Bolezen jeter - simptomi, vzroki in zdravljenje

Bolezen jeter je izraz, ki se uporablja za vsako motnjo jeter ali jeter, zaradi katere ta organ ne deluje pravilno.

Jetra so organ, ki se lahko hitro regenerira in nadomesti poškodovane celice. Če pa je poškodovanih dovolj celic, se lahko poruši delovanje in delo jeter. Običajno se bo delovanje jeter začelo upadati, ko poškodbe jetrnih celic dosežejo 75%. Bolezen jeter lahko izkusijo ne samo odrasli, ampak tudi otroci in dojenčki.

Zmanjšanje delovanja jeter se običajno pojavi postopoma. Stopnje poškodbe, ki se pojavijo, bodo sledile razvoju osnovne bolezni in kolikšni so poškodbi jetrnega tkiva. Bolezen jeter ima različne vrste, vendar so nekateri simptomi in pritožbe pogosto podobni drug drugemu.

Faza poškodbe jeter

Poznavanje vsake stopnje poškodbe jetrnega tkiva je zelo pomembno pri določanju ukrepov zdravljenja in preprečevanju nadaljnje poškodbe tkiva. Sledi razlaga vsake stopnje:

1. faza

Za bolezen jeter ali jetrno bolezen v tej fazi je značilno vnetje (vnetje) v jetrnih celicah. To stanje lahko povzroči, da jetrno tkivo postane mehko in otečeno. Če se ne zdravi pravilno, lahko vnetje povzroči trajno poškodbo jetrnega tkiva.

2. faza

V tej fazi se jetra začnejo izpostavljati fibrozi, kar je stanje, ko začne brazgotinsko tkivo rasti, da nadomesti poškodovano jetrno tkivo. Tvorba brazgotinskega tkiva je pravzaprav proces, ki ga telo izvaja za celjenje ran v jetrnem tkivu. Vendar zaradi nastanka te fibroze jetra dejansko ne morejo normalno delovati.

3. faza

Za to stopnjo je značilen pojav ciroze, ki je huda poškodba jeter zaradi kopičenja brazgotinskega tkiva v jetrih. Ciroza je posledica dolgotrajne bolezni jeter. Ciroza jeter je zadnja stopnja bolezni jeter. V tej fazi jetra ne morejo več pravilno delovati. Za to stanje bo značilen pojav resnejših pritožb in simptomov.

4. faza

V tej fazi je prišlo do popolne poškodbe jeter. To stanje povzroči popolno izgubo delovanja jeter. Ta stopnja je znana tudi kot odpoved jeter. To stanje se lahko pojavi akutno ali kronično.

Poškodbe jeter, ki so dosegle zadnjo stopnjo, ni mogoče pozdraviti. Bolniki s hudo okvaro jeter na splošno potrebujejo posebno zdravljenje in nego. Ena od priporočenih možnosti zdravljenja v tej fazi je presaditev jeter.

Vzroki bolezni jeter

Vzroki za bolezni jeter so zelo raznoliki. Naslednje so nekatere vrste bolezni jeter glede na vzrok:

1. Bolezen jeter, povezana z alkoholom

Bolezen jeter lahko povzroči prekomerno uživanje alkohola. To stanje je znano kot bolezen jeter, povezana z alkoholom. Alkohol je strupen za jetrne celice, še posebej, če jetra filtrirajo alkohol iz krvi. Ko se alkohol filtrira v jetrih, lahko povzroči smrt jetrnih celic.

2. Zamaščena jetra oz brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD)

V normalnih pogojih bi morale jetrne celice vsebovati le majhno količino maščobe. Kopičenje maščobe v jetrnih celicah lahko povzroči motnje v delovanju jeter. Zamaščenost jeter se pogosto pojavi pri ljudeh, ki so debeli.

3. Hepatitis

Hepatitis je bolezen jeter, ki nastane zaradi vnetja jetrnega tkiva. Hepatitis se lahko pojavi akutno ali kronično. Hepatitis je sestavljen iz več vrst, vključno s hepatitisom A, B, C, D, E in avtoimunskim hepatitisom.

4. Toksični hepatitis oz toksični hepatitis

To stanje je posledica izpostavljenosti strupenim kemičnim spojinam. Vrsta strupa, ki lahko povzroči toksični hepatitis, lahko izvira iz zdravil, prehranskih dopolnil ali drugih kemikalij.

