GCS (lestvica glasgowske kome) je lestvica, ki se uporablja za določanje ravni zavesti. V preteklosti so to lestvico uporabljali pri ljudeh s poškodbami glave. Vendar pa se danes GCS uporablja tudi za oceno stopnje zavesti osebe pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči.
Raven zavesti osebe lahko na splošno ocenimo s treh vidikov, in sicer oči (zmožnost odpiranja oči), glas (zmožnost govora) in gibi telesa. Ti trije vidiki se ocenijo z opazovanjem, nato pa seštejejo, da dobimo oceno GCS.
Pred nadaljnjo razpravo o tem, kako določiti raven zavesti z GCS, pa morate poznati več vzrokov za znižano raven zavesti osebe.
Vzroki za nižjo raven zavesti osebe
Možgani so glavni organ, ki je odgovoren za ohranjanje zavesti. Za pravilno delovanje možgani potrebujejo ustrezen vnos kisika in glukoze.
Uživanje alkoholnih pijač in nekaterih zdravil, kot so pomirjevala, protibolečinska zdravila, zdravila za epilepsijo ali zdravila za možgansko kap, lahko povzroči zmanjšanje ravni zavesti in povzroči zaspanost.
Medtem uživanje pijač, kot so kava, čokolada, čaj in energijske pijače, ki vsebujejo kofein, stimulativno vpliva na možgane, zaradi česar ste lahko bolj budni.
Poleg tega obstaja več zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo tudi izgubo zavesti, in sicer:
- demenca
- Huda poškodba glave
- Šok
- Srčna bolezen
- bolezen jeter
- Odpoved ledvic
- Hipoglikemija
- možganska kap
Nekatera od zgornjih stanj lahko poškodujejo možganske celice in tako vplivajo na človekovo zavest. Znižanje stopnje zavesti je najhujše, ko človek pade v komo.
Kako izmeriti raven ozaveščenosti
Najvišja stopnja zavesti je na lestvici 15, za najnižjo stopnjo zavesti ali kome pa lahko rečemo, da je na lestvici 3. Torej, če želite izvedeti lestvico, kako izmeriti stopnjo zavesti z lestvico GCS kot sledi:
Oko
Sledi vodnik za pregled oči za določitev ocene GCS:
- 1. točka: oko ne reagira in ostane zaprto, čeprav je prejelo dražljaj, kot je ščep očesa.
- Točka 2: po prejemu stimulacije se odprejo oči.
- Točka 3: oči se odprejo samo z zvokom ali lahko sledijo ukazom za odpiranje oči.
- Točka 4: oči se odprejo spontano brez ukaza ali dotika.
Glas
Za preverjanja glasovnega odziva so smernice za določanje vrednosti GCS naslednje:
- Točka 1: ne oddaja niti najmanjšega zvoka, čeprav je bil poklican ali stimuliran.
- 2. točka: zvok, ki se sliši, je stokanje brez besed.
- 3. točka: glas zveni nerazločno ali samo tvori besede, ne pa tudi jasnih stavkov.
- 4. točka: glas se sliši in zna odgovoriti na vprašanje, vendar je oseba videti zmedena ali pogovor ni tekoč.
- 5. točka: glas se sliši in zna pravilno odgovoriti na vsa zastavljena vprašanja ter se v celoti zaveda lokacije, sogovornika, kraja in časa.
Premikanje
Smernice za določanje ocene GCS za preverjanje odzivnosti na gibanje so naslednje:
- Točka 1: ne more premakniti svojega telesa kljub navodilom ali stimulaciji zaradi bolečine.
- Točka 2: lahko samo stisne prste na rokah in nogah ali zravna stopala in roke, če je stimulirana bolečina.
- Točka 3: lahko upognemo roko in zavrtimo ramo samo ob stimulaciji bolečine.
- Točka 4: sposoben odmakniti telo od vira bolečine, ko ga stimulira bolečina. Oseba se na primer odzove tako, da povleče roko, ko jo stisne.
- 5. točka: sposoben premikati telo ob bolečem dražljaju in oseba lahko navede lokacijo bolečine.
- Točka 6: sposoben izvesti kakršno koli gibanje telesa, ko mu je ukaz.
Lestvica GCS se pridobi s seštevanjem vsake točke iz treh vidikov zgornjega izpita. Ta lestvica se uporablja kot začetna stopnja ocenjevanja stanja osebe, ki je omedlela ali je pravkar doživela nesrečo in nato postane nezavestna, preden ji je bila dana nadaljnja pomoč.
Kot oseba prve pomoči lahko številko GCS sporočite naslednji lečeči zdravstveni osebi. Ta izračun je uporaben za zdravnike kot osnova za določanje zdravljenja in oceno odziva na dano zdravljenje.
Če imate še vedno vprašanja o tem, kako izmeriti GCS za oceno ravni zavesti, se lahko posvetujete z zdravnikom ali uporabite storitev klepetati z zdravnikom preko aplikacije ALODOKTER za nadaljnjo razlago.