pojavi bulica zaradi oteklih bezgavk.
- Zaradi oteklih jeter in vranice je neprijeten občutek v želodcu.
Bolniki lahko občutijo hujše simptome, ko rakave celice zamašijo krvne žile določenih organov. Simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- Ogromen glavobol
- Slabost in bruhanje
- Mišice izpod nadzora
- Bolečine v kosteh
- omamljenost
- Popadki
Kdaj iti k zdravniku
Če se pojavijo simptomi, kot so ponavljajoča se in dolgotrajna zvišana telesna temperatura ali krvavitve iz nosu, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Simptomi levkemije so pogosto podobni simptomom drugih nalezljivih bolezni, kot je gripa. Za zgodnje odkrivanje možnosti raka in preprečevanje razvoja bolezni je treba opraviti pregled.
Če ste aktivni kadilec in težko prenehate kaditi, se posvetujte s svojim zdravnikom glede korakov, ki jih lahko naredite za prenehanje kajenja. Kajenje je eden od dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za levkemijo.
Zdravljenje levkemije traja dolgo. Med zdravljenjem, tudi do zaključka zdravljenja, se redno posvetujte z zdravnikom. To se naredi tako, da zdravnik vedno spremlja napredovanje bolezni.
Vzroki za levkemijo
Levkemijo povzročajo nenormalne bele krvne celice v telesu in nenadzorovano raste. Natančen vzrok za spremembe, ki nastanejo, še ni znan, vendar naj bi naslednji dejavniki povečali tveganje za razvoj levkemije. Zadevni dejavniki tveganja vključujejo:
- Imeti družinskega člana, ki je zbolel za levkemijo.
- Trpijo zaradi genetskih motenj, kot npr Downov sindrom.
- Imate krvne motnje, kot je mielodisplastični sindrom.
- Imeti navado kajenja.
- Imeli ste zdravljenje raka s kemoterapijo ali radioterapijo.
- Delajte v okolju, ki je izpostavljeno kemikalijam, kot je benzen.
Vrste levkemije
Levkemija je lahko kronična in akutna. Pri kronični levkemiji rakave celice rastejo počasi in začetni simptomi, ki se pojavijo, so običajno zelo blagi. Medtem ko pri akutni levkemiji pride do razvoja rakavih celic zelo hitro in simptomi, ki se pojavijo, se lahko v kratkem času poslabšajo. Akutna levkemija je nevarnejša od kronične levkemije.
Glede na vrsto vključenih belih krvnih celic je levkemija razdeljena na štiri glavne vrste, in sicer:
Akutna limfoblastna levkemija
Akutna limfoblastna levkemija (ALL) ali akutna limfoblastna levkemija se pojavi, ko kostni mozeg proizvede preveč belih krvnih celic, vrste nezrelih limfocitov ali limfoblastov.
Kronična limfocitna levkemija
Kronična limfocitna levkemija (CLL) ali kronična limfocitna levkemija se pojavi, ko kostni mozeg proizvede preveč nenormalnih limfocitov in počasi povzroča raka.
Akutna mieloblastna levkemija
Akutna mieloblastna levkemija (AML) ali akutna mieloidna levkemija se pojavi, ko kostni mozeg proizvede preveč nezrelih mieloidnih celic ali mieloblastov.
Kronična mielocitna levkemija
Kronična mielocitna levkemija (CML) ali kronična mielocitna levkemija se pojavi, ko kostni mozeg ne more proizvesti zrelih mieloidnih celic.
Poleg zgornjih štirih vrst levkemije obstaja še nekaj drugih redkih vrst levkemije, vključno z:
- Levkemija lasnih celic (dlakava celična levkemija).
- Kronična mielomonocitna levkemija (kronična mielomonocitna levkemija).
- akutna promielocitna levkemija (promielocitna akutna levkemija).
- Velika granularna limfocitna levkemija (velika granularna limfocitna levkemija).
- Juvenilna mielomonocitna levkemija, ki je vrsta mielomonocitne levkemije, ki napada otroke, mlajše od 6 let.
Diagnoza levkemije
Zdravnik bo vprašal o simptomih, ki jih ima bolnik, in opravil fizični pregled. S fizičnim pregledom lahko zdravnik odkrije znake levkemije, ki se pojavijo, kot so modrice na koži, bleda koža zaradi anemije ter otekanje bezgavk, jeter in vranice.