Prekomerno uživanje ali uporaba nekaterih zdravil, zlasti brez upoštevanja nasveta zdravnika, lahko povzroči bolezen jeter. Več vrst zdravil, ki lahko povzročijo toksični hepatitis, so paracetamol, amoksicilin, izoniazid, diklofenak, fenofibrat in fenitoin.

5. Holestatska bolezen jeter oz holestatska bolezen jeter

Bolezen jeter zaradi holestaze lahko povzročijo različne stvari, kot so motnje jetrnih celic (hepatocelularna holestaza) ali motnje žolčevodov (holangiocelularna holestaza). Razlog holangiocelularna holestaza, med ostalimi primarna biliarna ciroza, cistična fibroza, in primarni sklerozirajoči holangitis.

6. Dedna bolezen jeter (dedna bolezen jeter)

Bolezen jeter je posledica genetske motnje, ki povzroča okvaro delovanja jeter. Dva najbolj znana vzroka genetske bolezni jeter sta hemokromatoza in pomanjkanje alfa-1 antitripsina.

7. Rak jeter

Rak jeter je vrsta raka, ki se začne v jetrih. Obstaja več vrst raka na jetrih, in sicer: hepatocelularni karcinom (HCC), hepatoblastom, in holangiokarcinom. HCC je najpogostejša vrsta raka na jetrih.

Dejavniki tveganja za bolezni jeter

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni jeter, vključno z:

  • Doživljanje debelosti
  • Prekomerno uživanje alkohola
  • Izpostavljenost nekaterim strupom ali kemikalijam
  • Zloraba drog, zlasti deljenje igel
  • Izpostavljenost krvi in ​​telesnim tekočinam drugih ljudi
  • Pogosto menjavanje partnerjev v spolnih odnosih
  • Opravite trajno tetoviranje ali pirsing
  • Če imate sladkorno bolezen ali povišane ravni trigliceridov
  • Imajo družinsko anamnezo bolezni jeter

Simptomi bolezni jeter

Jetra ali jetra so drugi največji organ v človeškem telesu z velikostjo približno ragbi žogice in ima dva dela (režnja) desno in levo. Jetra se nahajajo v zgornjem desnem delu trebuha tik pod rebri. Jetra imajo v telesu več funkcij, vključno z:

  • Proizvaja žolč, ki pomaga razgraditi maščobe in odstraniti toksine v telesu
  • Proizvaja holesterol in beljakovine, ki služijo za razporeditev maščobe po telesu
  • Shranjuje sladkor za rezerve energije in pomaga vzdrževati ravnovesje sladkorja v krvi
  • Prebavi zdravila v učinkovine v telesu, očisti kri zdravilnih spojin in drugih strupenih snovi ter pomaga pri strjevanju krvi
  • Proizvaja aminokisline, ki sestavljajo pomembne beljakovine za boj proti okužbam in čiščenje preostalega metabolizma beljakovin, ki je strupen za telo
  • Shranjuje železo za tvorbo hemoglobina, ki je v rdečih krvnih celicah sestavni del, ki prenaša kisik, in čisti odpadke iz metabolizma hemoglobina s tvorbo in odstranjevanjem bilirubina.

Simptomi bolezni jeter se lahko razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od vrste in vzroka. Vendar pa na splošno obstaja več simptomov, ki se lahko pojavijo zaradi bolezni jeter, in sicer:

  • Slabost in bruhanje
  • Apetit se zmanjša ali celo izgine
  • Zmanjšan spolni nagon (libido)
  • Prekomerna utrujenost
  • Barva blata se spremeni v bledo ali črno
  • Barva urina postane temna
  • Rumena koža in oči ali zlatenica
  • Koža je srbeča in se zlahka modrice
  • Želodec boli in nabrekne
  • Otekle noge in stopala

Če je posledica okužbe ali vnetja jetrnega tkiva (hepatitis), se lahko pojavijo pritožbe ali simptomi, kot so zvišana telesna temperatura ali bolečine v zgornjem desnem delu trebuha.

Kdaj iti k zdravniku

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite zgornje simptome. Svetujemo vam tudi, da redno preverjate pri zdravniku, če imate dejavnike ali stanja, ki lahko povečajo tveganje za bolezen jeter.

Če jemljete določena zdravila, vedno upoštevajte nasvet zdravnika in opravljajte redne preglede, s katerimi spremljate potek terapije in ali obstajajo stranski učinki zaradi uporabe zdravil.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če občutite zelo hude bolečine v trebuhu, še posebej, če jih spremljata pojav zlatenice in zvišana telesna temperatura.

