Gastritis je bolezen želodca, ki nastane zaradi vnetja želodčne stene. V želodčni steni ali plasti želodčne sluznice so žleze, ki proizvajajo želodčno kislino in prebavni encim, imenovan pepsin. Za zaščito sluznice želodca pred poškodbami, ki jih povzroči želodčna kislina, je želodčna stena obložena z gosto sluzjo (sluzjo). Če je sluz poškodovana, je želodčna stena nagnjena k vnetju.
Na splošno je gastritis razdeljen na dve vrsti, in sicer na akutni gastritis in kronični gastritis. Imenuje se akutni gastritis, ko se nenadoma pojavi vnetje želodčne sluznice. Akutni gastritis bo povzročil hudo zgago, vendar le začasno.
Medtem ko se pri kroničnem gastritisu vnetje želodčne sluznice pojavlja počasi in dolgo časa. Bolečina, ki jo povzroča kronični gastritis, je blažja bolečina kot akutni gastritis, vendar se pojavlja dlje časa in se pojavlja pogosteje. To kronično vnetje želodčne sluznice lahko povzroči spremembe v strukturi želodčne sluznice in tveganje za nastanek raka.
Poleg tveganja za nastanek raka lahko gastritis povzroči tudi erozijo želodčne sluznice. Ta erozija želodčne sluznice je znana kot erozivni gastritis, ki lahko povzroči razjede in krvavitve v želodcu. Erozivni gastritis je manj pogost kot neerozivni gastritis.
Simptomi gastritisa
Simptomi gastritisa, ki jih čutimo, so lahko pri vsakem bolniku različni. Vendar pa to stanje morda ne povzroča vedno simptomov. Nekateri primeri simptomov gastritisa so:
- Bolečina, ki je vroča in pekoča v zgornjem delu želodca.
- Napihnjena.
- Kolcanje.
- Slabost.
- Bruhati.
- Izguba apetita.
- Med jedjo se hitro počutite siti.
- Odvajanje blata s črnim blatom.
- Bruhanje krvi.
Če oseba trpi zaradi erozivnega gastritisa, ki povzroča razjede ali krvavitve v želodcu, se pojavijo simptomi, ki se pojavijo, bruhanje krvi in črno blato. Vendar pa vse bolečine v trebuhu niso znak gastritisa. Različne bolezni lahko povzročijo tudi simptome, podobne gastritisu, kot so Crohnova bolezen, žolčni kamni in zastrupitev s hrano. Zato je diagnoza za določitev vzroka bolečine v trebuhu zelo pomembna.
Vzroki za gastritis
Gastritis nastane zaradi vnetja želodčne stene. Želodčna stena je sestavljena iz tkiva, ki vsebuje žleze, ki proizvajajo prebavne encime in želodčno kislino. Poleg tega lahko želodčna stena proizvaja tudi gosto sluz (sluz), ki ščiti plast želodčne sluznice pred poškodbami, ki jih povzročajo prebavni encimi in želodčna kislina. Poškodba te zaščitne sluzi lahko povzroči vnetje želodčne sluznice.
Nekatere stvari, ki lahko poškodujejo zaščitno sluz, so:
- Bakterijska okužba. Bakterijska okužba je eden od vzrokov za gastritis, ki je precej pogost, zlasti na območjih s slabo okoljsko higieno. Obstaja veliko vrst bakterij, ki lahko povzročijo okužbo v želodcu in povzročijo gastritis. Vendar pa so najpogostejše bakterije Helicobacter pylori. Poleg tega, da na to bakterijsko okužbo vplivajo higienski dejavniki okolja, vplivata tudi življenjski slog in prehrana.
- Povečanje starosti. S starostjo se plast želodčne sluznice tanjša in oslabi. To stanje povzroča, da se gastritis pogosteje pojavlja pri starejših kot pri mlajših.
- Prekomerno uživanje alkoholnih pijač. Alkoholne pijače lahko razjedajo sluznico želodca, še posebej, če jih oseba uživa zelo pogosto. Erozija sluznice z alkoholom lahko povzroči draženje in vnetje želodčne stene, kar povzroči gastritis, zlasti akutni gastritis.
- Prepogosto jemanje zdravil proti bolečinam. Prepogosto zaužita zdravila proti bolečinam lahko zavirajo proces regeneracije plasti želodčne sluznice, kar vodi do poškodb in oslabitve želodčne stene, zaradi česar je ta bolj nagnjena k vnetju. Nekatera zdravila proti bolečinam, ki lahko sprožijo gastritis, če jih jemljete prepogosto, so aspirin, ibuprofen in naproksen.
- Avtoimunske.Gastritis se lahko pojavi tudi zato, ker ga sproži avtoimunska bolezen. Ta vrsta gastritisa se imenuje avtoimunski gastritis. Avtoimunski gastritis se pojavi, ko imunski sistem napade želodčno sluznico in povzroči vnetje.
Poleg zgornjih vzrokov je še nekaj drugih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek gastritisa:
- Crohnova bolezen.
- virusna infekcija.