Vendar pa diagnoze levkemije ni mogoče potrditi le s fizičnim pregledom. Zato bo zdravnik opravil nadaljnje preglede za potrditev diagnoze in vrste levkemije, ki jo ima bolnik. Vrste inšpekcijskih pregledov, ki se izvajajo, vključujejo:
krvni test
Za določitev števila rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov se opravi popolna krvna slika. Zdravniki lahko sumijo, da ima bolnik levkemijo, če je število rdečih krvnih celic ali trombocitov nizko in je oblika krvnih celic nenormalna.
Aspiracija kostnega mozga
Postopek aspiracije kostnega mozga se izvaja z odvzemom vzorca tkiva kostnega mozga iz kolčne kosti z dolgo, tanko iglo. Ta vzorec se nato pregleda v laboratoriju za odkrivanje rakavih celic.
Poleg zgornjih diagnostičnih preiskav bo zdravnik opravil tudi druge nadaljnje preglede, s katerimi bo preveril nepravilnosti organov zaradi levkemije. Vrste testov, ki jih je mogoče izvesti, so:
- Testi skeniranja, kot so ultrazvok, CT in MRI.
- Lumbalna punkcija.
- Testi delovanja jeter.
- Biopsija vranice.
Zdravljenje levkemije
Hematološki onkologi (specialisti za kri in rakave bolezni) bodo določili vrsto zdravljenja glede na vrsto levkemije in bolnikovo splošno stanje. Tukaj je nekaj metod zdravljenja za zdravljenje levkemije:
- Kemoterapija, ki je metoda zdravljenja z uporabo zdravil za ubijanje rakavih celic, na primer klorambucila. Zdravila so lahko v obliki peroralnih tablet ali intravenskih injekcij.
- Imunoterapija ali imunoterapija, ki je dajanje zdravil za krepitev imunskega sistema in pomoč telesu v boju proti rakavim celicam. Vrsta uporabljenega zdravila, na primer interferon.
- Ciljna terapija, in sicer uporaba zdravil za zaviranje proizvodnje beljakovin, ki jih rakave celice uporabljajo za rast. Primeri vrst zdravil, ki jih je mogoče uporabiti, so inhibitorji protein kinaze, kot je imatinib.
- Radioterapija, ki je metoda zdravljenja za uničenje in zaustavitev rasti rakavih celic z uporabo sevalnih žarkov velike moči.
- Presaditev kostnega mozga, ki je postopek za zamenjavo poškodovanega kostnega mozga z zdravim kostnim mozgom.
Včasih se izvajajo tudi kirurški posegi za odstranitev vranice (splenektomija), ki se poveča. Povečana vranica lahko poslabša simptome levkemije, ki jih imajo bolniki.
Zapleti levkemije
Levkemija lahko povzroči zaplete, če se zdravljenje ne izvede takoj. Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo, so:
- Krvavitve v organih, kot so možgani ali pljuča.
- Telo je dovzetno za okužbe.
- Tveganje za razvoj drugih vrst krvnega raka, kot je limfom.
Zapleti se lahko pojavijo tudi zaradi sprejetih ukrepov zdravljenja. Naslednji so nekateri zapleti zdravljenja levkemije:
- Bolezen presadka proti gostitelju, ki je zaplet pri presaditvi kostnega mozga.
- Hemolitična anemija.
- Sindrom tumorske lize (sindrom tumorske lize).
- Oslabljeno delovanje ledvic.
- neplodnost.
- Po zdravljenju se rakave celice ponovno pojavijo.
Otroci z levkemijo so prav tako izpostavljeni tveganju zapletov zaradi zdravljenja. Vrste zapletov, ki se lahko pojavijo, vključujejo motnje centralnega živčnega sistema, razvojne motnje in katarakto.
Preprečevanje levkemije
Do danes ni učinkovitega načina za preprečevanje levkemije. Vendar pa obstaja več načinov, s katerimi lahko zmanjšate tveganje za razvoj levkemije, vključno z:
- Redno izvajajte vadbo.
- Nehaj kaditi.
- Uporabljajte osebno zaščitno opremo, še posebej, če delate v okolju, ki je izpostavljeno kemikalijam, kot je benzen.
Redno opravljajte zdravstvene preglede za zgodnje odkrivanje raka, še posebej, če imate raka v družini.