Če vam je bila diagnosticirana bolezen jeter, sledite terapiji, ki vam jo je predpisal zdravnik. Nekatere bolezni jeter lahko zahtevajo intenzivno zdravljenje.

Diagnoza bolezni jeter

Za diagnosticiranje bolezni jeter bo zdravnik vprašal o simptomih, ki jih doživljate, pa tudi o vaši zdravstveni anamnezi in dejavnikih tveganja, kot so zgodovina jemanja predhodnih zdravil ali količina alkohola, ki ga zaužijete na dan.

Po tem bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled, vključno s spremembami barve kože in oči, otekanjem trebuha in nog ter prisotnostjo ali odsotnostjo občutljivosti v pacientovem trebuhu.

Za postavitev diagnoze morajo zdravniki ugotoviti vzrok bolezni jeter in resnost stanja. Nekatere preiskave, ki jih je mogoče opraviti za potrditev diagnoze, so:

krvni test

Krvni testi so koristni za ugotavljanje vnetnih stanj, ki se pojavljajo v jetrih in delovanju jeter. Nekatere vrste krvnih preiskav, ki jih je mogoče opraviti, so:

  • Pregled delovanja jeter s pregledom ravni beljakovin, albumina in bilirubina v krvi, ravni encimov SGOT, SGPT ter encimov GGT in alkalne fosfataze
  • Popolna slika krvnih celic za odkrivanje zmanjšanja števila rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov
  • Pregled INR, da se ugotovi funkcija strjevanja krvi
  • Pregled ravni encima lipaze za odkrivanje vnetja v trebušni slinavki
  • Pregled ravni amoniaka, da se ugotovi, ali pride do motnje zavesti zaradi kopičenja amoniaka, ki se običajno pojavi pri odpovedi jeter
  • Serološki testi za preverjanje in odkrivanje, ali je bolezen jeter posledica virusne okužbe, kot so A, B, C ali D

Drugi pregledi

Poleg krvnih preiskav lahko zdravniki od pacientov zahtevajo postopke:

  • Skeniranje z ultrazvokom, CT skeniranjem ali MRI, da dobite jasno sliko jeter in okoliških organov
  • Biopsija jeter z metodo s tanko iglo, za odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti tkivnih nepravilnosti
  • Genetski testi za diagnosticiranje genetskih motenj, ki so lahko vzrok za bolezni jeter

Zdravljenje bolezni jeter

Zdravljenje bolezni jeter je odvisno od vzroka, resnosti in stanja bolnika. Bolezen jeter, ki je odkrita v zgodnji fazi in zgodaj zdravljena, ima večji potencial za okrevanje, kot če jo odkrijemo in zdravimo v resnejši fazi.

Na splošno je več metod zdravljenja bolezni jeter:

  • Spremembe življenjskega sloga, kot so izguba teže, prenehanje pitja alkohola in izogibanje neselektivnemu uživanju drog
  • Pijte veliko vode, dovolj počivajte in jejte zdravo prehrano, zlasti za zdravljenje hepatitisa A
  • Uporaba diuretikov in diete z nizko vsebnostjo soli za zdravljenje ciroze
  • Izvedite operacijo odstranitve žolčnika za zdravljenje žolčnih kamnov
  • Izvedite presaditev jeter za zdravljenje stanj, ki so dosegla stopnjo odpovedi jeter

Zapleti bolezni jeter

Zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi bolezni jeter, se razlikujejo, odvisno od vzroka posameznega stanja. Nekatere bolezni in stanja, ki se lahko pojavijo, ko ima oseba bolezen jeter, so:

  • Krvavitev
  • Okužba
  • Podhranjenost (pomanjkanje prehrane)
  • Izguba teže
  • Zmanjšana kognitivna funkcija
  • Srčni rak

Preprečevanje bolezni jeter

Za preprečevanje bolezni jeter je treba izvesti naslednje ukrepe:

  • Ohranite normalno težo glede na indeks telesne mase.
  • Ne uživajte preveč alkoholnih pijač.
  • Upoštevajte program cepljenja proti virusu hepatitisa, da preprečite hepatitis.
  • Ne menjajte partnerja pri spolnem odnosu.
  • Ne uporabljajte NAPZA.
  • Preden vzamete katerokoli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.
  • Opravite redne preglede pri zdravniku, da spremljate zdravje jeter.
  • Izogibajte se izpostavljanju nevarnim kemikalijam, krvi in ​​telesnim tekočinam drugih ljudi z uporabo osebne zaščitne opreme (osebna zaščitna oprema) v skladu s standardnimi operativnimi postopki (SOP).