Prezbiopija je stanje, ko očesu postopoma izgubi sposobnost osredotočanja na videnje predmetov razdalja blizu. To stanje se pojavi naravno kot del procesa staranja.
V bistvu je očesna leča obdana z elastičnimi mišicami. Te mišice lahko spremenijo obliko leče, da usmerijo svetlobo, tako da pade na mrežnico. S staranjem mišice okrog očesne leče izgubijo elastičnost in se otrdijo.
Zaradi tega leča postane toga in je ni mogoče deformirati. Svetloba ne more pasti prav na mrežnico, tako da prejeta slika postane zamegljena. Na splošno se oseba zaveda, da trpi za presbiopijo, šele takrat, ko mora hraniti knjige ali knjige stran WL da bi jo prebral.
Vzroki prezbiopije
Proces videnja se začne, ko oko ujame svetlobo, ki se odbija od predmeta. Zajeta svetloba bo nato prešla skozi prozorno membrano očesa (roženico) in se prenesla na lečo, ki se nahaja za šarenico (iris).
Nato je leča zadolžena za usmerjanje svetlobe v mrežnico, ki bo svetlobo pretvorila v električne signale. Ta električni signal bo nato poslan v možgane, ki bodo signal obdelali v sliko.
Jasnost slike, ki jo prejmejo možgani, je odvisna od sposobnosti leče, da usmerja svetlobo. Če svetloba pade točno na mrežnico, bodo možgani prejeli jasno sliko. Po drugi strani pa, če svetloba ne pade neposredno na mrežnico, na primer za ali pred mrežnico, bo videti kot zamegljena slika.
Očesna leča je obdana z elastičnimi mišicami. Te mišice so odgovorne za spreminjanje oblike leče, tako da svetloba pade na mrežnico. Vendar pa s staranjem mišice okrog očesne leče izgubijo elastičnost in se naravno strdijo.
Zategovanje mišic okoli leče povzroči, da leča postane toga in ne more spremeniti oblike. Posledično svetloba ne more pasti prav na mrežnico in prejeta slika postane zamegljena.
Dejavniki tveganja za presbiopijo
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje, da bo oseba zbolela za presbiopijo, in sicer:
- 40 let in več
- Jemanje nekaterih zdravil, kot so antihistaminiki, antidepresivi in diuretiki
- ki trpijo za sladkorno boleznijo, multipla sklerozaali bolezni srca in krvnih žil
Simptomi prezbiopije
Prezbiopija se razvija postopoma. Zato oseba včasih opazi simptome šele po starosti 40 let. Nekateri simptomi, ki jih običajno doživljajo ljudje s presbiopijo, so:
- Navada mežikanja
- Pri branju potrebujete močnejšo svetlobo
- Težave pri branju malih črk
- Zamegljen vid pri branju na običajni razdalji
- Glavobol ali naprezanje oči po branju od blizu
- Običajno drži predmete dlje, da jih vidi bolj jasno
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se z očesnim zdravnikom, če je vaš vid zamegljen med branjem ali opravljanjem drugih običajnih dejavnosti. Vaš zdravnik bo opravil očesni pregled, da ugotovi, ali imate presbiopijo ali druge očesne motnje.
Takoj se posvetujte z zdravnikom, če opazite naslednje simptome:
- Nenaden zamegljen ali zamegljen vid
- nenadna izguba vida na enem očesu, ki jo spremlja bolečina v očesu
- Ob pogledu na vir svetlobe se pojavijo utripa, črne pike ali krogi
- Videti dve sliki enega predmeta (dvojni vid)
Redno opravite popoln pregled oči. Na splošno bo oftalmolog priporočil preglede oči, primerne starosti, kot so:
- 40 let: vsakih 5–10 let
- 40–54 let: vsaka 2–4 leta
- 55–64 let: vsaka 1–3 leta
- 65 let: vsakih 1-2 leti
Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj očesne bolezni, na primer zaradi sladkorne bolezni, je treba očesne preglede opravljati pogosteje.
