Keratitis je vnetje roženice očesa. Za to stanje so pogosto značilne rdeče oči, ki jih spremlja bolečina. Vzroki keratitisa so različni, od poškodb do dokler okužba.
Roženica je prozorna membrana, ki obdaja zunanji del očesa. Njegove funkcije vključujejo zaščito oči pred prahom, mikrobi in drugimi delci, ki lahko poškodujejo oči, ter fokusiranje svetlobe, ki vstopa v oko. Če je roženica poškodovana ali okužena, bo oslabljena tudi ta funkcija.
S pravočasnim zdravljenjem je mogoče pozdraviti keratitis in preprečiti zaplete. Po drugi strani pa se lahko keratitis, če ga ne zdravimo, poslabša in povzroči trajno poškodbo vida.
Vzroki keratitisa
Keratitis je razdeljen na 2, in sicer keratitis zaradi okužbe (infekcijski) in keratitis, ki ga povzročajo stanja in dejavniki, ki niso okužba (neinfekcijski). Tukaj je razlaga:
Neinfekcijski keratitis
Neinfekcijski keratitis je lahko posledica katerega koli od naslednjih stanj:
- Poškodba zaradi praskanja tujka na roženici
- Nepravilna uporaba kontaktnih leč
- Prekomerna izpostavljenost soncu, ki lahko povzroči fotokeratitis
- Šibek imunski sistem
- Pomanjkanje vitamina A
- Sindrom suhega očesa
Praske in poškodbe roženice so najpogostejši vzroki za neinfekcijski keratitis. Poleg tega, da povzročajo vnetje, lahko praske na roženici omogočijo, da mikrobi vstopijo v oko, kar povzroči okužbo.
Infekcijski keratitis
Infekcijski keratitis lahko povzročijo virusne, bakterijske, glivične ali parazitske okužbe. Več vrst klic, ki povzročajo infekcijski keratitis, so:
- bakterije Pseudomonas aeruginosa in zlati stafilokok
- Herpes simplex virus in virus varicella-zoster
- Plesen Aspergillus, Candida oz Fusarium
- Parazit Acanthamoeba
Keratitis ni nalezljiv, razen če ga spremlja okužba. Do prenosa pride, če se oseba dotakne oči, ne da bi si najprej umila roke, potem ko se je dotaknila odprte rane zaradi herpesa ali se dotaknila predmeta, okuženega s klicami.
Dejavniki tveganja za keratitis
Keratitis se lahko zgodi vsakomur. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj keratitisa, in sicer:
- Predolgo nošenje kontaktnih leč
- Nošenje kontaktnih leč med spanjem ali plavanjem
- Nepravilno čiščenje kontaktnih leč
- Imate v preteklosti poškodbe roženice
- Uporaba kortikosteroidnih kapljic za oko za zdravljenje očesnih bolezni
- Če trpite zaradi bolezni ali jemljete zdravila, ki oslabijo imunski sistem
Simptomi keratitisa
Simptomi keratitisa se običajno pojavijo na enem očesu, lahko pa se pojavijo tudi na obeh očesih. Ti simptomi vključujejo:
- Rdeče, boleče in otekle oči
- Srbeče ali pekoče oči
- Oči postanejo občutljive na svetlobo
- Iz oči nenehno tečejo solze ali umazanija
- Občutek je, kot da je nekaj v očesu
- Zamegljen ali neosredotočen vid
- Težko odpreti oči
Kdaj iti k zdravniku
Če se pojavijo zgornji simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Keratitis, ki se ne zdravi hitro, se lahko poslabša in povzroči resne zaplete, vključno s trajno izgubo vida in slepoto.
Diagnoza keratitisa
Oftalmolog bo najprej vprašal bolnika o simptomih in anamnezi, nato bo opravil fizični pregled pacientovih oči.
Ta pregled je mogoče opraviti tako, da pacientovo oko osvetlite z majhno svetilko, da vidite, kako se zenica odziva na svetlobo, pa tudi z oftalmoskopom za pregled globljih delov očesa, kot so optični disk, mrežnica in kri. plovila.
Zdravniki lahko opravljajo tudi preglede s špranjska svetilka Za določitev obsega okužbe v roženici in njenega vpliva na druge dele zrkla.
Po potrebi bo zdravnik vzel vzorec tekočine ali očesnega tkiva za pregled v laboratoriju. Namen tega pregleda je ugotoviti vzrok keratitisa in določiti ustrezno metodo zdravljenja.
Zdravljenje keratitisa
Zdravljenje keratitisa je odvisno od njegovega vzroka in resnosti, pa tudi od splošnega zdravstvenega stanja bolnika. Tu so zdravila za keratitis po vrsti:
Neinfekcijski keratitis
Neinfekcijski keratitis, ki ga povzroči manjša poškodba, kot je praska kontaktnih leč, lahko izzveni sam. Vendar pa bo zdravnik za pomoč pri hitrejšem celjenju ali če opazite okužbo oči predpisal antibiotike in zdravila proti bolečinam.
Bolnikom s keratitisom, ki ga povzroča sindrom suhega očesa, bo zdravnik dal umetne solze in zdravila, ki lahko lajšajo težave.
Če je keratitis posledica izpostavljenosti soncu (fotokeratitis), bolnikom svetujemo tudi uporabo posebnih očal, ki lahko zmanjšajo neposredno izpostavljenost oči sončni svetlobi.
keratitisnalezljiva
Zdravljenje infekcijskega keratitisa poteka z dajanjem zdravil, ki jih jemljemo peroralno ali vkapamo v oko. Vrsta zdravljenja je odvisna od vzroka okužbe, in sicer:
- Antibiotična zdravila za infekcijski keratitis, ki ga povzročajo bakterije ali paraziti
- Protivirusna zdravila za virusni infekcijski keratitis
- Protiglivična zdravila za infekcijski keratitis zaradi gliv
Infekcijski keratitis, ki ga povzroča parazitska okužba Acanthamoeba včasih težko zdraviti. Tudi če je huda, bolnik potrebuje presaditev roženice.
Zapleti zaradi keratitisa
Keratitis, ki se ne zdravi takoj, lahko povzroči resne zaplete, vključno z:
- Kronično vnetje roženice
- Nastajanje brazgotinskega tkiva na roženici
- Raztrganina, odprta rana ali razjeda roženice
- Začasna ali trajna izguba vida
- slepota
Preprečevanje keratitisa
Keratitis je mogoče preprečiti z vzdrževanjem higiene in zdravja oči ter preprečevanjem poškodb oči. Eden izmed njih je pravilna uporaba in skrb za kontaktne leče, in sicer:
- Pred spanjem ali plavanjem odstranite kontaktne leče
- Pred rokovanjem s kontaktnimi lečami si umijte roke in jih osušite
- Uporaba čistilnih sredstev posebej za kontaktne leče
- Kontaktne leče redno menjajte v skladu z navodili za uporabo, navedenimi na embalaži ali če so kontaktne leče poškodovane
Drug korak za preprečevanje keratitisa je redno umivanje rok z milom in vodo. Izogibajte se dotikanju oči in okolice z nesteriliziranimi rokami, še posebej, če imate herpes.
Poleg tega nosite sončna očala, ki lahko blokirajo UV žarke, in nosite zaščito za oči, ko opravljate dejavnosti, ki predstavljajo tveganje za poškodbe oči.