Indukcija poroda se izvaja za spodbujanje kontrakcij maternice za pospešitev porodnega procesa. Vendar tega postopka ne bi smeli izvajati naključno, ker ima več tveganj. Zato ugotovite razloge, metode in tveganja za indukcijo poroda, preden jo opravite.
Ko nosečnost preseže starost 42 tednov, se plodovnica začne zmanjševati. Če se ne dostavi takoj, se lahko pojavijo različna tveganja za motnje ploda, od fetalne stiske do smrti. Zato je zaradi varnosti matere in ploda potrebna indukcija poroda.
Postopek indukcije poroda je namenjen spodbujanju kontrakcij maternice, da bi sprožili vaginalni porod.
Razlogi za potrebno indukcijo Porod
Obstaja več pogojev, ki zahtevajo indukcijo poroda, vključno z:
Popadkov ni bilo čutiti, čeprav je amnijska tekočina počila
Voda, ki je odtekla več kot 24 ur pred porodom, lahko poveča tveganje za okužbo. Zato bodo zdravniki običajno razmislili o nadaljnjih korakih, naj bo to indukcija poroda ali spremljanje znakov normalnega poroda.
Če pa membrane počijo pod 37 tednom gestacije ali prezgodaj, bo zdravnik najprej spremljal stanje otroka v maternici. To je zato, ker bo indukcija poroda v tej gestacijski starosti priporočljiva le, če obstajajo določene medicinske indikacije.
Če je mogoče, lahko porod poteka normalno, dokler velja, da je varno za mater in otroka. Ta izbira mora seveda iti skozi proces razprave med zdravniki in nosečnicami, saj imajo prezgodaj rojeni dojenčki možnost motenj v razvoju.
Gestacijska starost je pretekla predvideni čas poroda
Če ni znakov rojstva, ko gestacijska starost presega 42 tednov, bo tveganje za smrt otroka v maternici in druge zdravstvene težave večje. Zato zdravniki običajno priporočajo postopek uvajanja poroda.
Nosečnost visoko tveganje
Če ima nosečnica določena stanja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen ali druga stanja, ki lahko vplivajo na plod, bo zdravnik ponudil postopek uvajanja poroda. To se naredi zaradi varnosti matere in otroka v maternici.
Poleg tega je lahko vzrok za indukcijo poroda tudi več drugih stanj, kot so okužba v maternici, prenehanje razvoja otroka, oligohidramnij, preeklampsija ali abrupcija posteljice.
Različne metode indukcije poroda
Obstaja več vrst indukcije poroda, ki bodo prilagojene stanju nosečnice in nosečniškim težavam, ki jih ima. Sledijo naslednje vrste:
1. Uporaba tehnike mOdstranjevanje embrane
Zdravnik ali babica bo s prstom ločila sluznico plodovnice od materničnega vratu. Ta metoda lahko sprošča hormon prostaglandin, ki lahko sproži porod.
2. Zorenje materničnega vratu
Zdravnik bo dal zdravila, ki vsebujejo hormone za redčenje ali zorenje materničnega vratu, bodisi v obliki peroralnih zdravil ali zdravil, ki se vstavijo v nožnico (supozitorije).
Poleg dajanja zdravil lahko to metodo izvedemo tudi z vstavitvijo katetra, ki vsebuje fiziološko raztopino, v maternični vrat.
3. Razbijanje plodovnice
Ta metoda, imenovana amniotomija, se izvaja, ko je otrokova glava v spodnji medenici in je maternični vrat napol odprt. Ta metoda se izvaja tako, da se v amnijski vrečki naredi majhna luknja.
Kasneje bodo nosečnice občutile izbruh tople tekočine, ko je plodovnica počila.
4. Uporaba zdravil, ki se infundirajo v veno
Ta metoda uporablja hormon oksitocin, ki je sintetični hormon, ki sproži krčenje maternice, ki se vstavi skozi veno. Infuzija hormona oksitocina se opravi, če se maternični vrat začne tanjšati in mehčati.
Neredko zdravniki uporabljajo tudi kombinacijo več zgornjih metod za nemoten porod. Če se je maternični vrat zmehčal in ni motenj, se porod običajno pojavi nekaj ur po indukciji. Če pa indukcija ni uspešna, je carski rez zadnja možnost za porod.
Tveganja, ki se lahko pojavijo po uvedbi poroda
Tako kot vsak drug medicinski poseg ima tudi indukcija poroda tveganja. Zato se indukcija poroda izvaja le iz dobrih razlogov in razlogov. Obstaja več tveganj, ki lahko nastanejo zaradi indukcije poroda, vključno z:
- Huda bolečina v primerjavi s popadki pri normalnem porodu
- Šibek srčni utrip in zmanjšana oskrba otroka s kisikom zaradi vsebnosti oksitocina ali prostaglandinov v zdravilih za indukcijo poroda
- Okužba pri materi in otroku
- Krvavitev, ki se pojavi, ker se maternične mišice po porodu ne skrčijo (atonija maternice)
- Ruptura maternice, ki zahteva odstranitev maternice
Indukcija poroda ni priporočljiva, če ima nosečnica določena stanja, kot so okužba z genitalnim herpesom, zgodovina carskega reza z navpičnim rezom, zgodovina večjih operacij na maternici, prolaps popkovine ali je porodni kanal preozek za otroka.
Zato se prepričajte, da se nosečnice in njihove družine pogovorijo s svojim porodničarjem, preden se odločijo za indukcijo poroda. Kasneje bo zdravnik glede na zdravstveno stanje nosečnice določil pravi način indukcije poroda.