Diagnoza prezbiopije
Za diagnosticiranje prezbiopije bo zdravnik opravil refrakcijski test. Refraktivni testi bodo ugotovili, ali ima bolnik presbiopijo in/ali druge očesne motnje, kot so kratkovidnost, daljnovidnost in astigmatizem.
Zdravnik vam lahko da tudi kapljice za oko za razširitev očesne zenice, da boste lažje pregledali notranjost očesa.
Zdravljenje prezbiopije
Cilj zdravljenja prezbiopije je pomagati očesu, da se osredotoči na bližnje predmete. Nekatere metode za zdravljenje presbiopije so:
Uporaba očal
Nošenje očal je preprost in varen način zdravljenja prezbiopije. Bolniki z dobrim očesnim stanjem, preden doživijo prezbiopijo, lahko nosijo očala za branje, ki jih najdemo v optiki. Če je imel bolnik že prej težave z vidom, mu zdravnik predpiše očala s posebnimi lečami.
Uporaba kontaktnih leč
Bolniki, ki ne želijo nositi očal, lahko nosijo kontaktne leče. Vendar kontaktnih leč ni mogoče uporabljati pri ljudeh z motnjami vek, motnjami solznih kanalov in sindromom suhega očesa.
Refraktivna kirurgija
Nekateri kirurški posegi, ki jih je mogoče izvesti za zdravljenje presbiopije, so:
- Prevodna keratoplastika
Prevodna keratoplastika je postopek za spremembo ukrivljenosti roženice in izboljšanje sposobnosti ostrenja očesa s segrevanjem točk okoli roženice z radiofrekvenčno energijo.
- Subepitelna keratektomija s pomočjo laserja (LASEK)
LASEK je postopek za preoblikovanje zunanje plasti roženice z laserskim žarkom.
- Keratomileuza in situ s pomočjo monovizije aser
Postopek je znan tudi kot monovizija LASIK se izvaja za oblikovanje vida monovizija, tako da se eno oko uporablja za gledanje predmetov na daljavo, drugo oko pa za gledanje predmetov od blizu.
- Fotorefrakcijska keratektomija
Fotorefrakcijska keratektomija je postopek za preoblikovanje roženice z laserskim žarkom, vendar je drugačna tehnika kot LASEK.
Vsadek leče
Postopek implantacije leče je namenjen zamenjavi pacientove očesne leče s sintetično lečo (intraokularno lečo). Na splošno so te sintetične leče učinkovite pri izboljšanju pacientovega vida, tako za daleč ali blizu.
Vendar pa lahko v redkih primerih vsadki leč povzročijo zmanjšanje zmožnosti videti od blizu, zato pacient še vedno potrebuje očala za branje.
Vložek roženice
Vložek roženice je postopek vstavljanja majhnega plastičnega obročka v roženico vsakega očesa, da se spremeni ukrivljenost roženice. Ta prstan deluje tako, da osredotoča svetlobo na roženico, tako da lahko pacient vidi predmete od blizu.
Če pacient meni, da so rezultati vložka roženice nezadovoljivi, lahko od zdravnika zahteva, da odstrani obroč in izbere drug poseg.
Zapleti prezbiopije
Če se prezbiopija ne zdravi, se lahko poslabša. Posledično bodo bolniki s presbiopijo imeli številne težave pri opravljanju vsakodnevnega dela in dejavnosti.
Poleg tega bo leva prezbiopija povzročila, da bodo oči delale težje, kot bi morale, še posebej pri delu z visoko natančnostjo vida. Sčasoma lahko to povzroči utrujene oči in glavobole.
Preprečevanje prezbiopije
Ni znano, kako preprečiti prezbiopijo. Vendar pa lahko ohranite kakovost svojega vida z:
- Redno opravljajte očesne preglede
- Pri branju uporabite dobro osvetlitev
- Nosite primerna očala za vaš vid
- Nosite zaščitna očala, ko opravljate dejavnosti, ki lahko povzročijo poškodbe oči
- Premagovanje bolezni, ki lahko povzročijo težave z vidom, kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak
- Jejte zdravo hrano, ki vsebuje antioksidante, vitamin A in beta karoten