- Navada kajenja.
- Parazitska okužba.
- Refluks žolča.
- Odpoved ledvic.
- Uporaba kokaina.
- Zaužitje snovi, ki so jedke in lahko poškodujejo želodčno steno, kot so insekticidi.
Diagnoza gastritisa
Bolniki, pri katerih obstaja sum na gastritis, bodo najprej opravili zdravniški pregled in fizični pregled pri zdravniku. Pregled anamneze vključuje spraševanje o simptomih, ki so se pojavili, kako dolgo se počutijo in o splošnem zdravstvenem stanju bolnika. Za natančnejšo diagnozo bo zdravnik svetoval bolniku, da opravi nadaljnji pregled. Med njimi:
- Test za okužbaHelicobacter pylori. Primeri so krvni test, test vzorca blata ali test sečnine za dihanje (sečninski dihalni test). Poleg odkrivanja prisotnosti bakterij Helicobacter pylori, krvni testi lahko ugotovijo tudi, ali je bolnik slabokrven. S preiskavo vzorca blata lahko tudi ugotovimo, ali ima bolnik gastritis, zlasti erozivni gastritis, z odkrivanjem prisotnosti krvi v blatu.
- Gastroskopija, iskati znake vnetja v želodcu. Gastroskopski pregled se opravi z vstavitvijo posebne cevke s kamero, ki je pritrjena na koncu. Skozi usta se v želodec vstavi cev, da se vidi stanje želodca. Ta pregled se včasih kombinira z biopsijo, ki odvzame vzorec tkiva na območju, za katerega obstaja sum, da ima vnetje, za nadaljnjo preiskavo v laboratoriju. Za ugotavljanje prisotnosti bakterij se lahko opravi tudi biopsija pylori.
- Inšpekcijski pregled Fotografija rentgensko slikanje. Namen tega pregleda je ugotoviti stanje zgornjega prebavnega trakta. Za pomoč pri pregledu ran v prebavnem traktu, zlasti na želodcu, bo bolnik moral najprej pogoltniti barijevo tekočino pred rentgenskimi žarki.
Zdravljenje gastritisa
Zdravljenje, ki ga bolnikom dajejo zdravniki, odvisno od vzroka in pogojev, ki vplivajo na pojav gastritisa. Za zdravljenje gastritisa in lajšanje povzročenih simptomov lahko zdravniki dajo zdravila v obliki:
- Antacidi. Antacidi lahko hitro lajšajo simptome gastritisa (zlasti bolečine), tako da nevtralizirajo želodčno kislino. To zdravilo je učinkovito pri lajšanju simptomov gastritisa, zlasti akutnega gastritisa. Primera antacidov, ki jih lahko jemljejo bolniki, sta aluminijev hidroksid in magnezijev hidroksid.
- Zdravila, ki blokirajo histamin 2 (H2.). blokator). To zdravilo lahko lajša simptome gastritisa z zmanjšanjem proizvodnje kisline v želodcu. Primer zaviralca histamina 2 je ranitidin, cimetidin, in famotidin.
- Zaviralci protonske črpalke (PPI). Ta zdravila imajo enak cilj kot zaviralci histamina 2, in sicer zmanjšati proizvodnjo želodčne kisline, vendar z drugačnim mehanizmom delovanja. Primeri zaviralcev protonske črpalke so: omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, in pantoprazol.
- Antibiotiki. To zdravilo je predpisano bolnikom z gastritisom, ki ga povzroča bakterijska okužba, in sicer: Helicobacter pylori. Primeri antibiotikov, ki jih lahko dajemo ljudem z gastritisom, so: amoksicilinklaritromicin, tetraciklin, in metronidazol.
- Zdravila proti driski. Daje se bolnikom z gastritisom s pritožbami zaradi driske. Primer zdravila proti driski, ki ga lahko dajemo ljudem z gastritisom, je bizmutov subsalicilat.
Za lajšanje simptomov in zdravljenje gastritisa morajo bolniki prilagoditi svoj življenjski slog in navade. Bolnikom svetujemo, da si pripravijo reden vzorec in urnik prehranjevanja. Bolnikom, ki pogosto jedo velike porcije, svetujemo, da porcije zamenjajo v majhne porcije, da bo urnik prehranjevanja pogostejši kot običajno. Poleg tega naj se bolniki izogibajo mastni, kisli ali začinjeni hrani, da preprečijo poslabšanje simptomov gastritisa.
Če pogosto uživate alkoholne pijače, se bolniku svetuje, naj zmanjša ali celo preneha s to razvado. Stres je lahko tudi sprožilec za to stanje. Zato bolnikom svetujemo, da nadzorujejo raven stresa, da bi si tako olajšali okrevanje.
Če se zaradi uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) simptomi gastritisa pogosto ponavljajo, se mora bolnik o tem posvetovati z zdravnikom.
Zapleti gastritisa
Če se to stanje ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti zaradi gastritisa. Nekateri izmed njih so:
- Razjeda na želodcu.
- Krvavitev v želodcu.
- Rak želodca.